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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 求助:帮我看看报告,属于什么情况!! ...
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求助:帮我看看报告,属于什么情况!! [复制链接]

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发表于 2010-3-4 10:40 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
2010-1-27浦东新区人民医院彩超检查报告单
检查部位:肝脏,胆囊,胆管,胰,脾,肾脏

超声描述:
肝脏:肝脏上界第6肋间隙,右叶厚110 mm,右肋下斜径145 mm,左叶长130 mm,左叶厚100 mm。肝区回声点增粗,弥漫性增强,呈地图状改变,分布不均匀。肝内血管显示欠清晰。肝内胆管未见扩张。肝右前叶见一无回声区,大小约9*9.5 mm,边界清楚,后方回声增强。
肝右前叶见低回声区,略向肝表面膨出,呈结节样,范围约58*56 mm,边界不清,内部隐约可见稍高回声结节,大小约24*27*23 mm,CDFI:其边缘可见彩色血流环绕。
下腔静脉内径约15-19 mm,门静脉主干内径16 mm,血流动力学检测:门静脉血流通畅,呈红色,PW测及静脉流速约为9-19cm/s,平均流速约为14sm/s,估测血流量约为1949ml/min。
脐静脉重新开放,内径5.8 mm,CDFI:内见彩色血流信号,PW测及静脉流速2.3-6cm/s。
肝门处肝动脉内径约5.4 mm,PW测及动脉血流曲线:Vsp/Ved:58/15.8cm/s,RI:0.73,估测该处血流量约347ml/min.估测:入肝血流量2296ml/min,出肝血流量1178ml/min。
胆囊:大小38*22mm,胰体10mm,胰尾14mm,实质回声分布均匀,主胰管未见扩张。
脾脏:大小130*45mm,实质回声欠均匀,脾静脉内径10mm,估测该处血流量约659ml/min。
肾脏:右肾116*55mm,外观规则。肾实质呈低回声,肾窦呈高回声,未见分离。
      左肾113*57mm,外观规则。肾实质呈低回声,肾窦呈高回声,未见分离。
      血流动力学检测:肾血管树彩色血流充盈良好。

超声造影:
肝右前叶肿块造影检查:
14s肝动脉迅速充盈,肝右前叶见充盈缺损区,范围约90*56mm
18s肝右叶弥漫增强,肝右前叶充盈缺损区内部见蜂房样强化,边界不清,另其下方见一小充盈缺损区,大小约24*22mm,该病灶在二维超声中未见明显显示
80s肝内造影剂开始消退,肝右前叶充盈缺损区回声仍低于周围肝组织,内部呈网格状
3min肝内造影剂基本消退

超声提示:
肝脏增大、肝区回声点增粗,呈地图状改变(考虑血吸虫性肝硬化)
肝右前叶乏血低回声占位性病变
肝囊肿
胆囊壁毛糙,增厚
脾脏轻度增大
建议抗炎治疗一周后复查

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发表于 2010-3-4 10:40 |只看该作者
2010-2-20 上海第二军医大学肝胆外科医院超声诊断报告单
检查所见
肝脏形状不规则,包膜不光整,肝区呈中粗回声,纤维网格状分布不均匀,血管纹理可见,门静脉主干内径1.1cm,透声好。肝内外胆管不扩张。肝前叶见一个高回声区,大小约8.9*6.2cm,边界不明确,内回声不均。肝右叶可见两个无回声区,后方见增强效应,大的约1.76*1.7cm,位于隔顶。CDFI显示:门静脉主干血流信号充盈良好,PW测值:门静脉主干流速0.136m/s。
餐后胆囊大小为7.2*2.5cm,囊壁毛糙,厚0.5cm,透声好。
胰腺:因胃肠气体干扰,胰腺显示不清。
脾脏:门厚4.6cm,总长13.5cm,形态规则,包膜光整,内回声均匀。

检查结果
右肝占位(肝癌?)
血吸虫性肝硬化
右肝囊肿

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发表于 2010-3-4 10:40 |只看该作者
2010-2-20 上海第二军医大学肝胆外科医院超声诊断报告单
检查所见
肝脏形状不规则,包膜不光整,肝区呈中粗回声,纤维网格状分布不均匀,血管纹理可见,门静脉主干内径1.1cm,透声好。肝内外胆管不扩张。肝前叶见一个高回声区,大小约8.9*6.2cm,边界不明确,内回声不均。肝右叶可见两个无回声区,后方见增强效应,大的约1.76*1.7cm,位于隔顶。CDFI显示:门静脉主干血流信号充盈良好,PW测值:门静脉主干流速0.136m/s。
餐后胆囊大小为7.2*2.5cm,囊壁毛糙,厚0.5cm,透声好。
胰腺:因胃肠气体干扰,胰腺显示不清。
脾脏:门厚4.6cm,总长13.5cm,形态规则,包膜光整,内回声均匀。

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右肝占位(肝癌?)
血吸虫性肝硬化
右肝囊肿

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发表于 2010-3-4 10:53 |只看该作者
结合血液指标检查结果了吗?

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发表于 2010-3-4 10:54 |只看该作者
2010-02-22上海东方肝胆外科医院放射诊断报告
检查部位和名称:肝脏MR增强
检查方法:T1(FSPGR)+T2(FRFSE)+FIESTA+Gd+DTPA
放射学表现:
肝脏体积缩小,形态不规则,中肝叶肝缘稍凹陷。横轴位T1WI见中肝叶一不规则块状低信号影,信号不均匀,边界不清,范围约14.0*8.1cm,T2W1病灶呈不均匀较高信号,病灶旁及左叶内件多发结节高信号影。增强后动脉期所见病灶明显不均匀强化,边缘强化为主;门脉期及延迟期减退呈低信号。门脉与病灶分界欠清。
肝门区见小结节样软组织信号影,增强后轻度强化。
脾脏增大。胆囊缩小,胆囊轮廓欠清。
胰腺、片内双肾及双侧肾上腺区未见明显异常。
放射学诊断:
中肝叶占位伴多发子灶考虑为恶性肿瘤,胆管细胞可能,转移瘤待排。
肝门区淋巴结肿大
肝硬化,脾大

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发表于 2010-3-4 11:06 |只看该作者
验血报告:
甲胎蛋白   4.5
癌胚抗原   10.8↑
CA-19-9    大于1000↑

乙肝表面抗原  0.38
乙肝表面抗原定性  阴性
乙肝表面抗体   21.91
乙肝表面抗体定性  阳性
乙肝e抗原   0.081
乙肝e抗原定性  阴性
乙肝e抗体   1.24
乙肝e抗体定性   阴性
乙肝核心抗体   0.117
乙肝核心抗体定性  阳性

总胆红素  13.2
直接胆红素  4.6
间接胆红素  9.0
总胆汁酸    2.7
总蛋白    78.6
白蛋白    46.6
球蛋白    32.0↑
白球比    1.5
前白蛋白  193
丙氨酸氨基转移酶    74.3↑
门冬氨酸氨基转移    52.1↑
AST同工酶      15
G谷氨酰转移酶  240.0↑
碱性磷酸酶     246↑
a-岩藻糖苷酶    16
腺苷脱氨酶     11
乳酸脱氢酶     303↑

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发表于 2010-3-4 11:09 |只看该作者
小时候生过血吸虫病!3月2日在东方肝胆介一:做利卡丁手术  求版主!!

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发表于 2010-3-4 11:09 |只看该作者
小时候生过血吸虫病!3月2日在东方肝胆介一:做利卡丁手术  求版主!!

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发表于 2010-3-4 13:17 |只看该作者

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发表于 2010-3-4 16:31 |只看该作者
帮顶,我妈妈开刀前也是AFP正常,CA19-9是57。LZCA19-9这个指标好像满高的
妈妈的病情能尽快控制!
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