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是肝硬化吗?该治疗吗,还是定期检查? [复制链接]

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发表于 2009-5-23 16:07 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
各位战友,帮我看看是否肝硬化了,还要做肝穿或其他检查谢谢

  MRI所见:肝脏:右肝前叶近肝门区见一卵圆形长T1长T2异常信号灶,大小约3.8*2.2CM境界清楚,于T2WI上呈灯泡征,于COR:2D-CISS上仍呈稍高信号;肝内见弥漫多发小结节状等T1短T2异常信号灶,周围见网状,紊乱的稍高信号影;门脉未见增宽,左右支未见栓塞;肝内外胆管未见扩张,胆囊未见扩张;脾未见增大;腹膜后未见肿大淋巴结;未见腹水征。
  MRI印象:右肝前叶近肝门区结节状占位:考虑血管瘤;                        
            肝内弥漫多发结节灶:考虑肝硬化,建议随访
      血管瘤多年前B超就发现了,本次是为了准确判断大小才做MRI,结果发现肝硬化接下来做生化检查                                                                                                                           总胆红素20.1《5.1——19》稍高谷草21《8-40》谷丙23《5——40》比0.91总胆汁酸8.9《0——10》其余正常
   两对半1,4,5阳乙肝病毒<1*103                                             
    淋巴细胞比率43.7%《20-40》高     单核细胞比率1%《3-10》低    淋巴细胞计数2.2《1.28-2.09》高      单核细胞细胞计数0《0.12-0.7》低

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发表于 2009-5-23 16:23 |只看该作者
补充一下:09,01,13做胃镜,疣状胃炎,糜烂性胃炎,HP阳性,约3个月前吃过克拉霉素2次各半个月。治疗失败现在腹胀,消化不好,早晚散步,症状缓解,身上有几个小红点出现,气短,易疲劳,

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发表于 2009-5-23 21:32 |只看该作者

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发表于 2009-5-23 23:33 |只看该作者
帮顶下!  楼主,别难过啊!

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发表于 2009-5-24 08:48 |只看该作者
多发结节,肝硬化可能性较高,B超可直观的观察肝脏的形态,建议检查一下就可基本确诊。如有必要可行肝纤四项辅助检查。DNA阳性,肝功能尚好。如果硬化了,则建议抗病毒。以上,个人建议供参考。

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发表于 2009-5-24 11:06 |只看该作者
谢谢战友们                                       
    09,01,13B超肝:肝大小形态正常,右叶最大斜径118MM,肝表面平整,包膜线光滑,肝内管道走行自然,显示清楚。于肝右叶可探及一高回声光团,大小约38*33MM界清,病灶内部似筛状改变,余肝实质回声均匀。門脉主干及肝内胆管未见明显扩张。     胆:胆囊位置,形态正常,壁光滑,胆囊内透声好肝内外胆管未见明显扩张。    胰腺:大小形态正常实质回声均匀胰管未见明显扩张     肾:双肾大小,形态正常实质回声均匀,未见明显回声      输尿管:双侧输尿管未见扩张                                                                                                                             提示:右肝强回声团——血管瘤?建议复查     其余未见明显异常回声                                                                                                                             03.04.09ALT16.7《8——60》AST23.6《16——50》  b比1.41                                                                                                         05.09.08ALT26《5-40>   AST28<8-40>    比1                                                                                                         
     06.0924ALT30《5-40》    AST24《6-40》                                                                                                                            07.07.30ALT23《5-40》    AST19《8-40》                                                                                                                          血小板分布宽度7.8     9-17                                                                                                          大血小板比率9.2     13-43                                                                                                          淋巴细胞比率43.6       20-40                                                                                                          平均血红蛋白浓度313      320-360

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发表于 2009-5-24 21:49 |只看该作者
定期检查最有必要,而且是必须得,并且6个月要检查一次AFP和B超,
雨程---我与灵魂一起前行

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发表于 2009-5-25 18:03 |只看该作者
谢谢fyich老师

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发表于 2009-5-25 18:06 |只看该作者
请问有福建的战友吗?你们多到哪里治疗谢谢

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版主勋章 优秀版主 白衣天使 健康之翼 人中之龙

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发表于 2009-5-25 18:45 |只看该作者
多年随访、结合MRI描述,“肝脏血管瘤”可以成立。

目前病情基本稳定,定期复查,包括胃镜、DNA、生化、AFP、超声等。
此外,有必要规范治疗HP。
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