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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 三年半的抗病毒,我儿子终于可停药了!!! ...
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三年半的抗病毒,我儿子终于可停药了!!!   [复制链接]

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发表于 2010-3-14 19:39 |只看该作者 |倒序浏览 |打印

我儿子终于可停药了!!!
我儿子经过三年半的抗病毒治疗,终于可停药了! 今天我以母亲的身份与大家共同分享这常人难以体会的快乐! 经历并承受了可怕的病毒给家庭及本人身心上带来的身心压力,使我非常理解和同情不幸的年轻人,所以当我儿子有了收获我有责任及义务在网上发布他所有治疗数据及经验教训,供大家参考,使之能从中得到启示,尽快康复!
上周2010/3/4做了全面化验:
一、二对半:2,5阳
表面抗原: 0.02 -
表面抗体:>1000 +
E抗原: 0.82-
E抗体:1.21 -
核心抗体:10.51+
二、DNA:低于检测下限
三、肝功能都正常
四、肝硬度:B超Fibroscan肝硬度:4.9kpa(,正常值2.5-7.0 kpa)
几年来我一直以第一人称代我的儿子在网上发帖子,因几年来都是我在为他看病,所以他的病况我比他自己都清楚,而且交流起来也方便。我曾发过几个贴子,比如2008.6.30发表的“我的E抗原和表面的抗原都转阴了!!!”;2008.7.25发表的“我终于拿到奥运金牌-表面抗体产生!!!”以及2009.11.1发表的“表面抗原血清转换----拿到金牌一年后,是喜还是忧??”。有关我儿子的情况我在以上三个贴中都说过,可查阅到,在此我只能简单介绍一下他的基本治疗过程及现状:
我儿子是79年出生的,入托时发现是大三阳,我们家所有的人二对半都正常,那可能是在他1岁时住院打吊瓶,那时我在油田工作,油田医院很不规范,估计就是那时被传染的。自从那时起他每一年查一次肝功及二对半,直到2005.12他的肝功能一直都正常,二对半始终是1,3,5阳。在2006.6检查肝功能不正常,ALP 70↑,ASP63↑,这样才去华山医院做肝穿刺,结果G3S3,也就是纤维化三级了,医生说必须抗病毒治疗,于是在2006.7.28开始正式治疗。
一、治疗前
肝穿刺:G3S3,纤维化三级
DMA:2.69x108
表面抗原:>250 +   
表面抗体:0 —
E抗原 1588.2+   
E抗体:76.92   
核心抗原:8.47 +
肝功能:ALT :70 ↑AST:63↑
白球比:1.1 ↓
前白蛋白:196 ↓
二、抗病毒治疗
(一) 2006.7.28 -2006.10.20注射干扰素“派罗欣”
注射派罗欣三个月,甲状腺功能不正常停针。效果不明显,只有E抗原滴度由1588下降到1215.2
(二) 2006.10.30改服“恩替卡韦”
    2007.2.26服用NT四个月后DNA低于检测下限。到目前2010/3/4,DNA转阴三年整.,肝功能也随之正常三年多。停止注射“派罗欣”三个月后,甲亢功能正常,只是TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗),MCAB,TGAb(球蛋白抗体)不正常
(三) 20007.10.30 -- 2008.10.20注射“日达仙”+ “恩替卡韦
  从2007.2---2008.1表面抗原由>250下降到70多,E抗原也由1215下降到11多,僵持了六个月,数值不再下降,所以在    20007.10.30 注射"日达仙",以提高免疫力
1. 2008/3/12 E抗原(ABeAg)血清转换:
    E抗原消失:服恩替卡韦一年零四个月+注射日达仙四个月,从08/3/12 E抗原(ABeAg)血清开始转换,E抗原转阴,但只维持了八个月,八个月后滴度值总是在0.56-1.36之间徘徊,有时为阴,又有时为阳,但比正常数值高不多;
     E抗体产生:08/3/12,伴随E抗原转阴,E抗体产生,大三阳变为小三阳,但E抗体只维持了四个月于08/7/22,它伴随表面抗体出现而消失至今;
  2. 2008/5/13表面抗原(ABsAg)血清转换:
    表面抗原转阴:08/5/13表面抗原转阴(服恩替卡韦一年零六个月+注射日达仙六个月),滴度一直保持在0.00-0.04之间。截止目前2010.3.5已一年零九个月;
     表面抗体产生:08/7/22产生表面抗体。它是在表面抗原转阴后二个月产生的,而且滴度一直保持在1000-400之间。截止目前2010.3.5已一年零七个月。
(四) 2009.11.16第二次注射“日达仙”+ 恩替卡韦
     从08/3/12 E抗原转阴到目前已有二年,但滴度值总是在0.56-1.36之间徘徊,使二对半时而2,5阳,时而 2,3,5,所以没敢停药。决定2009.11.16第二次注射日达仙,注射三个半月后E抗原又转阴。
以上是主要治疗经过,每次化验都记录在表格中,但因数据太多,只能分二张,请对照日期看,一张表是化验数据(文件名:化验2010),另一张表是文字部分,包括用药、B超、体会(文件名:说明2010)。
第二张表中,我特意用桔底绿色字做了标志,就是他在抗病毒前很少感冒,但自从抗病毒后尤其是注射“日达仙”后易感冒,而且是高烧,都在39.6度,但胃口还挺好,每次发了高烧后化验总是出现令人兴奋的结果,是偶然?其他人有此现象吗?
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edenwind + 2 喜贴顶一顶~
jixuxiangqian + 1 遇金牌必评分!沾沾喜气!
我随心动 + 10 已经加入金牌专贴
心路2009 + 30 收集到有长时间记录抗病毒资料汇总贴,继续.
kennyu + 1 这就是爱啊!!!!恭喜您,伟大的母亲!.
二吐为慢 + 1 伟大的母爱,终于感动上帝!

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发表于 2010-3-14 19:41 |只看该作者




[ 本帖最后由 二吐为慢 于 2010-6-1 21:35 编辑 ]
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发表于 2010-3-14 19:44 |只看该作者
我一直相信爱能感动上帝。。。。。。。
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发表于 2010-3-14 19:47 |只看该作者
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发表于 2010-3-14 19:51 |只看该作者
您的表格做的实在是太漂亮了,赞一个!


日达仙
  商品名:日达仙 注射用粉针 Zadaxin
  通用名:注射用胸腺肽а1
  英文名:Thymosin Alpha for Injection
  性状
  本药是一种精制的、化学合成的胸腺肽α1消毒干粉制剂,每一瓶含1.6 mg胸腺肽α1及50 mg甘露醇和用磷酸钠缓冲剂调整到pH=6.8。本药是一个乙酰化的多酞,有如下的氨基酸组合 :Ac-Ser-Asp-Ala-Ala-Val-Asp-Thr-Ser-Ser-Glu-Ile-Thr-Thr-Lys-Asp-Leu-Lys-Glu-Lys-Lys-Glu-Val-Val-Glu-Val-Val-Glu-Glu-Ala-Glu-Asn-OH,其分子量是3108,PI是3.8。
  药理作用
  本药治疗慢性乙型肝炎或在增进免疫系统反应性方面的作用机理尚未完全查明。在多个不同的活体外试验中,本药促使致有丝分裂原激活后的外周血淋巴细胞的T细胞成熟作用,增加T细胞在各种抗原或致有丝分裂原激活后产生各种淋巴因子例如α、γ干扰素、白介素2和白介素3的分泌和增加T细胞上的淋巴因子受体的水平。它同时通过对T4辅助细胞的激活作用来增强异体和自体的人类混合的淋巴细胞反应。胸腺肽α1可能影响NK前体细胞的募集,该前体细胞在暴露于干扰素后变得更有细胞毒性。在活体内,胸腺肽α1能增强经刀豆球蛋白A激活后的小鼠淋巴细胞增加分泌白介素2,和增加白介素2受体的表达作用。
  药代动力学
  在900ug/m2剂量下,胸腺肽α1皮下注射约1小时后血浓度峰值是25-30 ug/mL。峰水平持续6小时而在随后18小时内回复到基础水平。连续每周两次注射15周后,胸腺肽α1的血浆基础值作很轻微地增加。
  适应症
  慢性乙型肝炎 本药是用来治疗那些18岁以上的慢性乙型肝炎患者,且患者的肝病有代偿性和有乙肝病毒复制(血清HBV-DNA阳性),在那些血清乙肝表面抗原阳性最少6个月,且有血清转氨酶升高的患者所做的研究显示,本药治疗后可产生病毒性缓解并使转氨酶水平恢复正常。在一些作出应答的患者,本药治疗可除去血清表面抗原。临床试验提示当本药与α干扰素联用时可能比单用本药或单用干扰素具有更高的应答率。
  作为免疫损害病者的免疫增强剂 免疫系统功能受到抑制者,包括接受慢性血液透析者和老年病患,本药可增强病者对病毒性疫苗,例如流感疫苗或乙肝疫苗的免疫应答。对血液透析患者所作研究显示,在接种流感疫苗后,应用本药作为佐剂者有65%病人产生抗流感病毒抗体滴度水平增高4倍以上,安慰剂组只有24%患者作出此反应。
  用法用量
  本药不应作肌注或静注。应使用随盒的1.0 mL注射用水溶解后马上皮注。
  慢性乙型肝炎 本药治疗慢性乙肝的推荐量是每针1.6 mg,皮下注射,每周二次,两剂量大约相隔3-4日。治疗应连续6个月(52针)期间不得中断。假如本药是与α干扰素联合使用,应参考α干扰素处方资料内的剂量和注意事项,在联合应用的临床经验上,当两药物在同一日使用时,一般上在早上给予本药而在晚上给予干扰素。
  作为免疫损害病者的疫苗增强剂 本药作为病毒性疫苗增强剂使用,推荐剂量是1.6 mg皮下注射,每周二次,每次相隔3-4日,疗程应持续4周(共8针),第一针应在疫苗后马上给予。
  不良反应
  一般来说,本药的耐受性良好。在超过990例各种年龄患者的临床试验,没有任何由于本药引起副作用的报告,在一早期试验使用与目前配方不同的Tα1制剂,3例出现注射处有灼热感和1例作短暂性失去肌质。所有4病例都是使用同一批号药物和当转用另一新批号时所有症状均消失。在一单剂量范围试验 ;一例接受2.4 mg/m2剂量后出现高热,2例接受4.8和9.6 mg/m2剂量后有恶心。这些剂量都是超过推荐剂量900 ug/m2。正如其它新药一样,某些极稀少发生的副作用可能在大量商业销售使用后被发现。而这些副作用在小规模临床试验下均未能观察出。慢乙肝病人接受本药治疗时,可能ALT水平短暂上升到基础值的两倍(ALT波动)以上,当ALT波动发生时本药通常继续使用,除非有肝衰竭的症状和预兆出现。

[ 本帖最后由 二吐为慢 于 2010-3-14 19:54 编辑 ]
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发表于 2010-3-14 19:59 |只看该作者
congratulations
1、我不是医生,意见仅供参考,治疗请遵医嘱!

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发表于 2010-3-14 20:26 |只看该作者
沾沾楼主的喜气
蛋定是混论坛的最基本素质,即使没蛋,也要装出有蛋的样子

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发表于 2010-3-14 20:30 |只看该作者
恭喜恭喜啊~
家贫出孝子,国乱出忠臣,危难之时见真情,
凡已经受过王震宇指导的、和愿意受王震宇指导的网友,在此时此刻竖起捍卫拉米西斯的大旗
签名档表明立场,在学术版,在交流版
版版有投诉,人人枪在手
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发表于 2010-3-14 20:58 |只看该作者
恭喜国!!~~~好一个算一个

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发表于 2010-3-14 20:59 |只看该作者
看来恩替+日达仙疗效不错,我相等表面抗原下降后再试。
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