我妈妈的病历【不断更新中，敬请关注】

Artemisia

为了避免感染，2009年4月30日出院后直接进入地坛，继续抗生素；补充白蛋白，胃镜检查。
2009年5月4日
（1）血常规
项目              结果         单位    参考范围
WBC 白细胞      1.79↓       10^9/L    4.00-10.00
中性粒细胞百分比  77.72↑        ％       50.00-75.00
中性粒细胞计数    1.39↓       10^9/L    2.00-8.00
淋巴细胞百分比    4.00↓       %       20.00-40.00
淋巴细胞计数      0.07↓       10^9/L    1.00-5.00
单核细胞百分比    8.49↑       ％        3.00-8.00   
单核细胞计数      0.15       10^9/L      0.20-0.80
嗜酸性细胞百分比  9.79↑       ％        0.500-5.00   
嗜碱性细胞百分比  0.00       ％         0.00-1.00

RBC红细胞计数    2.45↓       10^12/L          3.50-5.00
HGB血红蛋白      88.2↓        g/L       110.0-150.0
HCT红细胞压积    27.05↓       ％       35.0-45.0
MCV平均红细胞体积 110.50↑     fl         82.0-95.0
MCH平均血红蛋白   36.01↑     pg         27.0-31.0
平均血红蛋白浓度   325.9↑     pg        320.0-360.0
RDW 红细胞分布宽度  15.65       ％       0-15.0
PLT血小板计数      46.2↓      10^9/L     100-300
MPV 血小板平均体积  8.4        fl          7.0-13.0

Artemisia

（2）电解质
项目              结果         单位    参考范围
K 钾             3.71        mmol/L     3.50-5.20
NA 钠           141.7        mmol/L   136.0-146.0
Cl 氯            111.0↑      mmol/L   98.0-107.0
CA 钙            1.88↓      mmol/L   2.20-2.55
MG 镁           0.88        mmol/L    0.78-1.03
PHOS 磷         0.85        mmol/L     0.81-1.45
BUN尿素         2.24        mmol/L   2.50-6.40
CREA肌酐        50         umol/L    53-115
URCA 尿酸        305        umol/L     142-339
GLU葡萄糖       4.96        mmol/L   3.90-6.10
NH3血氨         24.0     umol/L    11.0-32.0
TCO2 二氧化碳    23.4        mmol/L   22.0-29.0
（3）凝血
项目              结果         单位    参考范围
PT凝血酶原时间   17.8↑        s       9.0-15.0
PTA凝血酶原活动度47.0↓       ％      70.0-120.0  
PT比值            1.31↑              0.85-1.15
INR国际标准化比值 1.38                0.80-1.50
凝血酶时间测定     21.4↑       s      12.0-18.0
活化部分凝血活酶时间  44.4      s       20.0-40.0
纤维蛋白原定量测定  154.0       mg/dl   200-400

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	项目	结果	参考值
ALT	丙氨酸氨基转移酶	44.7	0-40U/L
AST	谷草转氨酶	60.5	0-40U/L
TBIL	总胆红素	45.9	0-18 umol/L
DBIL	直接胆红素	27.0	0-6.8 umol/L
TP	总蛋白	57.3	62.0-85.0g/L
ALB	白蛋白	26.2	35.0-53.0 g/L
GLB	球蛋白	31.1	27-32 g/L
A/G	白/球比例	0.8	1.2-2.5
LDH	乳酸脱氢酶	272.60	103-227 U/L
GGT	Γ谷氨酰基转移酶	15	7-49 U/L
ALP	碱性磷酸酶	96.8	42-141 U/L
CHE	胆碱酯酶	1742	4000-11000 U/L
TBA	总胆汁酸	49.5	0-10 umol/L
CK	肌酸激酶	121.4	26-140U/L
CK-MB	肌酸激酶同工酶	13	0-25 U/L
HBDH	α-羟丁酸脱氢酶	268	74-182U/L

Artemisia

编号	项目	结果	参考值
HBDH	Α羟丁酸脱氢酶		74-250 U/L
CHO	总胆固醇		2.85-5.70 mmol/L
TG	甘油三酯		0.57-1.70 mmol/L
GLU	葡萄糖		3.8-6.1 mmol/L
TCHO	总胆固醇	1.64	2.9-5.68mmol/L
HDLC	高密度脂蛋白胆固醇	0.63	1.09-1.92mmol/L
LDLC	低密度脂蛋白胆固醇	1.68	1.40-3.36 mmol/L
Pre-A	前白蛋白	19.60	100-400mg/L
APOA1	载脂蛋白A1	0.59	1-2g/L
APOB	载脂蛋白B	0.31	0.4-1.3g/L
TG	甘油三酯	0.31	0.57-1.71 mmol/L
AFP	甲胎蛋白	63.4	<13.4 ng/ml
CEA	癌胚抗原	4.0	<5.0 ng/ml
CA-199	血清CA19-9	17.6	<37.0 u/ml

Artemisia

HBV DNA 定量 <5×10^2 copies/ml；
甲丙丁戊肝 全部阴性

胃镜检查报告
影像所见：
食道：下段静脉显露。贲门胃底：静脉均实变。
胃底胃体：粘膜光滑柔软，桔红色，红白相间，以红为主。
胃角：弧形，粘膜光滑柔软，桔红色，红白相间，以红为主。
胃窦：粘膜光滑柔软，片状充血水肿。
胃腔：分泌物适量，灰白色。蠕动：正常。
幽门：圆形，开闭自然，皱襞光滑柔软，桔红色，无十二指肠液返流。
十二指肠球部：粘膜光滑，未见充血，糜烂或溃疡。
十二指肠降部：无见明显异常。

诊断意见：
食道静脉显露
慢性浅表胃炎
HP(+)

蓝湄

不懂，帮顶，希望楼主妈妈挺过这一关，平平安安的

Artemisia

谢谢蓝湄
哪位专业人士帮忙解释下面的检查结果？谢谢先
项目              结果       参考范围
A白蛋白         L 50.5%      55.8~66.1
α1球蛋白         2.9%       2.9～4.9
α2球蛋白       L 5.8%       7.1～11.8
β1球蛋白       L 3.5%       4.7～7.2
γ球蛋白         H 32.6%      11.1-18.8
β2球蛋白         4.7%        3.2-6.5
免疫球蛋白IgG    14.8g/L      7.51-15.6
免疫球蛋白IgA    H 5.14g/L     0.82-4.53
免疫球蛋白IgM     1.07g/L      0.4-2.74
补体C3           L  0.37g/L    0.79-1.52
补体C4           L  0.08g/L    0.16-0.38
铜蓝蛋白          L 0.21g/L     0.22-0.58
类风湿因子           20Iu/ml     0-20
抗链球菌溶血素’O’  31Iu/ml     0-116

Artemisia

（1）血常规
项目                           结果         单位    参考范围
WBC 白细胞           1.38↓       10^9/L    4.00-10.00
中性粒细胞百分比  35.33↓        ％     50.00-75.00
中性粒细胞计数       0.49↓       10^9/L    2.00-8.00
淋巴细胞百分比      33.95         %       20.00-40.00
淋巴细胞计数           0.47↓       10^9/L    1.00-5.00
单核细胞百分比    18.74↑       ％        3.00-8.00   
单核细胞计数           0.26       10^9/L      0.20-0.80
嗜酸性细胞百分比  11.77       ％       0.500-5.00   
嗜碱性细胞百分比  0.21        ％         0.00-1.00
RBC红细胞计数    2.53↓       10^12/L      3.50-5.00
HGB血红蛋白         95.5↓        g/L       110.0-150.0
HCT红细胞压积      28.06↓       ％       35.0-45.0
MCV平均红细胞体积 111.00↑     fl         82.0-95.0
MCH平均血红蛋白   37.76↑     pg         27.0-31.0
平均血红蛋白浓度    340.2        pg        320.0-360.0
RDW 红细胞分布宽度  15.82       ％       0-15.0
PLT血小板计数      51.0↓      10^9/L     100-300
MPV 血小板平均体积  8.2        fl          9.4-13.0
（2）电解质
项目              结果         单位    参考范围
K 钾             4.44        mmol/L     3.50-5.20
NA 钠           144.6        mmol/L   136.0-146.0
Cl 氯            113.2↑      mmol/L   98.0-107.0
CA 钙            2.10↓      mmol/L   2.20-2.55
MG 镁           0.88        mmol/L    0.78-1.03
PHOS 磷         0.85        mmol/L     0.81-1.45
BUN尿素         2.83        mmol/L   2.50-6.40
CREA肌酐        55         umol/L    53-115
URCA 尿酸        300        umol/L     142-339
GLU葡萄糖       4.58        mmol/L   3.90-6.10
NH3血氨         7.0     umol/L    11.0-32.0
TCO2 二氧化碳    25.8        mmol/L   22.0-29.0

Artemisia

	项目	结果	参考值
ALT	丙氨酸氨基转移酶	25.9	0-40U/L
AST	谷草转氨酶	44.3	0-40U/L
TBIL	总胆红素	41.6	0-18 umol/L
DBIL	直接胆红素	26.0	0-6.8 umol/L
ALB	白蛋白	33.5	35.0-53.0 g/L
CHE	胆碱酯酶	1500	4000-11000 U/L

Artemisia

彩色超声
肝脏：肝表面不光滑，肝内回声弥漫性增强，光点反射：粗糙，分布不均质
      肝内胆管未见扩张，肝外胆管宽约0.6cm，门静脉宽度约1.0cm
胆囊：大小正常，壁厚0.3cm、毛糙，透声可
脾脏：肋间厚4.2cm，肋下1.0cm
胰腺：大小正常，内回声尚均，胰管未见扩张
双肾：大小正常，皮、髓质界限清，集合系统未见扩张
腹部胀气干扰扫查
肝左外叶可见低强回声大小2.5×2.1cm，还可及大小2.9×1.9cm强回声，边界模糊；
肝右后叶近膈顶可及强回声，大小2.0×1.8cm，及直径0.8cm中强回声，边界欠清；
超声提示：
肝硬化，肝内多发实性占位（介入治疗后）
胆囊壁毛糙
脾大
未及胸腹水
门脉系统彩超检查：
门脉系统内径：左支矢状部0.6cm，右支起始部0.6cm，门脉主干约1.0cm。
其内透声差，CDFI：血流充盈差。PKV：4.5cm/s,频谱正向
超声提示：
门脉流速减低

问题：
消融处理的时候，医生说有个肿瘤位置紧贴下腔静脉，消融可能会导致血栓，现在已经过去半个月，还未发现腹水水肿等症状，是否表明已经安全，不再会发生血栓？
门脉流速减低与门静脉海绵样变性有关？还是与消融可能导致的下腔静脉血栓有关？

[ 本帖最后由 Artemisia 于 2009-5-17 19:48 编辑 ]