肝硬化小肝癌，2007年肝左外叶切除（2015年9月结果，见1楼）

刚硬代偿

梦人

希望是检验的误差或者是国产的名正不能很好地发挥疗效，如果恩替（博路定）+阿德（贺维力）再用一两个月检查不能让HBVDNA转阴的话，那么我的抗病毒治疗就相当的麻烦了，因为，在国内目前没有药可以让我用了。期待着下周三的复查，期待着之后名正换回进口的贺维方案——恩替（博路定）+阿德（贺维力）……

诸诸2006

如果一直是阴，很可能是检查有误，希望如此，祝福梦人！

梦人

谢谢诸诸2006！

梦人

2005年－2007年10月拉米，10月耐药反弹到4次方，11月并用贺维力，转阴后（小于1000），12月把拉米换成了博路定并用贺维力一个月后，2008年1月单用博路定到2009年10月，由于空腹博路定嫌麻烦，再看到论文关于替比夫定对表面抗原有作用，我就换用替比夫定，现在想起来后悔呀，替比与拉米同类，存在交叉耐药，我之前拉米就耐药呀，哎，世界上没有后悔药呀。2010年2月HBVDNA转阳到6次方（当时是在单位职工医院住院送州医院检查的，医生没有告诉我结果，我还以为是阴性呢，粗心呀。），5月再次住院开药并检查仍然是6次方，并用贺维力，一个月后下到到4次方，我决定用博路定+贺维力，一个月后转阴，小于1000。一个月后，我把贺维力换成了名正，10月检查HBVDNA又升到4次方了哎，才近四个月，到底是检验误差，还是名正没有效果，还是博路定+名正双耐药？准备周三复查，之后，无论是什么原因，我都会博路定+贺维力，都用进口的，再等一两个月复查HBVDNA。希望有好结果，期待着……

土狗狗

恭喜!梦人.05年就一直关注你的情况了.知道你现在一切都好.真是高兴.
我们都是苦命人.但也要坚强生活下去.

闲钓碧溪

祝福楼主，也祝福所有的人

liver411

有人曾经有过类似问题，有个帖子，有个回复，有个连接，有时间你可以看看：

http://www.hbvhbv.com/forum/thread-782993-1-1.html

有个引用，没有继续考证，也可参考。

xjh0419 发表于 2009-3-2 22:16
最新数据贺维力与代丁名正做过头对头的药物学溶出的研究(药度物溶出度:是固体制剂体内生生物利度及临床疗效的体外指标)
贺维力5分钟,就达到90%的溶出,而代丁名正只有50%左右,10分钟时,贺维力就能达到100%的溶出,但是国产的就是到了不30分钟,也只有90%的溶出,要知道溶出的越快,人体的吸收也越快,还有,人体的胃排空时间是30分钟,也就是说30分钟内不溶出,就没有被吸收的可能了.因此贺维力的疗效明显优于国产阿德福韦酯.

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问题是，如果是名正/阿德问题，说明恩替有拉米耐药突破很有可能有三个点，产生恩替耐药，效果减低，名正跟不上“节奏”。

尽量不要常常更换药物了。

梦人

万分感谢liver411老师！辛苦您了！

梦人

昨天已经把名正换成贺维力了。明天早上复查一下HBVDNA，肝功及AFP。
目前用药方案：
1、博路定+贺维力；
2、迈普欣（皮下注射，2支/ 周）。