男友，29，早期肝硬化应选用哪种抗病毒药物。准备结婚生子

七子

男友今年29，小三，大概有10年病史。10年前肝功不正常吃保肝降酶药，后来正常了。一年一次体检。两年前DNA检查一直是阳，5，6次方，没抗病毒。今年1月份检查还是5次方，现在居然转阴了。
可是B超结果好像不乐观。
谁帮忙解释下，是早期肝硬化吗？该进行什么治疗呢？
这是他的自身感觉：
“平时感觉烦燥,静不下心,晚上睡觉时,有时夜里有时会醒来好几次,会不会跟脾肿大有关
胃经常泛酸,尤其是早晨,如果吃豆类感觉则更明显,
湿热症状,有时有低热发烧的感觉,全身乏力,
胃部到脾部随心脏的跳动,有种血涌过的那种涨感,心静不下来,”

[ 本帖最后由 七子 于 2009-7-1 19:48 编辑 ]

liver411

转氨酶低并不等于肝脏没有问题/炎症坏死；病毒复制低也不能说明没有损害。那些“保肝将酶”草药会害死他的。他应该发现病情的时候就好好检查，结合病理，尽早治疗阻断病源病毒的复制。
目前他应该定期随访AFP+影像，求证那些结节不会短期内长大，AFP不升高。
希望他能够做个肝脏活检求证目前是否损害严重，是否有活动中的坏死炎症等。往往酶，DNA 低幅度波动仍然会有炎症，造成硬化，癌变特别是中国患者。

七子

。。。。硬化。。癌变。。。可以控制吗现在？
B超显示没有说是硬化，那么就一定是早期的吧。还可以控制的吧？
还是应该怎么治疗呢。。

七子

对了，影像是什么？是不是CT?

沐浴8阳光

我的情况和楼主有点类似，就是去年和今年的2次检查DNA都是阴性肝功也正常，但是B超提示肝在进一步硬化。但B超中没有提及有结节，AFP正常。
真不知道该怎么办。

七子

没提及有结节怎么也是提示肝硬化？

三毛坨

我觉得应该肝穿刺求证一下

七子

恩。过两个礼拜他放假了，一定叫他去做个肝穿，确认到底程度如何，也好准备最适当的应对措施！到时麻烦大家帮忙出意见了。
谢谢大家！

七子

由于肝脏的病变并不是均匀的，而且肝纤维化、早期肝硬化的结节并不分布在每一个肝细胞内，如果肝穿的标本达不到一定标准的话，是会发生取样误差的，这个标准在南方医院骆抗先教授的一本有关肝穿的书上是这样说的：长度在1。5---2。5CM，或至少包含7--8个完整的汇管区。 请问：在肝穿之前医生都会B超定位，是指医生会在光点粗的地方穿下去是吗？
或者取的部位刚好是没有硬化纤维化的部位，那么结果是不是会变成：没有硬化？

[ 本帖最后由 七子 于 2009-6-19 17:33 编辑 ]

七子

也许是我考虑太多了，反正都说肝穿是金指标，那么就去做一下，总比自己在这里胡乱猜测的好。