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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 32岁的我:下一步,何去何从?
楼主: 人生似梦
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发表于 2009-10-31 15:23 |只看该作者
但是,跟第二次介入一样,这次的介入,真可谓是生不如死(第一次介入,在一省级肿瘤医院做的,副作用忽略不计)。所幸,我又挺过来了,又基本恢复了之前的“好状态”。
介入的过程,每个人大同小异,技术上应该来是差不多的。但是,返回病房后,不到半个小时,我就开始狂吐不止,直到把肚子里的东西全部吐光,才稍微觉得舒服了一些。但是,还是恶心不已。随后,疼痛加剧,直到不能忍受为止,只好打一针吗啡。
另外,为减少疼痛,医生直接开了一种名为“多瑞吉”芬太尼透皮贴剂给我,贴在胸口上。果然镇痛效果很好,让人昏昏欲睡,有欣快感。后来得知,这种贴剂的镇痛效果,竟然是吗啡的80倍!!!而且副作用明显,多用了,对身体的利大于弊。而当时,谁又知道这些呢?只要不痛就行,无论采取什么措施。
躺在病床上,大汗淋漓,棉被都湿透了。我只能强忍着疼痛,没有一点的食欲,闻到饭菜的味道,就想吐。要知道,之前,我的食欲是多么的好!实际上,由于“多瑞吉”所起的作用,我的疼痛已经大大缓解,睡觉基本上是没问题的。而上次介入,简直是在杀猪。
我不明白,其他的人,做了介入之后,跟没事一样。跟我同病房的一个中年男子,介入之后,就静静地躺在那里,一动不动。6个小时过后,他起来了,开始吃东西了。然后,就基本上跟正常人一样了。而我呢?还在苦苦抗争着,似乎看不到未来。而就病情而言,他的是比我的要重的。
这样的例子很多。大部分的人,介入之后,基本上没事,而我的反应竟然如此激烈!以至于,对今后的治疗措施,我不得不考虑另外的方案,虽然很多医生认为,就我的病情而言,介入也许是最佳的方案。

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发表于 2009-10-31 15:23 |只看该作者
但是,跟第二次介入一样,这次的介入,真可谓是生不如死(第一次介入,在一省级肿瘤医院做的,副作用忽略不计)。所幸,我又挺过来了,又基本恢复了之前的“好状态”。
介入的过程,每个人大同小异,技术上应该来是差不多的。但是,返回病房后,不到半个小时,我就开始狂吐不止,直到把肚子里的东西全部吐光,才稍微觉得舒服了一些。但是,还是恶心不已。随后,疼痛加剧,直到不能忍受为止,只好打一针吗啡。
另外,为减少疼痛,医生直接开了一种名为“多瑞吉”芬太尼透皮贴剂给我,贴在胸口上。果然镇痛效果很好,让人昏昏欲睡,有欣快感。后来得知,这种贴剂的镇痛效果,竟然是吗啡的80倍!!!而且副作用明显,多用了,对身体的利大于弊。而当时,谁又知道这些呢?只要不痛就行,无论采取什么措施。
躺在病床上,大汗淋漓,棉被都湿透了。我只能强忍着疼痛,没有一点的食欲,闻到饭菜的味道,就想吐。要知道,之前,我的食欲是多么的好!实际上,由于“多瑞吉”所起的作用,我的疼痛已经大大缓解,睡觉基本上是没问题的。而上次介入,简直是在杀猪。
我不明白,其他的人,做了介入之后,跟没事一样。跟我同病房的一个中年男子,介入之后,就静静地躺在那里,一动不动。6个小时过后,他起来了,开始吃东西了。然后,就基本上跟正常人一样了。而我呢?还在苦苦抗争着,似乎看不到未来。而就病情而言,他的是比我的要重的。
这样的例子很多。大部分的人,介入之后,基本上没事,而我的反应竟然如此激烈!以至于,对今后的治疗措施,我不得不考虑另外的方案,虽然很多医生认为,就我的病情而言,介入也许是最佳的方案。

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发表于 2009-10-31 15:41 |只看该作者
10月19上午做的介入,21日上午,医院就要求我出院。办完了各种手续,已经是中午了。赶到车站,没车。又等到晚上。第二天凌晨到家。
到家之后,一直卧床。由于那种贴剂的药力渐失,疼痛又开始了。不能睡觉,不分白天黑夜,在看电视。眼睛都快看瞎掉了。食欲开始有了,先吃稀饭。后来慢慢正常饮食。现在食欲已经基本恢复。大小便也逐渐正常。刚回来的时候,脸色灰暗,毫无光泽,人鬼都不像。现在好看多了。
看来,个体的差异始终是存在的,就像介入一样,每个人的反应不尽相同。个人的经验是,除非出现大问题,其他的如疼痛、呕吐、恶心等副作用,都是正常的。只要自己强忍着,适当用药,基本可以克服。虽然当时也感觉世界末日来临,自己惶恐不安,现在想想,也不过如此。最痛的时候,我不能睡觉,躺在床上,把枕头压在肚子下面,形成一座“拱桥”,才能稍微缓解疼痛。命运多舛,谁叫我们得了这该死的病呢!
到现在为止,身体上还是有些不舒服,肝区疼痛依然存在,有时候感觉腹涨。但是,这些都是小菜一碟,没什么大不了的。至于用药方面,主要以抗病毒为主,这是第一位的。其他的所谓抗肿瘤药物,我不太信任。保肝的药现在吃一种,当飞利肝宁。总之,我是坚定的“抗病毒派”!

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发表于 2009-10-31 15:45 |只看该作者
放射诊断报告(一)
临床诊断:PLC术后
检查部位和名称:肝动脉插管化疗栓塞
检查方法:TACE

放射学表现:经右股动脉插管至腹腔动脉造影,肝内结节状肿瘤染色及陈旧碘油。超选肝右动脉注入碘油5ml,吡柔比星40 mg,羟基喜树碱10mg,奥沙利铂100 mg。肝内碘油聚集良好,插管治疗顺利。

放射学诊断:肝癌术后复发第三次肝动脉插管化疗栓塞

放射诊断报告(二)
临床诊断:PLC行TACE后
检查部位和名称:X—Ray胸部正位
检查方法:胸部后前位拍片

放射学表现:胸廓左右对称,气管居中。双肺纹理清晰,肺门无增大,心影无增大。纵隔形态可。双侧肋隔角锐利。

放射学诊断:心肺未见明显异常。

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发表于 2009-10-31 15:46 |只看该作者
检验报告单
项目        结果        参考值
WBC        5.26        4.0-10.0×10ˇ9/L
RBC        5.08        3.5-5.5×10ˇ12/L
HGB        154        110-160g/L
HCT        45.7        33-51%
MCV        90        82-95fL
MCH        30.3        27-31pg
MCHC        337        320-360g/L
RDW        13.1        11.5-14.8%
PDW        10.8↓        15.5-18.1 fL
PLT        235        100-300×10ˇ9/L
MPV        10.3        6-11.5 fL
PCT        0.2        0.1-0.3%

%NEUT        50        50-70%
%LYMPH        41.3↑        20-40%
%MOMO        5.3        3-8%
%EOS        3        0.5-5%
%BASO        0.4        <1%
#NEUT        2.63        2.1-7.7×10ˇ9/L
#LYMPH        2.17        0.8-4×10ˇ9/L
#MOMO        0.28        0.1-0.8×10ˇ9/L
#EOS        0.16        <0.8×10ˇ9/L
#BASO        0.02        <0.2×10ˇ9/L

总胆红素        11.2        5.1-18.8umol/L
直接胆红素        4.9        1.7-6.8umol/L
间接胆红素        6        <12umol/L
总胆汁酸        2.7        0-10umol/L
总蛋白        69.9        66-87g/L
白蛋白        42.6        34-55g/L
球蛋白        27        20-30g/L
白球比        1.6        1.5-2.5
前白蛋白        249        170-420mg/L
丙氨酸氨基转移酶        52.6↑        4-44U/L
门冬氨酸氨基转移酶        36.3        8-38U/L
AST同工酶        8        <15U/L
G谷氨酰转移酶        86↑        8-64U/L
碱性磷酸酶        91        40-129U/L
α-岩藻糖苷酶        32        0-40U/L
腺苷脱氨酶        9        3-15U/L
乳酸脱氢酶        181        109-245U/L

甲胎蛋白        230.5↑        0-20ug/L
癌胚抗原        1.2        0-10ug/L
CA-19-9        6.3        0-39U/ ml
乙肝病毒DNA        <1.0e+03        <1.0e+03IU/ml

乙肝表面抗原        >250.00        <0.05IU/ml
乙肝表面抗原定性        强阳性        阴性

乙肝表面抗体        2        <10MIU/ml
乙肝表面抗体定性        阴性        阴性

乙肝e抗原        29.87        <1S/CO
乙肝e抗原定性        阳性        阴性

乙肝e抗体        1.42        >1S/CO
乙肝e抗体定性        阴性        阴性

乙肝核心抗体        10.14        <1S/CO
乙肝核心抗体定性        阳性        阴性

丙肝病毒抗体        0.27        <1S/CO
丙肝病毒抗体定性        阴性        阴性
HIV抗体检测        阴性        阴性
梅毒血清试验(ELIS)        阴性        阴性

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发表于 2009-10-31 15:53 |只看该作者
楼主这次介入是因为AFP增高吧,景象学诊断应该没有什么异常吧。

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发表于 2009-10-31 15:59 |只看该作者

回复 905# 的帖子

主要是影像学改变,我才决心去介入一次的。以下是9月份的增强CT报告,表明情况不容乐观!多指教!

2009-9-12CT检查报告单

检查部位:上腹部CT增强
检查方法:平扫+增强
层厚:8mm
层间隔:8mm

结果所见:
结合病史,肝K术后:肝脏体积偏小,右肝顶见致密影。右肝见数个结节状低密度影,径约2—3cm,边缘模糊,增强后中度强化,动脉期密度略低于肝实质,动脉期门脉系统显影。

右肾见径约5mm囊肿。左肾、胰腺、脾脏平扫及增强,未见增强。

结果诊断:右肝多发病灶,考虑复发或转移。请对比老片。
肝K介入术后。

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发表于 2009-10-31 16:36 |只看该作者
楼主,如有可能,建议可考虑移植。

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发表于 2009-10-31 16:48 |只看该作者
我今天报告肝癌TACE术后改变,病灶内碘油沉着,大小4.5*3.6CM,增强后其周边可见小片状强化影。对照老片相仿。我准备下周去中山复诊,听一下专家意见。

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发表于 2009-10-31 18:45 |只看该作者
似梦兄:挺过来就好.回来就好.多休息。
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