胆汁性肝硬化的治疗

小小无名草

“问题是我母亲的抗线粒体抗体、还有抗核抗体都不是阳性的啊，而且总胆红素24、总胆汁酸30也不是太高啊，这些又不太符合胆汁性肝硬化的特点，医生总是说是干燥综合症引起的，但这个真的会导致肝硬化吗？现在非常困惑的是，住院一个多月了，还查不出病因，没有任何肝炎，也没有血吸虫病，也不是酒精肝硬化，又不符合上述胆汁性肝硬化特征，但因为她有肝内胆管结石，我总高度怀疑是胆汁性肝硬化，又无法从抗体化验数据上得到证明，真是郁闷之急！请各位解惑！”
我觉得现在查清病因固然重要，因为那样有助于医生有针对性的用药，但是虽然现代医学很发达了，也还是有许多疾病不是很快就能查清病因的。再说了并不是所有的疾病表现都是和教科书上的完全一致。令堂的病如果：1能确证已经肝硬化；2排除了其他几种硬化的可能，那就重点怀疑是胆汁性肝硬化，至于是什么原因造成的胆汁性肝硬化并不是很重要，因为胆汁性的治疗用药基本相同，是以忧思弗为主，保肝药为辅，切忌乱用药多用药。当然能去除病因更好。

[ 本帖最后由 小小无名草 于 2009-6-12 09:45 编辑 ]

小小无名草

为什么没有人顶了，我希望有类似病症的进来，大家一起交流治疗的结果和经验教训，从而进一步提高治疗的效果。

麦芽

吃忧思氟10年了，感觉一吃黄疸就升高，不吃反而还低点，现在处于肝硬化中期，真不知道怎么回事。

新福娃

我去年的主治医生也说我可能有原发性胆汁肝硬化，当时的类风湿因子和胆汁酸都高，但其他的免疫的检查都是正常的包括M2和ANA和ENA，医生就给我服用优思弗有半年多，期间一直会肝区疼，还加上中药调理，都未见明显好转，3个月前我换了医生，他叫我停用了优思弗，说不会是胆汁肝硬化的，因为我有乙肝所以我的替比一直没停，中药也是没停过，上周复查，好像各项指标都基本正常，包括类风湿因子。
到现在我都没弄清楚，我到底有没有PBC，请问有什么机构或什么检查可以确诊的吗？我是担心如果真有PBC又没查出来，耽误了 。

lf123

什么是胆汁肝硬化？我丈夫三年前肝硬化到现在腹水，总胆红素、直接胆红素、间接胆红素一直很高。最近腹水就更高了。（98.6）请问专家这是不是胆汁肝硬化？谢谢！请专家及老师们的答复

小小无名草

真的吗，你也是胆汁性肝硬化？

小小无名草

胆汁型肝硬化简单地说就是胆汁由于某种原因在肝内淤积，胆汁对肝细胞造成损伤，长期以往引起肝脏纤维化即为胆汁性肝硬化。导致肝硬化的原因有许多，胆汁淤积只是其中的一种。肝硬化都可导致腹水和胆红素升高，所以那些指标并不能辨别是否是胆汁型肝硬化，所以还要再做一些其他检查才能确定。

奈何无奈

胆汁型肝硬化简单地说就是胆汁由于某种原因在肝内淤积，胆汁对肝细胞造成损伤，长期以往引起肝脏纤维化即为胆汁性肝硬化。导致肝硬化的原因有许多，胆汁淤积只是其中的一种。肝硬化都可导致腹水和胆红素升高，所以那些指标并不能辨别是否是胆汁型肝硬化，所以还要再做一些其他检查才能确定。
我想知道具体要做什么检查？

terrx

如果在查不出是由病毒导致肝硬化（如乙肝等）的情况下，最好做个自身免疫系统的检查，除了原发性胆汁性肝硬化外，自身免疫性肝炎也会造成肝硬化，在医院，大夫好像把它们都称为自免肝。我母亲就是自身免疫系统造成的PBC和AIH，一开始查了许多，怎么也找不出肝硬化的原因，后来查了自身抗体，才发现是重叠症。

小小无名草

B超检查、肝功能检查还有自身免疫抗体测定，基本同意39楼的观点，因为自身免疫反应引起胆小管炎症而阻塞了胆汁的通道，导致了胆汁对肝细胞的损伤，引起肝硬化。
声明，本人不是专家，请以专家解释的为准。

[ 本帖最后由 小小无名草 于 2009-7-7 18:01 编辑 ]