紫色是因为用的染色不同，没有什么。忘记你第一次是否有做过用药前的肝穿，这样比较才有意义。 你的肝穿虽然不正常，但是仍没有那么差。病理检查大概说分几个范围，比如，最基础的是基本病变和临床病理类型；这个下面分变质和增生。变质之下又分变性和坏死。 坏死包括：（1）溶解性坏死 （2）嗜酸性坏死 （3）点状坏死（Spotty necrosis） （4）碎片状坏死（Piecemeal necrosis ）（5）桥接坏死（bridging necrosis）（6）亚大块坏死和大块坏死渗出渗出细胞：LC、MC为主 少量P、N渗出部位： 汇管区、小叶内坏死区； 你应该仅仅有点状坏死和微量渗出细胞。
增生包括：间质反应性增生（1）Kupffer细胞增生肥大（2）肝星状细胞（贮脂细胞Ito cell）肌纤维母细胞样C（3）肝实质细胞再生；
你病理检查上没有陈述有增生，也没有星状细胞生成等，这个是非常好的现象，说明硬化没有到斑痕，增生（在生），小节等阶段，或得到了改善或阻止。 在炎症方面评估，你应该仍然属于轻度介于中度慢性肝炎之间，而不是完全中度慢性肝炎，重度慢性肝炎或重型病毒性肝炎。如： 轻度慢性肝炎
（1）点（灶）状坏死，偶见轻度碎片状坏死；（2）汇管区周围纤维增生；（3）肝小叶结构完整。 中度慢性肝炎
（1） 坏死明显，除灶性坏死及更严重的碎片状坏死外，出现桥接坏死；（2） 肝小叶内出现桥形纤维带；（3） 小叶结构大部分保存。 因为你没有重度肝炎的再生，桥接坏死，纤维带或毛玻璃状肝细胞等等出现，我们可以R/O（排除）重度炎症的存在。更没有重型肝炎的迹象，在此就不论述了。 结合你的生化和以往状况，且不说肝穿生化的核心抗原和Pre S1是阴性（说明病毒复制很低）用药一年后的成效仍然是不错的。而肝脏组织学和病毒不是那么容易在12个月内就能改变/逆转的。不然就不会有48个月试药临床的存在了。应该长期坚持好好科学治疗，抗病毒。效益一定会在后期出现的。我们看的不仅仅是今天，而是之后几个12个月后的效益。 不要后悔做了什么。认识到了方向，坚信自己的策略是最可贵的。仍然是很有价值的，这也给5年，10年后的病理检查提供了很好的对照呢。 新年快乐。
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楼主: 瓶儿
发表于 2007-1-2 03:22
