[求助]411老师（拉米3年多，两对半2、5阳）

better_sh

我们都差不多啊！还好有LIVER411，让我们知道了肝穿的重要性，也因为肝穿，我们走上了抗病毒治疗的正确道路，祝福我们，一切都会好吧～

中庸之道

以下是引用生活多么美好在2006-1-15 12:52:33的发言：

看了

感觉肝穿在抗病毒之前一定要做

可惜我的医生在我吃拉米前没有给我做肝穿

我现在有些想瞎子摸象

不知道拉米对我的作用，糊里糊涂

这个也许就是国内和国外在医学上严谨态度的差距

现在就做肝穿如何？不也可以掌握拉米初期的病情，也可以与以后的肝穿结果作对比？

mengliu

411老师您好：

我爱人服拉米已三个月。

拉米一个月（2月12日）：ALB 44 GLO 29 DBIL 3.8 TBIL 13.5 ALT 49 AST 37 DNA<500

拉米三个月（4月15日）:ALB 42 GLO 27 DBIL 6 TBIL 16.5 ALT 51 AST 34 CHE 5916 余正常. DNA<500

B超:肝脏大小:正常, 形态:尚可, 回声: 增粗,似条索样(以前没有这样的提示) 轮廓:清, 肝边缘角:稍钝, 门脉内径: 11MM, 脾厚37MM.

DNA<500但ALT始终不正常, AST也在高限,这次DBIL也偏高,从B超来看病情还在进展,难道说肝脏还有炎症?拉米没有完全抑制病毒?我爱人前几次住院检查未发现合并其它肝炎, 上次肝穿也没发现脂肪肝.

上次肝穿时病理发现易见分叶核白细胞,提示请临床进一步除外药物性肝损伤.

我爱人平时服非洛地平5MG,康可2.5MG控制血压,(肝穿前三个月除降压药外未用其它药),就这个问题我们咨询过医生,他说这两种药这么小的剂量不会引起药物性肝损伤,那药物性肝损伤又是什么引起的?肝功不正常是不是和这个有关系?

411老师您看目前的情况该怎么办?有必要换药吗?(恩替/阿德)

各位斑竹及战友也发表一下意见看看下一步该怎么办?

我主要是担心肝脏还有炎症, 病情还在进展.

liver411

他此前没有服用任何药物，保健品，保肝药？“易见分叶核白细胞”， 有白细胞通常可能是化学药物或安眠药物或环境污染造成的肝中毒。而且“转阴”并不是治疗目的，需要给肝脏些时间，才3个月，51的酶不是很高。要等等看。

（有事情等一下来继续）

mengliu

411老师:我爱人去年曾连续吃过7个月中药,9月份(肝穿前三个月)停止服用,偶尔吃一点安利的蛋白粉、维生素。保肝药没有服用。

昨天看了B超和化验单是有点着急，今天看了您的回贴心里平静多了，继续拉米，过一段再复查。

411老师我看合乎吃恩替效果挺好，我真有点动心想换恩替。

谢谢411老师的及时回复，现在心里平静多了。

liver411

尽量不要吃那些东西，因为肝脏代谢补充的蛋白和维生素需要付出的，不如好好把钱放在食品上，吃好，吃健康。“能吃是福”：）食物进去比较容易代谢分解。

机器

我3年前肝穿就是G3S3，DNA阴性。我的医生什么也没给我吃。只说我是肝硬化。

liver411

HBV DNA和ALT不能作为用药的唯一标准，病理是关键。G2/G3说明肝脏有坏死性炎症活动。特别是小三阳的患者要注意。

mengliu

谢谢411老师!继续拉米,三个月后再请教您!

mengliu

411老师：您好！

我LG服用拉米6个月，7月19日在地坛医院做了检查，结果如下：

肝功：ALT 46  AST   32   TBIL  21.5  DBIL  2.1  BU 19.4  TP 77  ALB 44.2  GLO 33.5  A/G 1.3

HBVDNA <500

B超: 肝脏:左叶厚径 6.1  长径  5.9  右叶斜径 11.6 肝脏表面尚光滑,肝内回声稍增强,光点反射较密集,粗糙,肝内门V走向可,门V宽度1.1 脾脏:厚3.7

超声提示:肝回声偏粗,脾不大.

这次化验ALT还是偏高一些,医生建议加一些保肝药我们没有采纳,现在只服用拉米和降血压药(非落地平),

411老师:ALT AST   偏高一直是我的一块心病,我LG肝穿时ALT43  AST 31,肝穿结果就是G2S3,现在ALT  AST 和当时肝穿时差不多,会不会肝脏还有G2的炎症呢?   

单从B超结果来看,还是要比以前好一些.

411老师我想听听你的意见,憨豆大哥也帮忙给看看.谢谢你们!