新冠口服药Paxlovid“一药难求”,不少公众转而寻求来自印度、老挝等地的仿制版Paxlovid。其中,最为畅销的为绿色包装的Primovir以及蓝色包装的Paxista,被称为“绿盒”与“蓝盒”版本。
连日来,多位业内人士经药物成分检测,直指一款绿色包装的印度版新冠仿制药涉嫌造假。有印度仿制药用治疗流感的药物,偷换了抑制新冠病毒的药物。
华大基因CEO尹烨提醒公众选择新冠仿制药需谨慎
据其文章介绍,华大质谱团队的小伙伴们对辉瑞新冠口服药Paxlovid(利托那韦和奈玛特韦组成的复合药)的仿制药做了一次检测。
两种主要药物成分中缺少了抑制新冠病毒在人体内增殖的Nirmatrelvir(奈玛特韦)
文中所示,“尹哥拿到了如下的结果报告(该结果仅针对此次分析的样本负责,并不代表其他样本)。图1说明,药物中含有Ritonavir (利托那韦),这是对的。但是另一种成分检测却出了意外,如图2,未检出Nirmatrelvir (奈玛特韦),经验证后发现该成分实际为Oseltamivir(奥司他韦,原研为罗氏研发,又称为达菲,一种抗流感药物,虽然也有报道说达菲也有一定作用,但在当前的情况下,这就是谋财害命)”
结论显示,两种主要药物成分中缺少了抑制新冠病毒在人体内增殖的Nirmatrelvir (奈玛特韦)。
Paxlovid说明书
南都记者注意到,Paxlovid说明书中明确了上述药物的药理作用。
奈玛特韦是一种 SARS-CoV-2主要蛋白酶 Mpro(也称为3C-样蛋白酶,3CLpro)的拟肽类抑制剂,抑制 SARS-CoV-2 Mpro 可使其无法处理多蛋白前体,从而阻止病毒复制。利托那韦抑制CYP3A介导的奈玛特韦代谢,从而升高奈玛特韦血药浓度。
微博博主“凯喜博士DrCash”的检测情况
除此以外,微博博主“凯喜博士DrCash”也于近日称,“检测数据更新,第40-45个绿色盒子Primovir (印度仿制辉瑞Paxlovid),一共6个样本,其标记为奈玛特韦的药片,全都不含有奈玛特韦。其中5个样本是代之以奥司他韦,有一个竟然是代之以利托那韦(经过再次检测确认)。”
上述博主再次强调,“手里有绿色版本的网友,个人建议考虑退货,别测了,要消耗样品,还得支付检测费。给我2-3天时间,我们用辉瑞的Paxlovid作为参照,对检测到奈玛特韦的样品进行定量检测,以获得相对含量。纯品还没到,还需时日。”
“凯喜博士DrCash”还对其他包装的仿制药进行检测,检测结果显示,检测了2个蓝白包装的印度版Paxista(属于仿制辉瑞Paxlovid)可以确认,它们都含有奈玛特韦。至今一共7个,都含有奈玛特韦。
原研药炒至上万 仿制药价格波动
在采访中,多位代购提到,在一些渠道中,Paxlovid原研药依然被炒至价格上万,而随着仿制药造假风波之后,“绿盒”的印度仿制药价格有所下滑。
蓝色包装的Paxista
1月4日,南都记者以购药者身份咨询了近十位代购,从采访情况来看,多位代购第一时间发出了药品图片以及价格的情况,但仅仅极个别的代购问到患者多久出现症状,在服用时应该注意哪些事项。
根据调查,目前市面上流通的除了Paxlovid原研药以外,还有部分来自印度、柬埔寨、老挝等地的各类仿制药。其中,最为畅销的则为绿色包装的Primovir以及蓝色包装的Paxista,也为大众所简称为“绿盒”与“蓝盒”版本。
“蓝盒”新冠仿制药
一位代购提供了“蓝盒”的详细资料,图片所示,这款药物由美国辉瑞制药授权印度海德龙子公司阿斯塔Azista生产。在用法用量上,2粒奈玛特韦片150mg+1粒利托那韦片100mg同时服用,每天两次,连续服用5天。
在采访中,有代购提到,“国内的绿盒有比较多的假货,现在被曝光出来了,大家都转而购买蓝盒,所以蓝盒的价格更贵些。”
绿色包装的仿制药
“现在绿色包装的仿制药为2800元/盒,蓝色包装的则为3800元/盒。随时都可以通过顺丰发货。”上述人士表示。
不过,相对于业内人士通过成分检测来辨别真伪。多位代购则分享了两种不同的验证方法。有代购建议记者可以通过查阅药物的从印度直邮回来的单号来辨别。也有代购提到,产品的包装会有细微的差别。“目前市场上的绿盒药假货比较多。不过仔细对比依然可以发现差别,比如真货往往是正面Primovir 两个i上都是圆点,片剂10s 中的s主要为小写,正面 Astrica的 i为方点。”
不过,是否可以通过外包装、生产日期等情况来判断真伪,多位业内人士表示并不确定。
南都记者注意到,即便是绿盒包装的印度仿制药,依然有着多个包装盒以及不同的生产批次,而也有多位专业人士表示,尚且无法辨别哪些版本含有有效成分,哪些版本没有含有。
1月4日,记者多次致电绿盒包装上所留的公司中国区办公电话予以求证,但其电话处于关机状态。