32岁的我：下一步，何去何从？

人生似梦

李医生认为，除非癌症病患已进入末期（第四期），否则在前三个患病期，她不鼓励病人进行另类疗法。
她说：“因为西医的丰富临床经验已证明，前三期的癌症，如乳癌是可以治愈的。而另类疗法至今没有一个大型的临床试验能证明它的疗效。大部分采用另类疗法的人，是因为受个别的成功病例所影响。
出现成功个案的因素很多，有些病人可能被诊断只能存活半年，但是三五年后还活得好好的，这可能是误诊，也有可能癌症病人的肿瘤长得非常慢，即使到了第四期，仍然比原有的存活期限长。”

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肯定中西医结合疗法
她肯定中西结合的疗法，但坚持有效抗癌的疗法，应有科学临床论证为依据。
她指出，癌症病患应征求专业医生的意见，再决定是否要接受另类疗法。她说：“大多数癌症病人对西医的疗法感到担心和恐惧，例如癌细胞和好细胞一并被化疗歼灭，以及免疫系统被破坏，而选择采用另类疗法，我们了解病人的感受。
以前，化疗使用在第四期病患身上，因为是末期，最终结果是死亡，因此有人认为，接受化疗等于死亡，因而不愿接受。现在的情况已不同，乳癌病人接受预防性的化疗，之后可以跟正常人一样生活。”

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中医怎么说？
最合理的才是最好的
中国北京广安门医院肿瘤科主任林洪生教授推崇中西医结合治疗癌症。她日前到本地授课受访时说：“这些年，中医已受到肯定，这是因为中医不断用科学的方法证实它的有效性，西医也不断改变他们的治疗观念。
过去，西医看到（化疗）癌肿瘤缩小了，以为有效，就一味地打（化疗），其实，很多时候病人是给医生‘打’死的！现在不同了，西医给癌症病患进行化疗时，当发现不可能治好或（病情）相对稳定时，就停止化疗。”

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林教授也是中国中医肿瘤医疗中心副主任，在肿瘤专科累积超过30年的经验，专治肺癌、乳腺癌和淋巴腺肿瘤，经常受邀到本地给中医师授课。
针对另类癌症疗法，林教授说：“我认为，过分强调中医或西医治疗法都不是好的方法，应是中西医结合，哪种有特长，对病人有效，就应采用。
比如说，这个病人可用手术治疗，却选择中医治疗，最后耽误了手术，这是不合适的。可先动手术，再用中医防止病情复发。如果一个晚期癌症病人接受放疗和化疗都解决不了问题，还使劲地给他打化疗，这也是过度治疗。

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“我常对我的医师（医生）说，最好的医生是把所有最好的疗法学到手后，给病人选择最合理的治疗。病人因各种原因，最后选择另类疗法，但是，病人的知识再多，也比不上医生的知识多，医生是看了很多病例总结出看法，患者不能随意决定治疗方案，应听取多几个医生的意见。
“以海扶疗法来说，我不认为它是个很好的疗法，它是在病人无法做其他治疗的情况下，最后才选择的。比如说，做了放疗的肝癌患者，不能再继续了，必须选择其他疗法；又或是进行化疗后，肿瘤还长大；身体不好，不能再承受化疗的痛苦，只好进行其他疗法，如海扶疗法，它使肿瘤缩小，降低它复合的几率，以延长人的存活期，但是，这不是根本的疗法。”

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病人必须作科学的尝试
对于癌症的各种另类疗法，林洪生教授说：“听的人有时是很愚昧的，有时得自己分析。很多年前，美国有一个专家鼓吹吃小麦草（打汁），如果一个病人做了化疗，身子已经很弱，还让他吃小麦草，那营养怎么够得上？肿瘤病人是要治病，这不是预防的问题，源头是要把病治好，没有一个好的身体，怎么承受吃小麦草，或是吃素食等营养不足所带来的问题。
病人必须吃得好，才能抵御癌细胞。有些人挨饿，癌细胞是饿不死的，正虚邪实，每天吃素食打蔬菜汁来喝好不好？好，对你好，对我好，但是对病人并不好，因为他们的脾胃不好，打化疗后更需要足够的营养支撑身体。”

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她观察，本地缺少营养师的考核，必须有专业营养资格，才能提出建议。不能光靠经验或衔头，这没资格。即便是医生，也不见得是很好的营养师。
她说：“病人必须作科学的尝试，不要轻易地相信某些另类疗法，医疗医学的临床研究是最好的证明，肿瘤病人没条件去试，因为他们的生命太短了，试完后再回来，可能已无路可走！”

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文 / 陳明豐醫學博士
作者小檔案
現任　秀傳紀念醫院腫瘤中心醫療副院長
學歷　日本國立富山醫科藥科大學醫學博士
經歷　台南市立醫院中西醫整合醫學部主任

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當您不幸罹患癌症時該怎麼辦？很多人一知道自己罹患癌症時就開始心慌意亂，甚至放棄正統醫療而去尋求另類療法。
但由於大多數另類療法並未經臨床試驗證實其療效，因此，很多病患不但浪費金錢，反而因延誤治療的良機使病情更加惡化。
事實上至目前為止，癌症的治療仍以手術及放/化療為主。近年來雖不斷有許多新的癌症輔助療法出現，但其目的不外乎加強放/化療效果或減輕放/化療副作用，以提高病患生活品質，進而延長生命。
本文將由證據醫學的觀點，介紹癌症輔助療法的新趨勢。

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常見的癌症輔助療法可分為以下六大類：
1.免疫促進劑
2.分化或自我凋亡誘導劑
3.Cox-2抑制劑
4.血管新生抑制劑
5.天然植物或中藥複方
6營養補充劑