干扰素派格宾治疗，B超变差，是否继续

jianqiangyidian

各位战友，大家好。像我这种情况，还请大家给意见。    首先我先说明一下自己的情况。
    2009年-2013年期间，我一直在北京佑安医院用恩替连用干扰素因特芬（短效）治疗，表面抗原一直降到约18IU/ml，再也下不去了，后自己和医生商量停药。后工作来到浙江，期间核苷类药物一直在用。2019年6月在医院做常规检查，那个医生看我表面抗原只有53左右，建议我用国产长效干扰素派格宾试一下（珠峰计划）。我于是又开始干扰素治疗，一星期一针。在进行干扰素之前，B超都很正常。
    到目前已打了21个月了。刚开始打的一个月，表面抗原由53增高至130多。后连续稳定下降，每三个月检查一次，表面抗原值基本上是上一次的一半左右，DNA一直正常。具体变化值如下：

   到今天，最新的抗原为0.25IU/ml. DNA正常。
   但在近一年多的B超检查中，发现B超越来越不好了，刚开始还分布均匀，后来慢慢的分布尚均匀，分布欠均匀，分布不均匀。肝硬度值也在8左右，具体B超如下：
     检查结果： 肝 脏:肝脏形态轮廓光滑整齐，肝内光点增粗，分布不均匀。肝右叶探及一团状强回声，大小约6X4mm，后伴声影。肝静脉血流的点状回声呈向心性流动，门静脉主干内径11mm。 胆 囊:胆囊大小约62X20mm，囊壁厚约4-5mm，透声一般，囊内见一枚团状强回声，后有声影，大小约7X5mm，胆总管内径约5mm。 胰 腺:胰腺大小形态正常，回声均匀，主胰管未见明显扩张。 脾 脏:脾脏大小约30X112mm，包膜光整，脾内回声均匀。 双 肾:双肾测值正常范围，形态规整、位置正常范围，包膜完整；肾实质回声均匀呈低回声，皮髓质境界清楚；集合系统未见明显分离，其内未见明显异常回声。彩色多普勒检查血流未见明显异常。
检查结论： 1、肝内钙化灶； 2、胆囊炎，胆囊结石； 3、脾胰双肾未见明显异常。


     医生建议停药，说B超有点硬化倾向。我想请教大家，干扰素会引起肝损伤、B超变差吗？各位战友，我的B超严重吗？是否有必要停用干扰素，？谢谢大家。

jianqiangyidian

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天涯在此时

你的干扰素效果非常好，如果病毒少，肝功都正常，理论上说肝不会变坏啊。 我是肝越来越好，以前有点回声欠均匀，抗病毒开始后，每次B超都提示回声均匀，弹性4.75. 各方面感觉都在变好。
我是一直抗病毒，下降到10iu后这这几年都没有太大变化。2018年开始停药，现在基本维持稳定，本来想干扰素冲击一下，现在看来还是保守点好。等高人给分析。

afug

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我只是一般的病友， 以下意见参考一下：主治的医生怎么说， 有什么意见！ DNA 一直正常， 是一直都检测不到吗？还有， 有没有排除其他肝病的致病因素， 酒精， 丙肝， 脂肪肝， 血吸虫， 肝功能一直正常吗？  你这个情况一定要小心应对！！！

jianqiangyidian

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dna一直是检测不到的，其他问题之前也排查过，基本没有，现在就感觉干扰素打了后肝变差了，以前看过一种说法说干扰素会引起肝硬化，现在我都不知道该怎么弄了

jianqiangyidian

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我打的时间长，很多医生都说抗原低的情况下可以干扰素冲一下

afug

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所以， 人体太复杂了， 主治医生意见也很重要。做了CT 和MRi 吗？

afug

多大年龄了， 拿上报告， 多看几个医生吧， 综合各方意见， 还有看一下指南。

afug

多大年龄了， 拿上报告， 多看几个医生吧， 综合各方意见， 还有看一下指南。

leo123

这个没道理呀，找个权威的大夫看一下吧。