请问我需要开始吃抗病毒药了吗？

zdwu

严格意义上来讲要做到高敏检测不到才相对安全！小于20是为了做到最大公约数！建议楼主先吃药6个月韦利德试试，核苷酸类药能激发免疫，说不定半年后表抗原转阴了，如果不转届时打12针长效干扰素试试！其实韦利德肾损根本不需要担心的！要担心也是吃了5年以后的事！我不建议吃恩替，理由不解释了！

ematrix

肝穿是确诊有无肝损伤的金指标

因为你这个情况是否需要吃药很难判断，医生会比较谨慎
如果不需要吃药而给你开药，也怕被投诉

这个情况即使吃药抗病毒，然后检查结果也可能和现在的结果没啥两样，不知道有用没用

zdwu

ematrix 发表于 2024-1-8 19:36
肝穿是确诊有无肝损伤的金指标

因为你这个情况是否需要吃药很难判断，医生会比较谨慎

不一定是金标准，万一穿到的部位是好部位呢！抬杠地说用腹腔镜看才是金标准，呵呵！像楼主这样没必要肝穿刺！

njyy123

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那我就三个月复查一次看看,现在主要是失眠厉害，两三点容易醒，

njyy123

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那我就三个月复查一次看看,现在主要是失眠厉害，两三点容易醒，

ematrix

zdwu 发表于 2024-1-8 19:43
不一定是金标准，万一穿到的部位是好部位呢！抬杠地说用腹腔镜看才是金标准，呵呵！像楼主这样没必要肝穿 ...

严格来说，楼主的情况观察即可，是不需要肝穿。
肝穿的确也有可能取样到没有损伤的部位。但是肝纤维化肝硬化是全器官的，肝癌才可能取样失败。
楼主比较怕肝癌肝硬化，但是是否需要吃药治疗，对于低复制人群（即<20但实际还可能存在病毒复制），其中有一条，是要确认是否存在肝损伤，有损伤即可吃药。
B超所描述的回声增粗这些字眼并不能确认损伤。

njyy123

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韦立德伤肾反馈很少，主要是血脂高副作用反应多

zdwu

对付血脂高方法有的是！担心这，担心那的话！还是观察吧！

zdwu

ematrix 发表于 2024-1-8 20:33
严格来说，楼主的情况观察即可，是不需要肝穿。
肝穿的确也有可能取样到没有损伤的部位。但是肝纤维化肝 ...

不一定的，特别是小三，整片肝脏有好的地方和重度纤维化的地方！

zdwu

医生要求楼主吃药前要做穿刺评估炎症炎症和纤维化程度，他这种情况有机率穿到好的地方也有机率穿到不好的地方！