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标题: 411老师，我有个问题想咨询你，谢谢！ [打印本页]

作者: cityhobo 时间: 2009-2-23 18:22 标题: 411老师，我有个问题想咨询你，谢谢！

我是硬化，脾亢，食道静脉重度曲张，去年10月份出了一次血，到医院做了CT后，华西的医生建议我换肝，但我到西南医院后，医生给我另外一个建议，是做远端脾静脉分流（DSCS）。理由是我的肝脏情况还没到换肝的地步，先做分流，分流后经常检测甲胎，B超，我现在甲胎蛋白指标是正常的。如果肝脏情况再继续变差的时候再考虑换肝的问题。

我想请问你这样可行么？请你给我一点建议。谢谢您！

作者: cityhobo 时间: 2009-2-23 18:25

补充一点，去年出血后做了一次套扎。

作者: powerliu 时间: 2009-2-23 20:53

发最详细的病历资料给LIVER_GZ和LIVER411看一下，顺便做一下评估

作者: liver411 时间: 2009-2-24 11:50

每半年应该重复检查一次内镜评估套扎结果，评估是否有新的静脉曲张，没有套扎到的地方，走在出血前面给与预防套扎。如果这个不行再考虑分流。如套扎能够维持，或几年套扎一个/几个小血管，根本不需要分流，切脾脏等。
应该阻断病源，比如：抗病毒~无论DNA +/-，ALT高低，应为已经非代偿，应该积极主动治疗阻断病源/缓慢发展，减低癌变率。

作者: cityhobo 时间: 2009-2-25 14:56

但我现在CT提示已经有胃低静脉曲张了，这种情况套扎管用么？

作者: liver411 时间: 2009-2-25 15:02

最好做内镜可以直接观察并当时就采取预防套扎。CT很多时候不能告知“深浅”，比如，颜色，血斑等等危险症状。

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