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去看了医生说要切脾,老师们帮帮我啊到底要不要切脾啊! [复制链接]

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发表于 2009-7-8 20:49 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
26岁、母亲是乙肝,我目前B超出来是肝硬化+巨脾、没有上消化道出血史、以前没有治疗过、血常规白细胞计数3.9↓4-10(10^9/L),中性粒细胞百分数44.1↓45-77(%),血小板计数71↓100-300(10^9/L)、两对半是大三阳、HBV-DNA3.13*10^4。总胆红素 18  噶玛 -谷氨酰酶 68 超标,其他都正常。

B超结果如下:
左半肝长径51mm, 厚径:61mm 剑突下:30mm
右半肝肋下斜切长径:167mm 肋间厚径:112mm 肋下长:47mm
胆囊大小:73*31mm 胆壁厚度:6mm
门静脉内径:14mm 胆总管内径:4mm
脾厚径:86mm 最大长径:207mm 肋下长:68mm 脾静脉内径:11mm
肝脏形态欠规则,肝区点状回声粗大,粗细不均,增强,强弱不等,血管纹理欠清晰,肝包膜小锯齿样改变。
肝右叶见11*8mm稍强回声斑片
超声提示:
肝硬化,肝右叶结节样回声,建议密切随访。
胆囊中度严性样改变。胆壁水肿
巨脾,门脉高压。
胆管:未见明显异常

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发表于 2009-7-8 22:25 |只看该作者
脾厚径:86mm 最大长径:207mm 肋下长:68mm

1. 短期可以继续观察;
2. 需要抗病毒治疗;
3. 避免腹部的剧烈冲撞或碰撞;
4. 从长远看,应该有处理脾脏的必要性。除非:自发性门体分流形成或实施肝移植。

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发表于 2009-7-8 23:03 |只看该作者
1,短期可以继续观察
2,我建议不切.因我以前抗病毒治疗,打干扰素,脾也很大,没有切除,也没有吃药,用周林频谱仪三个月,停了干扰素,脾小了很多,我下月还要去复查,不知道呢!不过我最近没用周林频谱仪.

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发表于 2009-7-8 23:04 |只看该作者
1,短期可以继续观察
2,我建议不切.因我以前抗病毒治疗,打干扰素,脾也很大,没有切除,也没有吃药,用周林频谱仪三个月,停了干扰素,脾小了很多,我下月还要去复查,不知道呢!不过我最近没用周林频谱仪.

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发表于 2009-7-9 11:05 |只看该作者
我建议不切。存在是有它的作用。

[ 本帖最后由 healths 于 2009-7-9 11:06 编辑 ]
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