请教Liver_GZ及411老师：我爸爸需要切脾吗？

lotus_li

请教各位专家、老师：
    我爸爸今年56岁，在07年6月检查出肝硬化，之后一直服用名正和安络化纤丸，服药期间定期去医院作检查，去年下半年检查DNA为阴性（不知医院检查数据是否正确，为我家乡一家三甲医院）。前段时间感觉右下腹有点胀痛，在我的强烈要求下于4月10日在广州南方医院进行了一系列的检查，数据以及结果如下：
1、两对半检查：一、三、五阳性；
2、DNA定量检查：9.01E+06（相当于病毒含量900万，晕，18号拿到耐药结果，显示阿德已产生耐药性，才吃了21个月呀）
3、AFP：7.37    CEA:2.74     CA-199:13.63(均在参考值以内，正常);
4、凝血酶原时间PT:12.2秒（在参考值内，正常)；
5、ALT：37（正常）  AST：68（偏高一点点，参考上限45）；
6、球白比值：1.2（偏低一点点）   其中总蛋白:71.7  白蛋白:39.3(正常)    球蛋白：32.4(偏高，参考值30)
7、总胆红素：21.8(偏高，参考值上限17.1)  直应胆红素:8.1(偏高,参考值上限6.0)    前白蛋白:0.15(偏低,参考值下限0.25)
   总胆汁酸:10.4(偏高,参考值上限10.4)   胆碱脂酶:4.2(偏低,参考值下限7)     低密度脂蛋白胆固醇:1.59(偏低,参考2.0)
8、血常规检查
   白细胞正常  血小板G/L:35(血小板很低,参考值为100-300);
9、CT检查结果：
   （1）肝硬化，脾大，门脉高压；胃底、食道静脉曲张；
   （2）胆囊炎，胆囊窝积液；
   （3）右肺下叶后基底段结节影；
10、胃镜检查结果：
    胃底静脉曲张（重度）（静脉瘤？）
以上为所有的检查结果，看过骆抗先教授，骆教授建议做脾切除手术，预防胃出血。请教各位老师及病友如下问题：
（1）以我爸爸的情况来看，是否一定要做脾切除断流手术？费用大概多少呢？做完脾切除是否以后就不会有出血的危险存在？
（2）脾切除手术有什么风险？术后对身体有影响吗？是否不能从事体力劳动（因我家在农村，我爸爸说他还要种地，唉）
（3）胆囊窝积液是指腹水吗？
（4）像我爸爸这种情况，改服恩替效果好吗？另外，是否可以服用心得安呢？

     以上问题，麻烦各位老师和病友关注一下，回复我一下，谢谢大家了。


    （这几天心情一直很抑郁，总是想哭，唉，不知道该怎么办）

[ 本帖最后由 lotus_li 于 2009-4-19 00:07 编辑 ]

lotus_li

麻烦411老师、Liver老师以及其它病友们帮我看看吧，一定要切脾吗？不切的话还有其它办法可以预防首次出血吗？

寒亭望雪

我建议：切．
６年前我和你父亲一样，因为没有听医生的话，发生大出血时再切，花费１２万．但是和我同样情况的许多病友都去了天堂，包括２０多岁的小伙子．而在没有出血情况下切脾的只花了一万多．如果你父亲不切，那么我劝他以后要不生气，不劳累，不吃任何硬东西，否则大出血有钱也不一定能够有救．脾切除注意休息和生活调理和药物，是可以做轻度劳动的．

寒亭望雪

预防出血方法：药物软坚，海带汤软坚，吃杂粮做稀饭，或者杂粮做的粉糊，维生素２１，果蔬泥，不生气，不劳累，不吃任何硬东西．注意休息．

寒亭望雪

千万不能洗热水澡，洗热水澡容易大出血．我是在一月内多次大出血，在手术前一天晚上洗热水澡又大出血提前几小时做的，这次出血前血小板１３的情况下做的．（本人坚决要求的）．是手术就有危险．最好选择大医院做．自己要想好哦．

寒亭望雪

你一定想知本人现在情况吧，脾切以后我又发生２次微量胃出血，因为没有钱住院，也害怕打针．打怕了．我就卧床休息，让自己家人去买云南白药胶囊止血，直到黑便变黄才起来活动．期间喝稀饭米汤＋香蕉．我现在外表看起来和健康人差不多，但是吃代丁病毒耐药，酶轻度高，现在正在注重食疗．愿你父亲好运．

664925253

问问大夫，套扎行不行。

664925253

问问大夫，套扎行不行。

lotus_li

谢谢寒亭望雪和664925253。
我们家乡最好的一院就是我市第一人民医院，属于国家三甲医院，资质可以吗？
另外，骆抗先教授看过我爸的检查结果后，建议我爸爸吃复方丹参滴丸（活血化淤作用的），不知有没有哪位病友吃过这个药？像我爸这种胃底重度静脉曲张的人可以吃这种药吗？

请问Liver_GZ老师或其它专家能帮我看看吗？

中午把爸爸送上回老家的火车了，真不放心他一个人回家，但又没有其它的办法。我目前又失业，工作也不好找。

请大家都帮我看看我爸爸的病情，都提下建议吧，谢谢大家了。

lotus_li

我先自己顶起来