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肝胆相照论坛

 

 

肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 2008年4月24日NT抗病毒治疗,立贴记之
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2008年4月24日NT抗病毒治疗,立贴记之 [复制链接]

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发表于 2009-10-3 19:32 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 health168 于 2012-4-15 15:14 编辑

     72年生,91年顺利通过了高考,95年大学毕业,99年一次体检中发现是乙肝,但自我感觉良好,无不适。
      按照推理,我大概在大学毕业前后至少是携带者,记得大学期间,每到秋季,脸颊莫名上火发红,继而变深,记得,有一次好友说我面若重枣。
     2002年一次入院治疗大约50天,苏南某市三院,疗效般般,以后,大部分时间就是自己服用一些护肝药如益肝灵,也并无规律。
     2006年历世艰难曲折,劳形累心,再加失眠,焦虑,导致面色黝黑,暗淡无光。自己也经常感觉肝区不适,早起刷牙有出血,鼻子也经常莫名出血。
     家人多次催促,终于到2008年去医院检查,(衷心感谢老婆和家人的关心爱护呵呵),对我而言,2008年4月20号是一个特殊的起点。


     2012年4月15日,跋山涉水,差不多整整4年, 这场战役我打的还不赖。



希望能向老师们请教,和战友们切磋NT

[ 本帖最后由 health168 于 2010-4-19 12:45 编辑 ]



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发表于 2009-10-3 19:37 |只看该作者
首先说明一下,我就医的医院是县级市中医院,二甲
2008-4-20
超声图文报告单

超声所见:
肝脏:斜径 135mm,肋下0mm,包膜欠光整,肝光点增粗,回声不均匀,门静脉14mm;
胆囊:63x21mm,壁稍增厚,透声好,CBD为5mm;
胰腺:胰头15mm,胰体14mm,胰尾12mm,回声均匀,未见胰管扩张。
脾脏:厚径46mm,肋下0mm,回声均匀。
肾脏:右肾大小102x45x40mm,左肾大小103x46x41mm,双肾轮廓规整,包膜光滑连续。实质回声均匀,呈低水平回声。集合系统未见条状分离,双侧输尿管上端未见明显扩张。

超声提示:
肝弥漫性病变,脾大,门脉内径正常上限-符合肝硬化早期改变
胆囊壁稍增厚
胰,肾未见明显异常


生化检验报告单

总胆红素 33.2 ↑  参考值 1.7~25umol/l    直接胆红素 10.5 ↑  参考值 <10umol/l   总蛋白 78.6     参考值 55~85umol/l  白蛋白 44.4           35~55  球蛋白34.2            20~35  A/G   1.3       1.0~2.5
谷丙转氨酶 49     5~50
谷草转氨酶 40 ↑    5~37
碱性磷酸酶 116      20~120
谷酰转肽酶 62 ↑     0~30
腺苷脱氨酶 22 ↑      3~15
总胆汁酸 44.5  ↑      <12
乙肝表面抗原 阳性

临床基因扩增实验室检验报告单

HBV -DNA TaqMan荧光定量 2.679X10^6  检测下限 1X10^3

免疫检验报告单
HBsAg +    HBsAb -   HBeAg +  HBeAb -  HBcAb +   HBcAB-IgM -

电化学发光免疫检验报告单

AFP 27.82 ng/ml 0~15           CA199 糖类抗原199    3.88  U/ml 0~39


当时的感觉,相当震惊,医生说向你这样的年龄,正当人生的鼎盛时期,家人的倚托和依靠都赖于你一个人身上,要好好珍惜,问我以前有没有抗病毒治疗,我说用过短暂的拉米夫定。他建议我用恩替抗病毒,再用中医治疗肝硬化(我是上了论坛才对重要有所忌惮,现在暂不讨论这个问题)。

甲胎蛋白较高,记得医生也没有特别说什么,可能是怕增加我的心理负担吧。
我记得当时的状况是:整个面部黝黑,两颊处有类似痤疮的结节硬块,压之有痛感,外面结有硬痂,终年不退,刷牙牙龈有出血,时常鼻子也出血,当时好像没有大便稀的感觉,食欲应该一直比较正常,睡眠也还可以。

[ 本帖最后由 health168 于 2009-10-3 23:43 编辑 ]

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发表于 2009-10-3 20:38 |只看该作者
2008-6-3

生化检验报告单

总胆红素 34.9↑  参考值 1.7~25umol/l    直接胆红素 11.5 ↑  参考值 <10umol/l   总蛋白 76.9     参考值 55~85umol/l  白蛋白 45.0           35~55  球蛋白31.9           20~35  A/G   1.3       1.0~2.5
谷丙转氨酶 41     5~50
谷草转氨酶 33    5~37
碱性磷酸酶 113      20~120
谷酰转肽酶 62 ↑     0~30
腺苷脱氨酶 28 ↑      3~15  尿素氮 3.75    2.51~7.14 mmol/L 肌酐 62.9  36~96umol/L   尿酸 333 150~430   葡萄糖 4.89  3.64~6.16  总胆固醇 5.17 2.9~6.0   甘油三酯 1.29    0.33~1.78  乳酸脱氢酶 165   70~240   磷酸肌酸激酶  68 20~200  钾 3.98 3.5~5.5  钠 143.5 135~150  氯 101.4  96~110  钙 2.31 2.0~2.7  磷  1.18 0.87~1.45
总胆汁酸 17.2  ↑      <12
乙肝表面抗原 阳性

临床基因扩增实验室检验报告单

HBV -DNA TaqMan荧光定量 低于检测下限  检测下限 1X10^3


电化学发光免疫检验报告单     AFP 16.94   ng/ml 0~15

血液检验报告单

白细胞 4.6  4~9.9    粒细胞百分比 57.5  42~80%  淋巴细胞百分比   39.6 11~49 %  单核细胞比例 2.9  0~9 % 粒细胞计数 2.7 1.7~7.7  淋巴细胞 1.8 0.4~4.4   单核细胞 0.1 0~0.8 嗜酸性粒细胞 <0.7 0~0.3红细胞 4.59 3.5~5.5  血红蛋白  156 110~170  红细胞压积 46.0 36~56 红细胞平均体积 100  80~100  平均血红蛋白量 34.0   28~36  平均血红蛋白浓度 339  310~370 红细胞分布宽度  13.2  11.5~16.5   血小板   69 100~380  血小板压积 0.03  0.08~1 平均血小板体积  5.5 5~10  PLT平均分布宽度 18.6 9~17

[ 本帖最后由 health168 于 2009-10-3 20:55 编辑 ]

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2008-7-10

生化检验报告单

总胆红素 26.6↑  参考值 1.7~25umol/l    直接胆红素 8.2  参考值 <10umol/l   总蛋白 76.2     参考值 55~85umol/l  白蛋白 43.0           35~55  球蛋白33.2           20~35  A/G   1.3       1.0~2.5
谷丙转氨酶 46     5~50
谷草转氨酶 33    5~37
碱性磷酸酶 113      20~120
谷酰转肽酶 73 ↑     0~30
腺苷脱氨酶 28 ↑     
总胆汁酸 14.1   ↑      <12
乙肝表面抗原 阳性


血液检验报告单

白细胞 4.8  4~9.9    粒细胞百分比 57.4  42~80%  淋巴细胞百分比   39.8 11~49 %  单核细胞比例 2.8  0~9 % 粒细胞计数 2.8 1.7~7.7  淋巴细胞 1.9 0.4~4.4   单核细胞 0.1 0~0.8 嗜酸性粒细胞 <0.7 0~0.3红细胞 4.87 3.5~5.5  血红蛋白  166 110~170  红细胞压积 48.6 36~56 红细胞平均体积 99.8  80~100  平均血红蛋白量 34.1   28~36  平均血红蛋白浓度 342  310~370 红细胞分布宽度  13.2  11.5~16.5   血小板   64 100~380  血小板压积 0.03  0.08~1 平均血小板体积  6.0 5~10  PLT平均分布宽度 18.7 9~17

[ 本帖最后由 health168 于 2009-10-3 21:03 编辑 ]

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2008-8-24

生化检验报告单

总胆红素 30.6↑  参考值 1.7~25umol/l    直接胆红素 10.7 ↑  参考值 <10umol/l   总蛋白 76.7     参考值 55~85umol/l  白蛋白 46.6           35~55  球蛋白30.1           20~35  A/G   1.5       1.0~2.5
谷丙转氨酶 44     5~50
谷草转氨酶 32    5~37
碱性磷酸酶 100      20~120
谷酰转肽酶 75 ↑     0~30
腺苷脱氨酶 25 ↑      3~15  尿素氮 4.00    2.51~7.14 mmol/L 肌酐 62.3  36~96umol/L   尿酸 324 150~430   葡萄糖 4.54  3.64~6.16  总胆固醇 4.53 2.9~6.0   甘油三酯 1.23    0.33~1.78  乳酸脱氢酶 164   70~240   磷酸肌酸激酶  68 20~200  钾 4.12 3.5~5.5  钠 140.6 135~150  氯 102.3  96~110  钙 2.33 2.0~2.7  磷  1.19 0.87~1.45
总胆汁酸 16.7  ↑      <12
乙肝表面抗原 阳性

血凝报告单

凝血酶原时间  12.8  9~13 sec  活化部分凝活酶时间 28.1   20~40  纤维蛋白浓度 1.77 ↓  2~4   抗凝血酶因子III活动度% 79.4  75~125  凝血酶时间 19.2 14~21 sec   D-二聚体  0.14  0.0~1.5


血液检验报告单

白细胞 5.3  4~9.9    粒细胞百分比 60.1  42~80%  淋巴细胞百分比   36.1 11~49 %  单核细胞比例 3.8  0~9 % 粒细胞计数 3.2 1.7~7.7  淋巴细胞 1.9 0.4~4.4   单核细胞 0.2 0~0.8 嗜酸性粒细胞 <0.7 0~0.3红细胞 4.73 3.5~5.5  血红蛋白  163 110~170  红细胞压积 46.6 36~56 红细胞平均体积 98.5  80~100  平均血红蛋白量 34.5   28~36  平均血红蛋白浓度 350  310~370 红细胞分布宽度  12.8  11.5~16.5   血小板   102 100~380  血小板压积 0.04  0.08~1 平均血小板体积  5.5 5~10  PLT平均分布宽度 17.9 9~17

[ 本帖最后由 health168 于 2009-10-3 21:16 编辑 ]

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2008-9-19

生化检验报告单

总胆红素 32.0↑  参考值 1.7~25umol/l    直接胆红素 11.6 ↑  参考值 <10umol/l   总蛋白 80.7     参考值 55~85umol/l  白蛋白 49.4           35~55  球蛋白31.3           20~35  A/G   1.6       1.0~2.5
谷丙转氨酶 52     5~50
谷草转氨酶 38    5~37
碱性磷酸酶 106      20~120
谷酰转肽酶 70 ↑     0~30
腺苷脱氨酶 26 ↑      总胆汁酸 21.8  ↑      <12
乙肝表面抗原 阳性

血凝报告单

凝血酶原时间  13.8↑  9~13 sec  活化部分凝活酶时间 28.3   20~40  纤维蛋白浓度 1.84 ↓  2~4   抗凝血酶因子III活动度% 77.4  75~125  凝血酶时间 16.1 14~21 sec   D-二聚体  0.20  0.0~1.5


血液检验报告单

白细胞 4.8  4~9.9    粒细胞百分比 60.1  42~80%  淋巴细胞百分比   37.4 11~49 %  单核细胞比例 2.5  0~9 % 粒细胞计数 2.9 1.7~7.7  淋巴细胞 1.8 0.4~4.4   单核细胞 0.1 0~0.8 嗜酸性粒细胞 <0.7 0~0.3红细胞 4.70 3.5~5.5  血红蛋白  156 110~170  红细胞压积 46.8 36~56 红细胞平均体积 99.6  80~100  平均血红蛋白量 33.2   28~36  平均血红蛋白浓度 333  310~370 红细胞分布宽度  12.8  11.5~16.5   血小板   80 100~380  血小板压积 0.03  0.08~1 平均血小板体积  5.5 5~10  PLT平均分布宽度 18.6 9~17


临床基因扩增实验室检验报告单

HBV -DNA TaqMan荧光定量 低于检测下限  检测下限 1X10^3

[ 本帖最后由 health168 于 2009-10-3 21:26 编辑 ]

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2008-12-21

生化检验报告单

总胆红素 37.0↑  参考值 1.7~25umol/l    直接胆红素 11.9 ↑  参考值 <10umol/l   总蛋白 78.8     参考值 55~85umol/l  白蛋白 44.6           35~55  球蛋白34.2           20~35  A/G   1.3       1.0~2.5
谷丙转氨酶 57 ↑    5~50
谷草转氨酶 37    5~37
碱性磷酸酶 101      20~120
谷酰转肽酶 65 ↑     0~30
腺苷脱氨酶 13       总胆汁酸 12.2  ↑      <12
乙肝表面抗原 阳性

血凝报告单

凝血酶原时间  12.1  9~13 sec  活化部分凝活酶时间 27.2   20~40  纤维蛋白浓度 2.06  2~4   抗凝血酶因子III活动度% 75.4  75~125  凝血酶时间 16.9 14~21 sec   D-二聚体  0.33  0.0~1.5


临床基因扩增实验室检验报告单

HBV -DNA TaqMan荧光定量 低于检测下限  检测下限 1X10^3

[ 本帖最后由 health168 于 2009-10-3 21:32 编辑 ]

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发表于 2009-10-3 21:46 |只看该作者
2009-3-8

听从医生的建议,住院一周

做CT,胸透,心电图,肝功生化,血常规,大小便

未见详细报告单,医生说是肝硬化代偿期(可能是从一系列的检测报告得出,我猜)

根据出院记录 字迹辨认,大概是

生化肝功能: 总胆红素 38.3  直接胆红素11.6  ALT 58    AST 74    表面抗原  (+)

出院有CT影像片

[ 本帖最后由 health168 于 2009-10-4 20:20 编辑 ]

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发表于 2009-10-3 21:47 |只看该作者
两颊处有类似痤疮的结节硬块,压之有痛感,外面结有硬痂
我也很多痤疮,一开始是硬块,后冒白尖,流脓结痂,这应该是皮肤病吧,跟肝没关系吧
我现在27,按道理应该不长青春痘的了

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发表于 2009-10-3 21:51 |只看该作者
2009-6-7
超声图文报告单

超声所见:
肝脏:右叶斜径 126mm,肋下0mm,包膜欠光整,肝光点增粗,回声不均匀,门静脉10mm;
胆囊:63x23mm,壁欠光,透声好,CBD为4mm;
胰腺:胰头16mm,胰体13mm,胰尾15mm,回声均匀,未见主胰管明显扩张。
脾脏:厚径44mm,肋下25mm,形态正常,包膜完整,内部回声均匀。
肾脏:右肾大小102x50x49mm,左肾大小107x52x56mm,双肾轮廓规整,包膜光滑连续。皮质回声均匀,呈低水平回声。集合系统未见分离,双侧输尿管上端未见明显扩张。

超声提示:
肝弥漫性病变,脾稍大
胆,胰,肾未见明显异常



生化检验报告单

总胆红素 41.6 ↑  参考值 1.7~25umol/l    直接胆红素 14.4 ↑  参考值 <10umol/l   总蛋白 80.0     参考值 55~85umol/l  白蛋白 47.0           35~55  球蛋白33.0           20~35  A/G   1.4       1.0~2.5
谷丙转氨酶 45     5~50
谷草转氨酶 32     5~37
碱性磷酸酶 72      20~120
谷酰转肽酶 55 ↑     0~30
腺苷脱氨酶 13      3~15
葡萄糖      5.04 3.64~6.16
总胆汁酸 10.2  ↑      <12
乙肝表面抗原 阳性

因和医生讲,小便泡沫比较多

尿液分析报告单

UBG +-(+-) 胆红素 -(-) 酮体 -(-) 潜血 -(-) 蛋白质 - (-) 亚硝酸盐 - (-)白细胞 -(-) 葡萄糖 -(-) 比重 1.010 1.015~1.025 PH值 8.0 5.0~8.0 维生素C 5.0 0~0.5 颜色 淡黄色 透明度 清晰 红细胞数 0  3 白细胞数 0  5  上皮细胞数 0  1   透明管型计数 0 0 细胞管型计数 0 0 颗粒管型 阴性  阴性  草酸盐结晶 阴性 阴性  霉菌 阴性 阴性  尿酸盐结晶 阴性 阴性 粘液丝 阴性 阴性

[ 本帖最后由 health168 于 2009-10-3 22:27 编辑 ]
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