警惕有另一种肝硬化！

rannar

我有位朋友，刚三十岁，小三阳，肝功正常。每次做B超都显示没有肝硬化，回声等都正常。
去年九月某天突然腹部剧痛，到医院发现是肝癌破裂出血。肝脏没有硬化结节，
但是都腐蚀得像豆腐渣一样。没有正常肝脏的鲜红和光泽。
去年年底就去世了。
这是不是另外一种没有引起注意的肝脏变质。这种变质没有普通意义的纤维化，硬化结节，但是可能更可怕。

甲鱼

提醒的好！对小三平时没有什么症状的也要格外注意！

九阴真肝

好可怕，如果平时有肝穿刺不知道是否能检验出来

瓶儿

所以说只要是有大小三阳的，不管病毒是阴是阳，肝功是否正常，应定期检查，有条件的可进行肝穿刺，确诊治炎症存在的同时，可进行抗病毒治疗。防止肝脏恶化。

xtl

好可怕哦

三毛坨

小三阳，肝功正常的硬化最容易害死人，可笑的是很多医生都生搬硬套指南，说肝功正常的就不能抗病毒

为白头努力

九阴真肝

肝穿刺肝功能正常的携带者，大多都有炎症，少数甚至很严重，记得看过这样一个文章

坚强懦弱

1，你只说小三阳，肝功能正常！但是最重要的指标HBVDNA却没有说出来
2，关于携带者做肝穿刺有90%的都会有不同程度的炎症和纤维化，一般是G1-2,S1-2区间的！但是这个不会有什么影响，用老王的话说就是“没有等你修炼出来肝硬化你都已经因为别的事情被邀请回国了”
但是需要警惕的是肝功化验正常但是HBVDNA不正常，而肝纤维化可能有潜在的发展，由于肝穿刺不容易普遍，所以只能从B超、和血清化验来综合判断了！一旦有必要做肝穿刺的话就做一个！
3，关于楼主说的他这个朋友，很明显原发性肝癌，肝癌发病机理比较复杂，大多数是在肝硬化基础上发生的，但是没有肝硬化的人也会发生肝癌，即便是没有携带HBV的人也会发生肝癌！记得看过一篇文章，是刘士敬博客里面的，在肝癌的总人群里面，HBV携带占90%(好像是）左右！但是这可不是说90%的HBV携带者会癌变啊！（当时我第一眼看那文章时候就误解了，搞的我慌张了好几天...）（另外我记得是在肝硬化人群里面HBV携带的占40%，这个是黑人版主告诉我的）
大家按时做体检就可以了，不要这么天天惶惶不可终日！

[ 本帖最后由 坚强懦弱 于 2009-3-22 10:02 编辑 ]

坚强懦弱

原帖由 rannar 于 2009-3-21 11:03 发表
这是不是另外一种没有引起注意的肝脏变质。这种变质没有普通意义的纤维化，硬化结节，但是可能更可怕

是啊，这个就是肝癌啊！肝癌并不一定在肝硬化基础上发生的啊！但大多数都是在肝硬化基础生发生的！另外即便没有携带HBV的人也会得肝癌的！就好比肺癌，一定是吸烟的人才可以得肺癌嘛？不一定的！总之癌症的机理很复杂！所以大家不要这么没有必要地恐惧啊！
因为HBV致死的人很少，而在HBV致死的人群里面因为肝癌的更少..........
按时检查，用黑人大哥的话就是人要活的淡定.........