肝内胆管细胞癌交流

宝贝猪归来

“爸爸康复”可以把“病理报告”复印一下，再发到论坛上来，让大家一起讨论。
不过这个病很不好，希望做好思想准备。

touzi369

听说肝内胆管癌位置越是靠上端越是棘手，下段胆管癌手术预后较好，中段次之，而上段手术难度大，预后也不及中下段。

zhongguoren03

我们一个病友是肝门部胆管癌，移植后5个月就走了

车神公主

我这里讲下我爸爸手术后的情况
我爸爸是今年3月手术的，单发，病理结果：ICC（肝内胆管细胞癌），医生说属于中早期。术后没有做介入，出院后服用西药恢复肝功的西药 2个月，之后到现在就一直服用中草药。除了中药，我爸爸没有服用任何其他的药物，目前精神还可以。每月复查B超和验血。
体重从刚出院的52公斤，到后来57公斤，现在又回到55公斤。饮食上就正常的一日3餐，这个月开始让我爸爸吃每天吃海参（增强免疫力）。每天活动就是打牌。

roseleezero

我爸爸也是

粮食

我朋友高位胆管癌07年7月做的手术，现在已经两年半了，曾经有一段时间我觉得他看起来和正常人没什么区别，以为真的是没什么事了，只需要定期检查，慢慢养身体就会好的。
经过这么长时间的和疾病斗争，他现在的状况是：九月十月出现吐血便血，经过抢救和这一段的治疗，已经无法下床，严重腹水(有胸水），喘气都费劲，低钠血症，前一段黄疸很历害（现在褪了一些），人的精神状态很差，思维比较怪异，特别脆弱，老是哭哭啼啼（我认识他三十多年没见他掉过眼泪），每天不能离开人，没人在就会感到恐惧。
以前有腹水的时候，蛋白+利尿很快就会好，现在利尿加大量，可尿还是很少，医生也没办法了

roseleezero

不知道胆管细胞的对索拉菲尼是否敏感

人生似梦

中国原发性肝癌规范化诊治专家共识
2009年07月27日发布
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（四）肝癌的病理诊断

病理学检查是诊断原发性肝癌的金标准，但仍需特别重视结合临床。
肝癌病理组织学主要分为肝细胞癌（HCC）、肝内胆管癌（Intrahepatic cholangiocarcinoma, ICC）和混合性肝癌三种类型。
纤维板层癌是HCC的一种特殊类型，常见于青少年，多不伴肝硬化，生长缓慢，预后较好。

鉴于肝细胞癌与肝内胆管癌在发病机制、生物学特性、临床表现、治疗方法和预后等方面有所不同，应注意鉴别，分别制定相应的诊疗规范。主要诊断依据如下：

(1) HCC以梁索状排列多见，癌细胞呈多边形，细胞质嗜酸性，细胞核圆形，梁索间衬覆血窦，但也可出现多种细胞学和组织学上的特殊类型，如常见的假腺管结构等，需要仔细鉴别、诊断。
代表性免疫组化染色：肝细胞抗原（Hep Par1）示细胞质阳性，多克隆性癌胚抗原（pCEA）示细胞膜（毛细胆管）阳性，CD34示微血管弥漫阳性。  

(2) HCC的大体分型，可以参考中国肝癌病理研究协作组于1979年制定的“五大型六亚型”分类。癌细胞分化程度可参考Edmondson-Steiner四级分级法。

(3) ICC以腺管状排列为主，癌细胞呈立方形或低柱状，细胞质淡染或嗜碱性，纤维间质丰富，但也可出现多种细胞学和组织学上的特殊类型，需要仔细鉴别、诊断。
代表性免疫组化染色：细胞角蛋白19（CK19）和粘糖蛋白-1（MUC-1）示细胞质阳性。

(4)ICC的大体类型可分为结节型、管周浸润型和结节浸润型。癌细胞分化程度可分为好、中、差。

(5) 混合性肝癌为在一个肝癌结节内同时存在肝细胞癌和胆管癌两种成分，生物学特性介于两种类型之间。
……

LIN800321

我妈妈是胆管癌，可以交流一下吗

LIN800321

QQ:1192643721请注明胆管癌交流

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