求宓医生帮忙看看 我现在是什么情况，我该怎么办？急啊！

lanxia

本人是小三阳
今年7月21检查结果：
                      ALT  45       U/L       参考值1-40
                      TG   2.44  mmol/L           0-1.71
                      UA   533   umol/L         202-416
                      CK    63     IU/L                8-60
                CK-MB   31     IU/L                0-25
             其他项目正常
彩超结果
             肝脏：形态饱满，肝缘钝，表面尚光滑，肝实质回声增强，光电密集。分布尚均匀，管腔结构显示欠清晰，肝肾反差大。
            门静脉主干内径：10mm。CDFI:血流信号显示较弱。
            胆囊：大小68*25，壁厚4mm,毛糙。
            脾脏：厚径:36mm,长径：110mm，脾门静脉内径:5mm。
超声提示：   脂肪肝
                   胆囊壁厚
12月复查结果：
彩超结果
       12月18日  
       肝脏形态大小未见异常，肝表面光滑，肝实质回声欠均匀，肝右叶可见0.6*0.5cm强回声，肝血管走行清晰，肝内外胆管无扩张，胆总管直径0.5cm。
       门静脉主干内径1cm。
       餐后胆囊大小4.3*1.5cm,壁厚0.3cm，尚光滑，囊内未见结石。
       胰腺形态大小正常未见异常，内部回声均匀。
       脾肋间厚3.5cm,未见占位性病变。
   超声提示：
                  肝内钙化灶
                  请结合临床
       12月22日
      肝脏：大小形态未见异常，表面尚光滑，肝实质回声略粗，分布尚均匀，官腔结构显示正常。
      门静脉主干内径：10mm。CDFI:血流信号未见异常。
      胆囊：大小45*27mm，壁厚：5mm,毛糙。
      脾脏：厚径：32mm，长径：106mm。脾门静脉内径:5mm。
超声提示：
               肝实质轻度弥漫性损伤。
               胆囊壁厚。

                      ALT   68         U/L       参考值1-40
                       TP   85.9      g/L                 60-80
                      UA   498    umol/L            202-416
                CK-MB   37        IU/L                 0-25
                    CHE   13.0      KU/L                5-12
                其他项目正常,
                    DNA<1000       参考标准<1000
                    AFP     4.753     ng/ml     参考标准：0-20
对于这两检查有些疑问：
                 18号去医院检查肠胃 附带查了肝彩超，发现脂肪肝没了很高兴，由于是餐后检查怕彩超不准所以 22号又空腹到当地的肝病专科医院重新做的彩超，加做了肝功检查。也没做出脂肪肝，但却出现了"肝实质轻度弥漫性损伤" 以前检查从没出现过这种结果，不知道这是怎么回事，弥漫性损伤是不是纤维化了？很担心，这是脂肪肝好了后造成的吗？心里很着急，我现在该怎么办，需要治疗吗？请专家帮忙分析分析，万分感谢。

[ 本帖最后由 lanxia 于 2009-12-27 13:16 编辑 ]

hoheic

一\因为有一个小三阳，请继续关注一下乙肝DNA的动态变化。不要因为一两次的正常就以为万事大吉，不再管它了。
二\从您的检查来看，目前主要问题是脂肪肝问题，解决脂肪肝主要方法是针对病因治疗。什么是脂肪肝的病因呢？对于你来说，可能多吃少动可能是主要原因。
三\治疗：针对多吃少动的病因，采取少吃多动的来解决问题。
    少吃主要是指少吃粮食类食物，如米，面等含碳水化合物较多的食物。以现在粮食量来说，将早餐的粮食量减为现在水平的2/3，中餐粮食量减为正常时的一半，晚上尽量少吃粮食或不吃。有个说法是“上帝给每个人的粮食是一样多的”。适当控制粮食摄入量，是有利于延年益寿的。
    增加各类蔬菜和水果的摄入，肉类食物不必过分限制，各类肉类蛋类均可进食。如平时较限制者，可适当些增加摄入量。改变饮食习惯，不要只是中晚餐才吃蔬菜，其实最佳的应该是三餐均可进食蔬菜肉蛋类食物。
    多动：持之以恒地进行锻炼运动，根据自己平时的习惯，可进行一些球类，体操，游泳等有氧运动。没有体育运动习惯者，可进行慢跑运动。或上班改为步行上班。每天坚持一小时左右的锻炼时间。
    对于药物治疗，本人不太推荐。根据多年乙肝治疗经验，如果不进行有效的病因治疗，单纯保肝降酶退黄治疗，对于改善肝病理组织变化，没有多大实际意义。

[ 本帖最后由 hoheic 于 2009-12-27 19:52 编辑 ]