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肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 411老师,我有个问题想咨询你,谢谢!
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411老师,我有个问题想咨询你,谢谢! [复制链接]

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发表于 2009-2-23 18:22 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
我是硬化,脾亢,食道静脉重度曲张,去年10月份出了一次血,到医院做了CT后,华西的医生建议我换肝,但我到西南医院后,医生给我另外一个建议,是做远端脾静脉分流(DSCS)。理由是我的肝脏情况还没到换肝的地步,先做分流,分流后经常检测甲胎,B超,我现在甲胎蛋白指标是正常的。如果肝脏情况再继续变差的时候再考虑换肝的问题。


我想请问你这样可行么?请你给我一点建议。谢谢您!

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发表于 2009-2-23 18:25 |只看该作者
补充一点,去年出血后做了一次套扎。

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发表于 2009-2-23 20:53 |只看该作者
发最详细的病历资料给LIVER_GZ和LIVER411看一下,顺便做一下评估
Nothing,Just hepatitis B virus infected

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发表于 2009-2-24 11:50 |只看该作者
每半年应该重复检查一次内镜评估套扎结果,评估是否有新的静脉曲张,没有套扎到的地方,走在出血前面给与预防套扎。如果这个不行再考虑分流。如套扎能够维持,或几年套扎一个/几个小血管,根本不需要分流,切脾脏等。
应该阻断病源,比如:抗病毒~无论DNA +/-,ALT高低,应为已经非代偿,应该积极主动治疗阻断病源/缓慢发展,减低癌变率。
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发表于 2009-2-25 14:56 |只看该作者
但我现在CT提示已经有胃低静脉曲张了,这种情况套扎管用么?

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发表于 2009-2-25 15:02 |只看该作者
最好做内镜可以直接观察并当时就采取预防套扎。CT很多时候不能告知“深浅”,比如,颜色,血斑等等危险症状。
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