咨询王主任现在怎么办 - 乙肝咨询 - 肝胆相照论坛 -

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1楼

发表于 2021-10-26 16:27 |只看该作者 |倒序浏览 |打印

[ 本帖最后由 afug 于 2021-10-26 16:32 编辑 ]

本人男，年龄45岁，应当是很小的时候由父亲这边传染和乙肝，父亲是肝硬化，腹水过世。从十几岁测得大三阳，肝功正常，没有太关注，到约三十岁左右转为小三阳，曾查到病毒DNA 检测为阴性，每年有做体检，肝功都是正常，也没有很上心。 2019年例行体检，转氨酶有轻微升高，不超过1倍，病毒DNA是2 E 4次方，当时医生的意见是随访，过了三个月，查肝功转氨酶正常，后来有做肝纤四项和肝弹测定，结论正常，无肝硬化。2020年12月查，肝功正常， B超提示轻度脂肪肝。2021年3月18日开始服用TDF+干扰素一个月后，转TAF1粒+恩替1粒+干扰素。相关抗原和病毒情况如下。打到现在32针结果也表抗一直没怎么降，并且B超显示门静脉3月10mm到9月12mm, 现在是停针还继续打完48针？要不要减少剂量打。

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2楼

发表于 2021-10-27 12:16 |只看该作者

2021年3月，TDF+干扰素一个月
2021年4月，TAF1粒+恩替1粒+干扰素。
2021年10月，建议停干扰，建议停TAF，继续恩替三个月后复查。

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3楼

发表于 2021-10-27 12:17 |只看该作者

什么破方案！！

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4楼

发表于 2021-10-27 16:32 |只看该作者

是不是遇到浦田系了，药和干扰素初始一起上？ENT+TAF同时服？

难道这破案是最新方案？

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5楼

发表于 2021-10-28 09:11 |只看该作者

本帖最后由 afug 于 2021-10-28 09:13 编辑

谢谢王主任回复，这个医生下药是比较重。我想是要调整方案了。

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6楼

发表于 2021-10-28 09:12 |只看该作者

回复 lizyong22 的帖子

正规的三甲医院和肝病科

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7楼

发表于 2021-10-28 13:59 |只看该作者

回复 afug 的帖子

什么地方的三甲，是否有许多成功案例？
不看下手重，要看疗效，希望能打听到成功效果，因为与指南相差圣远

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8楼

发表于 2021-11-1 11:45 |只看该作者

回复 lizyong22 的帖子

深圳市第三人民医院肝病三科的李国军主任，他的病人大部分用这个方案，有的甚致TAF1粒+恩替2粒+干扰素，具体的效果没有看到他的论文总结等，不好说效果和治愈率。他主推打干扰素，并且大部分病人治疗前要求肝穿，病人同意也会在治疗转阴后再次肝穿。

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9楼

发表于 2021-11-2 13:53 |只看该作者

回复 afug 的帖子

谢谢！

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发表于 2021-11-2 17:06 |只看该作者

王震宇发表于 2021-10-27 12:17
什么破方案！！

应该改成拉米

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