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标题: 去看了医生说要切脾，老师们帮帮我啊到底要不要切脾啊！ [打印本页]

作者: jzpyw0218 时间: 2009-7-8 20:49 标题: 去看了医生说要切脾，老师们帮帮我啊到底要不要切脾啊！

26岁、母亲是乙肝，我目前B超出来是肝硬化+巨脾、没有上消化道出血史、以前没有治疗过、血常规白细胞计数3.9↓4-10(10^9/L)，中性粒细胞百分数44.1↓45-77(%)，血小板计数71↓100-300(10^9/L)、两对半是大三阳、HBV-DNA3.13*10^4。总胆红素 18 噶玛 -谷氨酰酶 68 超标，其他都正常。

B超结果如下：
左半肝长径51mm，厚径：61mm 剑突下：30mm
右半肝肋下斜切长径：167mm 肋间厚径：112mm 肋下长：47mm
胆囊大小：73*31mm 胆壁厚度：6mm
门静脉内径：14mm 胆总管内径：4mm
脾厚径：86mm 最大长径：207mm 肋下长：68mm 脾静脉内径：11mm
肝脏形态欠规则，肝区点状回声粗大，粗细不均，增强，强弱不等，血管纹理欠清晰，肝包膜小锯齿样改变。
肝右叶见11*8mm稍强回声斑片
超声提示：
肝硬化，肝右叶结节样回声，建议密切随访。
胆囊中度严性样改变。胆壁水肿
巨脾，门脉高压。
胆管：未见明显异常

作者: liver_GZ 时间: 2009-7-8 22:25

脾厚径：86mm 最大长径：207mm 肋下长：68mm

1. 短期可以继续观察；
2. 需要抗病毒治疗；
3. 避免腹部的剧烈冲撞或碰撞；
4. 从长远看，应该有处理脾脏的必要性。除非：自发性门体分流形成或实施肝移植。

作者: 肝无奈 时间: 2009-7-8 23:03

1,短期可以继续观察
2,我建议不切.因我以前抗病毒治疗,打干扰素,脾也很大,没有切除,也没有吃药,用周林频谱仪三个月，停了干扰素，脾小了很多，我下月还要去复查，不知道呢！不过我最近没用周林频谱仪．

作者: 肝无奈 时间: 2009-7-8 23:04

1,短期可以继续观察
2,我建议不切.因我以前抗病毒治疗,打干扰素,脾也很大,没有切除,也没有吃药,用周林频谱仪三个月，停了干扰素，脾小了很多，我下月还要去复查，不知道呢！不过我最近没用周林频谱仪．

作者: healths 时间: 2009-7-9 11:05

我建议不切。存在是有它的作用。

[ 本帖最后由 healths 于 2009-7-9 11:06 编辑 ]

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