关于耐药，请教各位专家

liver_for_life

我现在服用阿德已两年，DNA从服用前10E5一个月后降为<10E3,一直维持至今，乙肝三系有1.3.5阳到现在1.5阳，想请教？
1、我担心是否有耐药的问题，因为阿德服用后DNA<10E3,停药后也会保持相当长时间不反弹，也就是说，即便已有耐药，如果不检查，不易早发现，那么我想问：需要做什么检查来了解是否有耐药风险？什么情况下需要检查？
2、如果我的DNA保持<10E3,e抗原保持阴性一年以上，可否停药，我现在处于代偿期硬化，有什么风险。
3、如果阿德停药后，较长时间后发现DNA反跳，能否再用阿德？

liver411

1: 应该没有，耐药会造成耐药病毒株回跳，之后ALT可能会不正常；如果不放心可以检查一下耐药突变检查。阿德和很多核苷类似物停药后病毒都会回跳要小心。

2. 要看你的病情，如果硬化失代偿绝对不应该，普通乙肝或许。

3. 能，不过要均衡停药的得失。

liver_for_life

谢谢411老师！
“耐药突变检查”是什么项目，我以前曾经服过1年拉米（自行服药、自行停药,当时不知道停药的厉害),是不是通过检查可以知道目前对那些药物（包括拉米、阿德）存在耐药问题。
“耐药突变检查”是否是定量的，也就是说可以根据检测值判断耐药风险，以便在尚未耐药前换药？

liver411

就是检查有多少种不同的病毒株在你体中，每个有多少，那个是主导地位。估计你仍然是野生病毒株为主导主要。

Artemisia

倒众人， 难道你宣扬的中药没有毒性吗？同学的父亲肝癌服用中药治疗，最终死于肾衰竭！

liver411

原帖由 道中人 于 2009-1-6 22:56 发表
我有一问题请教411，楼主什么时候才可以停药。难道一直吃下去？如果一直吃下去对肾有没有什么危害？？谢谢！！

  
肾脏的危险是非常低落的相对大多数人来说，只有个别的，所以定期随访非常重要。如果不抑制病毒造成肝脏恶化那么肾脏也会随之增加负担造成比药物造成的损害更严重。不明药物，特别是没有经过提纯，试验的药物对肾脏的毒性更大只是需要时间才能呈现出来。台湾已经成为世界前列的洗肾“大国”无不和草药“恋情”有相当大的关系。

根草

我认为中药对治疗肾病比西医要好很多，在肾科，一般的肾炎都用中药。