肝硬化腹水的治疗指南

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肝硬化失代偿期求助
我妈妈，７７岁，肝硬化２２年了，目前诊断是肝硬化失代偿期．
近期检查结果：
  １．血常规全血低，白细胞３.５左右，红细胞2.5左右,血小板16--20左右；
  2．胆红素偏高，总胆红素50．9，直接胆红素20．2，间接胆红素30．7；
  3．肝功   白/球蛋白比值1．41，谷胺酸50。其余肝功项目属于正常范围；
  4．肾功差 尿素 12左右，肌苷100左右，尿酸400--620。
现在用药：
   白蛋白，血浆，左旋卡尼酊粉剂，还原型谷胱肝肽针，布美他尼针1mg 2支，口服呋塞米片配钾片。
胸腹变化情况：
   先腹水，改变为胸水---又回到腹水----然后又是胸水。
目前情况：
   腹胀，利尿相当困难，一天400ml左右的尿。

午后的阳光

如果是肝硬化腹水，最佳治疗的方法是？  能活多久？如果要移植需要多少费用，术后还能活多久，做移植手术有什么后

paul_yu

通过这个我们战友可学到不少东西呀，并注重防治

为生命喝彩

肝硬化有22年了，之前有治疗过吗？

心碎无声

这个病就没有什么好办法吗？

yangkubilvic

住院21天出院，由乙肝直接晋升为中度肝硬化，还有腹水（3.7CM，也不知道是多还是少，从来没有想到过这么坏的事情，所以之前一直停留在慢乙肝阶段的研究），现在出院了，肠子都悔青了。。。

刚进医院时：
两对半：大三阳
HBV-DNA: 4.58X10E4 (2.1X10E8,入院一月前检查，开始服用博路定）
肝功：白蛋白29，球蛋白33，总胆红素152，ALT/AST：339/384
B超（肝胆胰彩超）：肝脏大小正常，包膜光整，实质回声增粗增强，分布不均，未见明显占位灶。血管网显示欠清。门静脉主干内径正常范围（在另外一家医院检查为1.2CM），左右肝内胆管未见扩张。胆囊，脾脏和胰腺均正常。腹腔内可见片状液性暗区，宽约3.3CM。
凝血原酶时间：22"
甲胎蛋白指数:67.3
门脉血流指数（ECT）：50%, 难道这就是中度肝硬化的直接判断依据？？？
体征：双下肢轻度浮肿一周，有时会抽筋。皮肤巩膜轻度染黄，无皮疹，无肝掌和蜘蛛痣出现。恶心厌食，腹胀，无力一月左右。

入院一周，体重减轻6KG(估计是蛋白质的功劳)
出院时:
HBV-DNA：<5X10E3
肝功：总胆红素60.5，白蛋白39.2（一周前停质输入蛋白质），球蛋白25..5，ALT/AST：69/71
凝血原酶时间：16.2"(已大有好转)
血小板：68（很刚入院时一样，不好）
甲胎蛋白指数：23.3

回家四天，昨天晚饭前觉得有些厌食恶心，总担心自己的肚子再大了（本人轻度肥胖），每天都称体重好几次，才30多岁，好像回到从前啊，奉劝那些年轻的战友，千万要定期检查，别大意了，而且抗病毒的药不要自己停掉，你不专业的。

希望版主能结合上述描述给点参考，很害怕腹水反复，而且对于肝硬化医生只说控制，无法逆转了，这跟乙肝时不一样了，很恐惧，版主帮帮忙。急盼ING。。。

而且以后还要养家糊口，我不好了，孩子和父母妻子以后怎么办？

yangkubilvic

好心的版主

liver_GZ

原帖由 yangkubilvic 于 2010-7-23 08:18 发表
住院21天出院，由乙肝直接晋升为中度肝硬化，还有腹水（3.7CM，也不知道是多还是少，从来没有想到过这么坏的事情，所以之前一直停留在慢乙肝阶段的研究），现在出院了，肠子都悔青了。。。

刚进医院时：
两对半：大三阳
HBV-DNA: 4.58X10E ...

1.正规抗病毒治疗；
2.合理治疗腹水。
3.定期复查。

有必要做个胃镜，了解有无消化道出血的风险。