替比夫定换替诺福韦...替诺两年半，病毒阴肝功正常大三

lingmaigui

四川坏人 发表于 2010-12-5 14:01
可否替比加阿德呢？

当然可以，不过经济上不划算。

四川坏人

lingmaigui 发表于 2010-12-5 19:24
当然可以，不过经济上不划算。

我的意思是，不换恩替加阿德，继续服替比加阿德，以后再考虑换拉米加阿德。

现在我有必要去做一次耐药检查吗，这个影响我以后治疗方案的选择吗？

lingmaigui

四川坏人 发表于 2010-12-5 21:21
我的意思是，不换恩替加阿德，继续服替比加阿德，以后再考虑换拉米加阿德。

现在我有必要去做一次耐药检 ...

尽快加用强效核苷让HBVDNA转阴对你以后治疗有好处。
当然你也可以用替比+阿德，但是对后续治疗未必好。
当初你选择替比就不是好选择，现在就为当初的决定付出代价了。

四川坏人

嗯，每种选择都要承担结果嘛。  只是当初替比也并非不是好选择，几个熟人医生都认为替比和恩替都可以选。

四川坏人

上个周的检查结果：
病毒DNA  1.69 X 10的5次方
谷丙40  谷草35
总胆红素           22.2     参考范围 5－22.1
间接胆红素       15.7     参考范围  0－13.7
谷酰转肽酶        54       参考范围  0－52
肌酸激酶         269       参考范围  24－195

我随心动

不知道你开始抗病毒的时候是否有其它诱因引起了肝功异常，目前dna5次方，肝功还是正常。看来替比对你的效力不够，如果B超不错，可以暂时拉米联合阿德，经济不错，恩替联合阿德也可以。

四川坏人

我随心动 发表于 2010-12-9 15:57
不知道你开始抗病毒的时候是否有其它诱因引起了肝功异常，目前dna5次方，肝功还是正常。看来替比对你的效力 ...

估计没有其他原因。

因为能托朋友从印度带替诺，我家人建议干脆一步到位用替诺，但我还是想先选择国内的一线药品，替诺留到后面，也不知道对不对。

我随心动

四川坏人 发表于 2010-12-9 19:37
估计没有其他原因。

因为能托朋友从印度带替诺，我家人建议干脆一步到位用替诺，但我还是想先选择国内的 ...

我觉得你自己的想法也有道理，目前大概判断你的治疗时间会比较长，可以这样计划。

四川坏人

我随心动 发表于 2010-12-9 19:40
我觉得你自己的想法也有道理，目前大概判断你的治疗时间会比较长，可以这样计划。
...

还有个原因是替诺上市时间也不长，长期服用的潜在风险还未明，这也是当初选替比没选恩替的一个因素，恩替长期服用的致癌效应还不明确。

四川坏人

现在的医生建议我继续替比，再观察一段时间。另一个医生说换拉米加阿德也可以，也有坛子里的朋友建议偶换恩替，家里人又建议直接上替诺，该怎么弄？呵呵