请教版主：我肝癌手术后还应如何治疗？ - 肝癌,肝移植

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xiaokeyizu

上将司令

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一等功勋章

1楼

发表于 2009-3-25 16:27 |只看该作者 |倒序浏览 |打印

本帖最后由风雨不动于 2012-4-14 06:26 编辑

版主：前段时间偶然发现本论坛就加入了，看了一些帖子，对您的水平、精神、人格表示由衷的敬佩和感动。

现在想请教您几个问题：
1、我的情况术后不做TACE正确吗？
2、我是否不需要打干扰素？
3、我还应服用其他药物吗？
也欢迎其他战友发表意见。

我的大概情况：
 男。61年生人。01年发现2型糖尿病，07年2月由口服降糖药改为注射胰岛素。07年3月因发现HBV-DNA高，打了3个月进口的派洛欣直到发现HCC，但那时HBV-DNA已经降到10的3次方以下。
 07年6月13日体检B超发现肝占位，马上做MRI，诊断为肝癌、胆结石，AFP=16.9和CEA=2.9均为阴性，CA199=111.9u/ml，HBV-DNA在正常范围。
 6月15日去上海东方肝胆，6月20日左外叶3段切除（无腹水、中度小结节型肝硬变、肿瘤3X3cm----质地硬\边界清\未见明显包膜、肿瘤距切缘约1.5cm、余肝未及明显肿块\血管癌栓\自灶、肝门阻断一次15min、术中出血100ml\未输血）并摘除胆囊(结石1X1cm)。病理：（肝左叶）肝细胞癌\粗梁型\3级,并提到余肝无明显肝硬化。术后7天CA199=101.0u/ml。
 出院时医生建议：打胸腺酞，有条件最好是打进口的；吃斑蝥和肝力保；不必打干扰素。东方肝胆的感染科会诊时考虑干扰素对我的HBV-DNA有效所以建议继续打，但肝外科说不打。
 回到当地，医生说应做TACE，又往上海电话咨询仍说不必做，就未行TACE。CA199术后回到当地07年8月第1次检查即降到正常范围。
 至今21个月，一直服用斑蝥（抗肿瘤）、肝力保（保肝）；07年10月检查时发现HBV-DNA又有升高，于是用了贺维力（抗病毒）至今。07年7月开始每周打2次进口的日达仙（08年下半年开始改为打2个月停1个月，09年3月开始每周1针进口的1针国产的）。每天早饭前晚饭后各喝一碗灵芝水。每1-2月复查B超及验血（HBV-DNA、AFP、CEA、CA199等），半年做一次MRI，结果一直正常（09年2月12日：AFP=3.61ng/ml、CEA=2.80ng/ml、CA-199=22.10U/ml）。

我的心理目标是术后生存20年！

希望论坛内的战友都来交流一下术后的用药问题。

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