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肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 存档 1 请高手帮忙,我肝硬化的各种检查单,如何用药?急啊 ...
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请高手帮忙,我肝硬化的各种检查单,如何用药?急啊 [复制链接]

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发表于 2008-10-29 19:55
2006年10月31日的检查结果

             一, 彩超检查报告单

超声所见:
       肝右叶斜径:12.3, 左半肝长:7.1,厚:5.8,形态规则,包膜光整,实质回声增粗均匀,血   

管纹理细,门静脉内径:1.3,内未见异常回声,PSV:18CM/S。
       胆囊长径:6.4,前后径:3.0,壁毛糙,囊内未见异常回声,胆总管内径:5。
       胰腺头:1.9,体:1.2,尾:1.2,胰管不扩张,大小形态正常,内部回声均匀。
       脾脏长度:11.1,厚度:3.9,脾内回声未见异常。
       左肾长径:10.8,宽径:4.7,厚径:4.4;右肾长径:10.1,宽径:4.5,厚径4.2;形态正常,

包膜光整,实质回声均匀,集合系统未见分离。

超声提示:
     1,慢性肝病声像图
     2,胆囊壁毛糙
     3,胰、脾、肾未见明显异常。


              二,  肝功能检验报告单

1,总胆红素    17.4 UMMOL/L      0.0---24.0
2,直接胆红素    8.1 UMMOL/L      0.0---10.0
3,前白蛋白    254.5   MG/L      200.0---400.0
4,谷丙转氨酶    41     U/L       5-40
5,谷草转氨酶    30     U/L       5-40
6,碱性磷酸酶    89     U/L       30-240
7,谷氨酰转移酶  35     U/L       5-50
8,乳酸脱氢酶    130    U/L       50-285
9,总蛋白       73.2   g/L       50.0-82.0
10,白蛋白       47.2   g/L       32.0-55.0
11,球蛋白       26.0   g/L       18.0-35.0
12,白球比例     1.82             1.2-2.50
13,胆碱酯酶    7309.0  U/L       4000.0-11000.0


              三,血常规检验报告单

1,白细胞总数           5.5  10^9/L        4-10
2, 淋巴细胞             39.1   %           18.7-47
3, 单核细胞             5.1    %           3.5-7.9
4, 中性粒细胞           55.8   %           46-76.5
5, 淋巴细胞计数         2.2  10^9/L        1-3.3
6, 单核细胞计数         0.3  10^9/L        0.2-0.7
7, 中性粒细胞计数       3.1  10^9/L        1.8-6.4
8, 红细胞总数           4.81 10^12/L       3.5-5.5
9, 血红蛋白             138   g/L          110-160
10,红细胞压积          0.470  L/L         0.35-0.5
11,平均红细胞体积       98     fL         82-95
12,MCH                 29     pg          27-31
13, MCHC                294   g/L          320-360
14, 红细胞分布宽度      12.1   %           11.6-14.8
15, 血小板计数          234   10^9/L       100-300
16, 血小板平均体积      9.3   fL           9.4-12.5
17, 血小板比积          0.22   L/L         0.11-0.28
18, 血小板分布宽度      12.7   %           15.5-18.1


           
             四,乙肝“两对半”检验报告单

1, HBSAG        260.89  ng/ml      0.00-0.50      阳性
2, HBSAB         4.5    mlU/ml      0.0-30.0      
3,HBEAG         0.030  Ncu/ml      0.000-0.030
4, HBEAB         0.76   Ncu/ml      0.00-2.00
5, HBCAB         1.94   Ncu/ml      0.00-0.20     阳性


                     2008年10月17日的检查结果

             一, 彩超检查报告单

超声所见:
       肝右叶斜径:115, 左半肝长:74,厚:59,形态尚规则,包膜欠光整,肝内扫及8*7的高回声,

境界清晰,CDFI未见明显血流信号;实质回声增粗不均匀,血管纹理清晰,门静脉内径:1.2,内未见异

常回声,PSV:20.6CM/S。
       胆囊长径:71,前后径:33,壁光整,囊内未见异常回声,胆总管内径:5。
       胰腺头:20,体:9,尾:10,胰管不扩张,大小形态正常,内部回声均匀。
       脾脏长度:122,厚度:47,脾内回声未见异常。
       双肾大小正常,形态正常,包膜光整,实质回声均匀,集合系统未见分离。

超声提示:
     1,肝硬化,肝内高回声小结节(随访)
     2,脾肿大
     3,胰、脾、肾未见明显异常。

              二,  肝功能检验报告单

1,总胆红素    18.3 UMMOL/L      1.8---24
2,直接胆红素    4.8 UMMOL/L      0---10
3,前白蛋白    256   MG/L      200---400
4,谷丙转氨酶    37     U/L       5-40
5,谷草转氨酶    25     U/L       5-40
6,碱性磷酸酶    80     U/L       30-240
7,谷氨酰转移酶  42     U/L       5-50
8,乳酸脱氢酶    150    U/L       50-285
9,总蛋白       69.6   g/L       50-82
10,白蛋白       43.5   g/L       32-55
11,球蛋白       26.1   g/L       18-35
12,白球比例     1.67             1.1-2.5
13,肌酸激酶     81   u/L   20-200
14,肌酸激酶同功酶   9.00  1u/L   0-25
15,羟丁酸脱氢酶   122  u/L   80-180
16,甘油三脂    0.74   mmo1/L   0.3-1.8
17,总胆固醇    3.67   mmo1/L   2.9-6.2
18,高密度脂蛋白胆固   1.45    mmo1/L   1.15-1.55
19,低密度脂蛋白胆固   1.77    mmo1/L   1.5-3.61
20,脂蛋白A    90  mg/L   0-300
21,尿素氮   4.9    mmo1/L   2.3-7.8
22,肌酐     80.00  umo1/L   40-133
23,尿酸  ↑  432   umo1/L   100-416
24,血糖     5.38   mmo1/L   2.8-6.3
25,载脂蛋白A   1.80   g/L    1.04-2.02
26,载脂蛋白B   1.12   g/L    0.6-1.33
27,二氧化碳    23.0  mmo1/L   22-29
28,钾    4.74   mmo1/L    3.5-5.5
29,钠    141.3  mmo1/L   136-145
30,氯    108.0  mmo1/L   96-108
31,钙    2.43  mmo1/L    2.03-2.69
32,血淀粉酶    44.00    U/L    0-196
33,胆碱酯酶    8374.0  U/L       4000-11000


              三,血常规检验报告单

1,白细胞总数           4.63  10^9/L        4-10
2, 淋巴细胞             42.1   %           18.7-47
3, 单核细胞       ↑    9.7    %           3.5-7.9
4, 中性粒细胞           46.7   %           46-76.5
   嗜酸细胞             1.5    %           1-3
   嗜碱细胞             0.00   %           0.00-1.00
5, 淋巴细胞计数         1.95  10^9/L        1-3.3
6, 单核细胞计数         0.45  10^9/L        0.2-0.7
7, 中性粒细胞计数       2.16  10^9/L        1.8-6.4
   嗜酸细胞计数         0.07  10^9/L        0.00-0.45
   嗜碱细胞计数         0.00  10^9/L       0.00-0.20
8, 红细胞总数           4.53 10^12/L       3.5-5.5
9, 血红蛋白             138   g/L          110-160
10,红细胞压积          0.417  L/L         0.35-0.5
11,平均红细胞体积       92.1     fL         82-95
12,MCH                 30.5     pg          27-31
13, MCHC                331   g/L          320-360
    RDW-SD              42.3  fl           39-46
14, 红细胞分布宽度      12.8   %           11.6-14.8
15, 血小板计数          130   10^9/L       100-300
16, 血小板平均体积      10.2   fL           9.4-12.5
17, 血小板比积          0.13   L/L         0.11-0.28
18, 血小板分布宽度      11.7   %           15.5-18.1
    大血小板比率        27.5   %           13-43

           
             四,乙肝“两对半”检验报告单

1, HBSAG        278.57  ng/ml      0.00-0.50      阳性
2, HBSAB         4.5    mlU/ml      0.0-30.0      
3,HBEAG         0.000  Ncu/ml      0.000-0.030
4, HBEAB         1.73   Ncu/ml      0.00-2.00
5, HBCAB         15.09   Ncu/ml      0.00-0.20     阳性


            五,AFP(甲脂蛋白)结果

      AFP    3.2  ng/mL   参与值(  <7.0  )   

   (疑问:换算成ug/L为标注单位,值会为多少?)


           六,HBV-DNA结果

   HBV-DNA 结果值:0.0253  10^6 copies    参考值范围( 0.0010-1000.0000  )荧光定量PCR检测

(疑问:为何结果不标为“2.53  10^4 copies”,而要标为“0.0253  10^6 copies ”?)

            七,  增强CT检查结果

影像所见:
    肝外形略凹凸不平,肝裂增宽,左叶增大,平扫肝实质未见明显异常密度灶,增强后动脉期未见确切异常强化灶,静脉期及实质期未见明显异常。
    肝内血管显示清楚,肝内外胆管未见扩张。
    脾脏略大,约7个肋单元。
    胆囊、胰腺未见异常。
    扫及双肾及肾上腺未见异常。
    后腹腔未见肿大淋巴结,腹腔未见积液。

初步诊断:
    1,肝硬化改变。目前肝实质未见确切异常密度灶,请结合临床及其它检查综合考虑,必要时MR进一点检查!
    2,轻度脾肿大。

(注:奇怪的是,B超中的那高回声,为何增强CT一检查,却没查到?到底是B超操作误差,还是CT误差?)


个人自述:本人自2006年10月第一次得知自已得肝病,第一次得知自已感染了乙肝病毒,至现在2008年

10月,这两年来,从来没有在治乙肝用过任何药。但是,从现在开始,我想用药了,请高手帮我全面分析

下,从抗病毒、抗肝硬化、提高免疫力等多方面给我开个药方,好吗?

[ 本帖最后由 qwe12345 于 2008-11-3 18:57 编辑 ]

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发表于 2008-10-29 20:08
象我这种情况,可不可以用以下四种针剂来治疗?

国产干扰素针剂;
聚肌胞针剂;
转移因子针剂;

以上这三种,第一个月,每天各一针,后五月,隔天各一针

促肝细胞生长素,调配小瓶装葡萄糖,或盐水进行挂水。第一月,每天一次。后三月,隔天一次。

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发表于 2008-10-29 21:42
怎么发展得这么快?零六年的彩超其实没什么问题呀!期间是不是生活不规律?还是酗酒?

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发表于 2008-10-29 22:15
原帖由 hequan52 于 2008-10-29 21:42 发表
怎么发展得这么快?零六年的彩超其实没什么问题呀!期间是不是生活不规律?还是酗酒?


两年前查了之后,就再也不喝酒,不抽烟

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发表于 2008-10-29 23:57
不喝酒不抽烟都不能够抑制病毒对肝脏造成的慢性损伤,我一生不喝酒,不抽烟,都只能够维持15年,
楼主你也要抗病毒治疗了,有经济能力肝穿一下,看看是什么情况,然后尽量往恩替上抗病毒治疗,
上面你自己填的几种治疗方案,并无可取之处

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发表于 2008-10-30 08:02
你是大飞翔?跟你说了也白说,老是想用干扰,自己看着办吧,反正我不赞成。

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硬化群52569277,去和广大战友讨论实战

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请教愿意帮助我的高手一下,联合用拉米和阿德,跟单用恩替,来抗病毒,哪一种对我适用些?

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发表于 2008-10-30 15:47
你根本就不是肝硬化,除非你肝穿能确诊!!

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别急,我也是漫漫来
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