请教一个高敏HBV-DNA检查限值的问题

OK365

作HBV-DNA高灵敏检查，比如检测限值是20 IU/mL，当检查结果为“0“ 与 “小于20”，是一样的意义吗？

lizyong22

不一样，严格上说不能描述为“0”，只能描述为“未检测到”
小于20，就是有检测到，但查不出具体数字，只是一个大概范围

dapang

OK365 发表于 2022-1-25 14:58
作HBV-DNA高灵敏检查，比如检测限值是20 IU/mL，当检查结果为“0“ 与 “小于20”，是一样的意义吗？ ...

小于20就表示检测到病毒，为0就表示在这个标准的试剂中未检测到病毒，如果试剂再高精估计还是可以检测到。

大树树树

OK365 发表于 2022-1-25 14:58
作HBV-DNA高灵敏检查，比如检测限值是20 IU/mL，当检查结果为“0“ 与 “小于20”，是一样的意义吗？ ...

个人认为小于20，和小于500，没有啥意义! 关注表面抗原和表面抗体意义重大!

hchu

有位朋友并无乙肝，他也曾做过一次乙肝DNA定量，结果是<100.

ematrix

hchu 发表于 2022-1-25 22:13
有位朋友并无乙肝，他也曾做过一次乙肝DNA定量，结果是

你这个朋友检测的不是高敏DNA，现在 普通DNA检测精度100，小于100就算阴性。但是如果是99，他也算阴性。所以要精确的话，尽量做一次高敏，精度20甚至还有10的，才精确。
十几年前，我最早做DNA检测的时候，精度是1000！ 小于1000就算阴。后来提高精度到500，200.   高敏20精度的是近几年才开始有的。

ematrix

大树树树 发表于 2022-1-25 20:48
个人认为小于20，和小于500，没有啥意义! 关注表面抗原和表面抗体意义重大! ...

表面抗原的病毒体来自于病毒DNA的复制。
DNA没有继续复制新病毒，旧的病毒体新陈代谢自然消亡或者被自身免疫系统清除，表面抗原才能下降。如果病毒DNA还在不停复制新病毒，表面抗原要下降很难，很大概率还会继续在高位甚至上升。
这个因果关系一定要搞清楚。
DNA会比表面抗原更先变化。
比如，表面抗原100，但是DNA是4次方，那么可以肯定的是随后表面抗原会继续上升。
再比如，表面抗原100，但是DNA已经是长期稳定高敏阴，那么表面抗原不会再上升，短期可能会稳定吗，长期可能会下降，甚至转阴。
对于你来说，如果是怕复阳的话，检测DNA高敏阴比检测表面抗原更有用。只要DNA保持高敏阴，你的表面抗原就不会复阳。当然了，抗体都300了，也没啥好担心了，定期复查即可。

ematrix

楼主的问题，2楼3楼说的对。

大树树的看法，小于20和小于500没啥意义，我绝对不认同。关于DNA你有些误解。DNA是乙肝治疗的关键。DNA高敏转阴才是病情是否成功抑制的关键。小于20说明病毒基本没有复制了（最多19），小于500说明可能还存在499的复制，病毒的增量很快，这种复制速度很快会反映到表面抗原上来。

乙肝人1949

cccDNa补充两条线。1，血液DNa→肝细胞cccDNa补充。2，肝脏内部分裂直接感染新肝细胞。所以先要吃核苷把第一条DNa转为阴性，确保血液途径→cccDNa被完全阻断。cccDNa没有被补充。只有内部存量cccDNa。用干扰素激活免疫力杀cccDNa。3，思路是核苷掐断cccDNa增量。干扰素激发（不是直接杀）免疫力杀存量cccDNa

enti

乙肝人1949 发表于 2022-1-25 23:20
cccDNa补充两条线。1，血液DNa→肝细胞cccDNa补充。2，肝脏内部分裂直接感染新肝细胞。所以先要吃核苷把第 ...

还是先要好好温习高中生物，然后再弄懂核苷药物和干扰素抗病毒作用机制。比如，复制，转录（逆转录），翻译，装配这些生物名词，先看看简单的噬菌体的生命周期，然后再了解乙肝病毒的复制全过程。