三次B超结果，请411和各位老师看一下。

lisa7715

从9月初以来分别在三个不同的医院做了三次B超，结果都不太相同，第一次时间为9月2日，结果如下：
肝脏：大小正常，回声增强，增粗，表面欠光滑，肝内管系走行迂曲，未见明显实性占位。
　　　门静脉内径1.8CM，壁厚0.6CM，中央见宽0.6CM管状回声。
胆囊：7.3＊2.5CM，胆囊壁欠光滑，腔内未见明显异常回声。
　　　肝内外胆管未见扩张
胰腺：大小正常，回声均质，胰管未见扩张。
脾脏：长径17.5CM，脾门厚6.4CM，界清，回声均匀。
双肾：大小正常，界清，皮质回声均匀，皮髓质分界清，集合系未见异常分离。
肝肾间隙见厚1.3CM，下腹部见厚3.4CM不规则液性暗区。
CDFI：未见异常血流

超声提示为
肝硬化
门脉管壁增厚？栓子不除外，建议进一步检查
脾肿大
腹水（少量）

lisa7715

第二次时间为9月22日，结果如下：
肝脏形态尚规则，表面尚光滑，肝区回声稍粗，分布欠均匀，肝内管道结构显示尚清晰，走行自然。
肝门区门静脉结构显示不清，肝内门静脉管腔变细，血流方向正常。
胆囊形态尚规则，测径正常，囊壁毛糙，增厚4，胆囊腔内透声稍差。
胰腺形态、大小正常，内部回声稍粗，分布欠均匀。
脾脏肋间厚64，脾脏形态尚正常，左肋缘下脾下极超过脐水平以下10，上下极轮廓稍圆钝，脾门切迹清楚，脾内回声尚均匀，CDFI未其内未见明显异常血流信号。
超声提示：
脾脏重度肿大。
肝门区门静脉结构显示不清，建议其它检查。
肝区回声稍粗，请结合临床。
胆囊壁毛糙。
胰腺、双肾及彩色血液未见明显异常。

lisa7715

今天上午做了第三次，结果如下：
左半肝长径37MM，厚径53MM，剑突下19MM。
右半肝肋下斜切长径157MM，肋间厚度105MM。
胆囊大小：66＊15MM，胆壁厚度4MM
门静脉内径11MM，胆总管内径显示不清晰，
脾厚径103MM，最大长径246MM，肋下长96MM，脾静脉内径12MM。
肝脏形态尚规则，肝区点状回声增粗，稍增强，分布欠均，门静脉Ⅰ－Ⅱ级分支腔内透声差，内壁不规则增厚，内径约3－4MM，血管纹理不清晰，肝包膜欠光滑。
门脉主干彩色血液频谱不显示，局部侧支循环建立，RI峰值血流77.3CM/S，
脾门区见19＊15MM类脾回声。
超声提示：
门静脉增厚，内径变窄建议进一步检查
慢性肝损害声像图。
胆囊轻－中度炎性样改变
巨脾，副脾
胆管显示不清晰

lisa7715

在三个医院还分别验了血，结果差不多。
小三阳，DNA阴，肝功正常。
不正常的项有：
凝血酶原时间13。8
纤维蛋白原　1.485
白细胞总数　3.96
淋巴细胞计数0.95
红细胞计数　3.47
血红蛋白　77
红细胞比积　0.27
红细胞平均体积　78.8
红细胞平均血红蛋白量　22。3
红细胞平均血红蛋白浓度　282
红细胞分布宽度20.4
血小板计数68　
血小板比积0.05
血小板分布宽度　18.9
总胆红素22。5
直接胆红素　14.2
总胆固醇　2.44

lisa7715

8月底因为消化道出血，通过药物治疗止住血，9月23日做了硬化剂治疗。
今天做B超医生主动提出门静脉增厚，内径变窄，因为今天周日，我们一直找的主任医师不在，没问到医生，想请教各位老师，是什么原因引起的门静脉增厚，内径变窄，有什么危害吗？需要怎么治疗。
谢谢各位了。

liver_GZ

超声结果，和医师的经验、探头定位的位置等有关，会有一定差异。
“门静脉内径1.8CM，壁厚0.6CM，中央见宽0.6CM管状回声。”，似乎门静脉内径有变化，应该做个CTA即CT血管3维重建（门静脉系统）以确认病变性质（陈旧性门静脉血栓？）。

不紧张

你的白蛋白、球蛋白、谷丙、谷草等式多少。

lisa7715

原帖由 不紧张 于 2009-10-18 15:02 发表
你的白蛋白、球蛋白、谷丙、谷草等式多少。

这几项都在正常范围内。谷丙23.3，谷草22.2　白蛋白40.7　球蛋白　26.4

[ 本帖最后由 lisa7715 于 2009-10-18 15:32 编辑 ]

lisa7715

原帖由 liver_GZ 于 2009-10-18 14:52 发表
超声结果，和医师的经验、探头定位的位置等有关，会有一定差异。
“门静脉内径1.8CM，壁厚0.6CM，中央见宽0.6CM管状回声。”，似乎门静脉内径有变化，应该做个CTA即CT血管3维重建（门静脉系统）以确认病变性质（陈旧性门静脉血栓？）。 ...

请问对于陈旧性门静脉血栓的判断做CTA好一些，还是磁共振好一些。

一起到老

楼主是长期肝功正常情况下硬化的吗？？看ALT和AST指标很好啊！！！！