乙肝三十年 久病的感悟

limitin

乙肝病毒复制的“金指标”——HBV-DNA

　　HBV-DNA为乙肝病毒脱氧核糖核酸的英文缩写，它载有病毒所有遗传信息，乙肝病毒靠它才可以复制、增殖、繁衍后代。研究证明，乙肝病毒的裸DNA（没有蛋白质包裹DNA）就有传染性，侵袭人体后会导致体内出现完整的乙肝病毒颗粒。也就是说HBV-DNA相当于完整的乙肝病毒颗粒。

　　因此，检测HBV-DNA是判断乙肝病毒有无复制的“金指标”。 HBV-DNA检测的目的主要是判断患者病毒复制的程度，也是传染性大小，尤其在判断乙肝的转归，以及疗效判断有很重要的作用，也是重要的用药指征之一，尤其是抗病毒治疗。

　　检查结果的临床意义

　　一般来说，HBV-DNA的检测分为定性和定量检查。

　　定性 “＋”（阳性），体内病毒存在复制（对应于定量方式中HBV-DNA＞1x103 copies/ml）；“－”（阴性），病毒的复制程度低于检测限（对应于定量方式中HBV-DNA＜1x103copies/ml）。

　　定量 HBV-DNA定量单位在报告单上通常用“copies/ml（拷贝数/毫升）”或“IV/ml”表示，表示每毫升的血清或血浆中病毒基因组的个数。该数据越大，表明病毒在人体的复制越厉害，传染性越强。例如“HBV-DNA=4.3x103copies/ml”代表每毫升血清中有4.3乘以10的3次方，也即4300个乙肝病毒。

　　a x 10b copies/ml（或a x 10Eb copies/ml）判断血清或血浆中病毒含量主要看上式中的“b”，b越大，表示含量越高，治疗过程中，b变小说明病毒的复制得到控制，治疗有效。通常，如果病毒含量下降至b＜3，说明病毒基本得到控制；如果病毒含量降至“0”，则说明病毒在血清或血浆中不存在，病毒的复制已被抑制。

　　一般来说，HBV-DNA转阴是件好事情，但也有可能是病毒发生变异，现在的仪器还不能识别已经变异了的病毒。当然，这毕竟是相当少的部分。

　　HBV-DNA值不代表肝脏损害程度

　　DNA复制程度的大小并不代表肝脏实际损害的程度，DNA复制程度高，并非就代表肝脏受损严重。是否有损伤或损伤的程度要参考生化检查结果或肝活检的结果。

　　另外， PCR（检查HBV-DNA的一种方法）虽然精确度高，但是误差相对较大，而且假阳性率也比较高。所以，对于每次检查的结果，在两个数量级之内的变化，通常会认为没有变化或变化不大。而且HBV-DNA也在不断地波动，所以不能以1次或2次的检查结果就简单地判断病情是否好转，应该综合其它检查结果以及DNA的变化趋势作出判断。

limitin

老话春捂秋冻 春天又是疾病多发季节 朋友春天可别让身体受凉

信心永驻

支持楼主,感谢楼主!!

limitin

大肚能容 容天容地 与己何所不容
慈颜常笑 笑古笑今 凡事付之一笑

limitin

肝病病人应充分注意饮食中的营养平衡　　中医非常重视食疗，民间也有“吃啥补啥”之说，但专家提醒乙肝病患者，最好勿以进食猪肝或其他动物肝脏的方式来补肝。

　　专家解释说，肝脏是人和动物最大的解毒器官，动物体内的各种毒素，大多要经过肝脏来处理，排泄转化、结合，从市场买回的动物肝脏大多暗藏着各种毒素，肝病患者由于肝功能受损，难以及时分解掉这些毒素，这就会加重肝脏负担，影响肝病的康复。

　　肝脏还是重要的免疫器官和“化学加工厂”，可产生多种激素、抗体和免疫细胞等，而这些物质往往对异体有害，肝病患者食用后，无疑会受其害。另外，动物肝脏内含铜量很高，肝病患者由于肝功能低下，不能协调地调节体内铜的平衡，过多的铜会在肝脏及脑组织内积聚，引起黄疸、贫血、肝硬化、腹水及发生肝昏迷而死亡。因此，肝病患者是不能以吃肝补肝的，日常饮食也应少吃肝为佳。

　　目前认为“高蛋白质”、“充足热量”成为肝病病人饮食营养治疗的基本原则，当然，这一原则也必须根据病情适当调整，如病情重、在肝病活动期、肝病晚期，则不宜用高蛋白质饮食；慢性肝炎病人以及其他病情稳定的较轻的肝病病人就不必过分拘泥于这一原则，而只要能保持营养充分即可。

　　四类食物帮助肝脏康复

　　肝病病人，尤其是慢性肝病病人应充分注意饮食中的营养平衡，每日必须摄入以下四类食物以帮助肝脏康复：

　　(1)牛奶、奶制品、鸡蛋等富含蛋白质、矿物质、维生素、脂肪的食物，这类食物以营养丰富而见长。

　　(2)鱼、肉、豆制品等食物，这类食物被人体吸收后有助于人体血液、肌肉组织的生长。

　　(3)蔬菜、瓜果、芋类、菌菇类、海带等富含维生素和矿物质的食物，这类食物有助于人体的营养平衡。

　　(4)米饭、谷类等碳水化合物以及糖、油等食物，这类食物可以补充人体热量，提供人体生命活动的基本能量。

摘自"天天美食"

啊牛123123

谢谢楼主

三山峰

谢谢楼主是金玉良言，收到

xdygu4

学习了！！坚定我
战斗下去的决心............

小强001

不错，里面对病毒，对生活的看法见解，我很赞同。关注此帖，不断学习。
我也20多年了，记得还是在上大学的时候，上海发生甲肝大流行，过年返校后，学校组织体检查是乙肝病毒携带者，还被学校隔离治疗了呢。后来也没有治好。参加工作后，91年，乙肝发作了，那一次住院了，传染病医院，住了有半年，一直到现在也还是乙肝病毒携带者，也治疗不好，久病成良医了，你说得很有道理，学习了。

很宝贝

学习了，但我也听说鲤鱼是发物，对肝不好，但鲫鱼却是护肝的，可多吃。