干扰快两个月了，一些变化，大家看看是好是坏

活几天

我是早硬，一边扛病毒，一边吃软肝的药。打干扰素赛若金快两个月了，一直感觉乏力严重，四肢无力，最严重的时候上楼困难。头发也开始掉。睡眠一般。从开始打干扰以来，就发烧过两回。可是最近几天乏力的感觉明显减轻，食欲还好，就是体重一直在慢慢减。从三次检查的结果看，谷丙，谷草往上涨，血小板，白细胞往下降。DNA还没查。我不知道副作用变轻是好是坏。过几天要去拿药了，顺便检查一下，可是不知道该检查那些内容。大家帮忙说说，谢了。

liver411

血常规，凝血酶原时间，生化，HBV DNA， 甲状腺....
副作用会改变适应的所以要检查才能知道其它问题。
“软肝”片不会让你肝脏“软的”，别听中医郎中胡说八道。

瓶儿

白细胞往下降到2。5就不能再干扰了~
勤检查~

三毛坨

身体指标许可的话就尽量坚持

liver411

起码9-12个月最佳。无论是否病毒之后会不会回跳，干扰素治疗后的患者在癌变率上比不治疗的要低落很多。

mgsamsung

干扰素副作用有如此大吗！！

真的犹豫了。

但是也许是免疫抵抗增强的反映。

liver411

“我不知道，这句话有什么科学数据？”
要不怎么有人说你“业余”呢。


http://www.365jk.com/GKYG/2008/1008/article_504.html
干扰素降低乙肝发生肝硬化和肝癌危险
2008-10-08 23:55:59  作者：  来源：搜狐健康  浏览次数：117  文字大小：【大】【中】【小】

    * 　　 研究解读：干扰素显著降低乙肝发生肝硬化和肝癌的危险　　疾病治疗究其根本不外乎两个目的：降低痛楚，延长寿命。很多时候，疾病治疗后的指标监测固然重要，但更重要还是要看治疗能否减少疾病带来的从长 ...
      关键字：肝硬化 肝癌

      研究解读：干扰素显著降低乙肝发生肝硬化和肝癌的危险

　　疾病治疗究其根本不外乎两个目的：降低痛楚，延长寿命。很多时候，疾病治疗后的指标监测固然重要，但更重要还是要看治疗能否减少疾病带来的从长期危害，对于慢性病尤其如此，就像高血压、糖尿病一样，之所以要治疗并不是因为血压或血糖的“高”，血压或血糖的“高”本身并不一定会有什么危害，但它们长期增高的结果却会导致中风，会导致心血管意外，因此，近年来在评价一个药物或治疗方案的优略时，能否改善长期预后成了更重要的评估手段。

      就拿高血压来说，我们不仅要看是否能够降低血压，我们更重要的是看长期随访是否能减少中风和心血管事件的发生，是否能延长患者寿命。在乙肝的治疗同样如此，我们看一个药物的治疗效果，不是单纯看能否能够改善肝功能，降低转氨酶，也不是单纯看是否能够降低病毒载量，更重要的是看能否减少肝硬化和肝癌的发生危险，是否能够延长患者的寿命。在评估治疗一个治疗手段时最直接的方法就是对某一治疗方案的长期随访研究，但这往往需要十年甚至数十年的时间。因此，肝病专家也在不断的探索有没有更好的指标可以用于判断乙肝治疗的长期预后，也正因为如此才会有了e抗原血清学转换、s抗原血清学转换、e抗原定量等各种评估手段或概念。

　　今天我们先来带领大家看看干扰素治疗乙肝的长期随访研究，内容主要摘译自肝脏病杂志（Journal of Hepatology）2007年第一期。

　　虽然对于干扰素治疗亚洲人群的e抗原转换方面存在争议，但是对于干扰素治疗减少亚洲人的肝硬化、肝癌发生率方面的认识较为一致。主要原因是由于亚洲的很多研究样本量较小、随访期较短、研究设计不够严谨或合理性欠缺，支持的和反对的都很难拿出权威的研究数据。2007年，中国台湾长庚纪念医院肝脏研究中心经过对台湾地区233例接受干扰素治疗的e抗原阳性乙肝患者（俗称“大三阳”）和233例匹配良好的未经治疗的e抗原阳性乙肝患者进行了长达15 年的随访，终于得出了肯定的结论：

　　干扰素治疗可降低肝硬化和肝癌的发生率，提高患者生存率。研究结果显示，干扰素治疗组较未治疗组肝硬化发生率显著降低（干扰素治疗组为 17.8%，未治疗组为33.7%），干扰素治疗组肝癌的累积发生率为2.7%，也明显低于未治疗组（12.5%），差异对比都有统计学显著意义。研究还证实，干扰素治疗组的累积生存率也明显高于对照组，差异有显著意义。

　　另外，研究者还分析了那些可以判断长期预后的检查指标，如e抗原（HBeAg）血清学转换和表面抗原（简称s抗原或HBsAg）血清转换。结果显示，经过长达15年的随访，干扰素治疗组累积HBeAg血清转换率为74.6%，明显高于未治疗组的51.7%，差异有显著意义。干扰素治疗组的表面抗原转阴率也明显高于未治疗组，两组分别为3%和0.4%。

　　该研究通过长期随访研究证实了，干扰素治疗亚洲病人可以显著降低肝硬化和肝癌的发生危险，并提高生存率，也进一步支持应用具有固定疗程和长期疗效的干扰素作为慢性乙肝的一线治疗药物。

liver411

http://www.healthoo.net/gbzt/200811/45650.htm
干扰素治疗乙型肝炎的安全性和有效性
作者：yang    肝病专台来源：本站原创    点击数：299    更新时间：2008-11-20

     治疗慢性乙型肝炎的目的是抑制HBV复制及在发展为肝硬化和肝癌之前缓解肝脏疾病。治疗有效的定义是用非扩增法在血清中检测不到HBV DNA, HBeAg持续下降，并检测是否产生HBe抗体及肝脏疾病是否改善(ALT正常、坏死性炎症减少和肝活检无纤维化扩展)。美国NIH乙型肝炎治疗研究组提出的治疗有效标准是，治疗期间或治疗后6～12个月的生化学、病毒学或组织学持续改善。目前用于慢性乙型肝炎治疗的药物主要有α干扰素(IFN-α)、拉米夫定(lamivudine)和阿德福韦酯(adefovir dipivoxil)。

     干扰素的安全性和有效性

    一般而言，干扰素的免疫调节作用较明显而抗病毒作用不强。

    ●对各种类型疾病的疗效

    干扰素在初期治疗的12个月内，对25%～40%ALT升高的HBeAg阳性慢性肝炎患者疗效肯定；而对照组未经治疗患者10%～15%出现HBeAg自发性下降。因此，仅15%～25%患者有治疗相关的益处，多数治疗有效者的疗效能持续维持，停药后第1年10%～20%患者复发。采用 PCR检测，多数HBeAg已阴转的患者仍继续保持较低的HBV复制水平。长期随访结果表明，治疗后累计5年的HBeAg阴转率类似或高于未治疗组，说明干扰素主要作用可能是促进病毒清除，缩短活动性肝病的病程。干扰素对儿童也有相似的疗效，HBeAg阴转率为30%，对照组为10%。干扰素对组织学改善的疗效评价研究较少见，经干扰素治疗有效的病例，其肝失代偿和肝脏相关死亡发生率较低，但对发展为肝癌的影响尚不清楚。某些HBeAg阳性患者的HBV DNA大于105/ml，但ALT正常或小幅度升高，这些患者对干扰素不敏感，HBeAg阴转率低于10%，可能与免疫耐受性有关。
HBeAg阴性慢性肝炎患者经干扰素治疗后均能减缓组织学病变，死亡率和肝癌发生率也较低。

    干扰素治疗无效的HBeAg阳性患者，再次用干扰素治疗，其有效率较低，平均只有15%。近期研究表明，前期干扰素治疗无效或复发的51例HBeAg阴性患者，再次用干扰素治疗的有效率为31%。

    代偿性肝硬化患者对干扰素的耐受性和有效率与肝硬化前的慢性乙型肝炎患者相似；有临床症状的肝硬化患者仅用低剂量的干扰素治疗，发生严重感染或致命性肝炎恶化的危险较高。

    ●泼尼松的促效作用

    最近一项大规模研究中，接受干扰素治疗后加用泼尼松，患者HBeAg的血清阴转率较高，表明此治疗方案对患者有利。然而，糖皮质激素会增加疾病突然恶化的危险，故不推荐作为初期治疗，特别是用于肝硬化患者。