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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 珠峰计划,你敢尝试吗?
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珠峰计划,你敢尝试吗?   [复制链接]

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发表于 2021-2-8 11:17 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 不想死啊 于 2021-2-8 11:25 编辑

珠峰计划是对表面抗原较低的乙肝人进行长效干扰素和抗病毒联合治疗,目标是功能性临床治愈。
问题来了,根据2019指南,乙肝功能性治愈是说::临床治愈(或功能性治愈)[6, 112, 114-116]:停止治疗后仍保持 HBsAg 阴性(伴或 不伴抗-HBs 出现)、HBV DNA 检测不到、肝脏生物化学指标正常。但因患者肝细胞 核内 cccDNA 未被清除,因此存在 HBV 再激活和发生肝细胞癌的风险。

这么说,珠峰计划成功后,一些乙肝人到达功能性治愈,但今后仍然有可能再激活病毒,重新发作。这就可怕了,万一到时候真的需要再次抗病毒,就存在很大耐药风险。还不如一直服药下去,平平安安,不折腾的好。

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发表于 2021-2-8 13:17 |只看该作者
珠峰计划好像是买三送一看起来像打折营销的计划。
条件合适的可以使用这个优惠治疗。
但是正如楼主所说,单纯HBsAg转阴并不能视为治愈,论坛里就有HBsAg转阴后发帖说金牌了,结果后来又说复发了的例子。
我认为真正的治愈,真正的金牌。不仅是HBsAg转阴,还应该抗体>100,达到自身免疫系统可以有效免疫和清除病毒的程度,才叫真正治愈和金牌。

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发表于 2021-2-9 19:16 |只看该作者
正在尝试中治疗一年多了~~~~

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发表于 2021-2-10 05:18 |只看该作者
lhwwjx 发表于 2021-2-9 19:16
正在尝试中治疗一年多了~~~~

实干兴邦,非常钦佩。
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发表于 2021-2-10 06:02 |只看该作者
lhwwjx 发表于 2021-2-9 19:16
正在尝试中治疗一年多了~~~~

实干兴邦,非常钦佩。
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发表于 2021-3-10 16:52 |只看该作者
回复 不想死啊 的帖子

什么鬼逻辑,谁告诉你重新抗病毒会耐药?功能性治愈后,就接近正常人了
20200614开始干扰素,32针金牌

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发表于 2021-3-10 18:00 |只看该作者
既然HBsAg转阴了,那么cccDNA也应该被清除了呀。
本人2014-01-14开始  恩替

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发表于 2021-3-10 18:36 |只看该作者
回复 tlyuhq 的帖子

HBSAG转阴,只能说明没有活跃的CCCDNA了,不排除还有休眠的,所以哪怕临床治愈,也绝对不能喝酒,因为喝酒是导致肝细胞破裂从而释放出休眠病毒的最常见因素
20200614开始干扰素,32针金牌

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发表于 2021-3-10 18:53 |只看该作者
HBsAG转阴只是血液里查不到乙肝病毒抗原了。
cccDNA是隐藏在肝细胞核里的,血检查不到,药物杀不到(等于就直接杀死肝细胞),cccDNA存在的话就还存在病毒DNA重新开始复制的可能。
所以HBsAG转阴后并非万事大吉一劳永逸,仍然必须坚持定期检查,有个研究报告说HBsAGz转阴后仍然有百分之十几的人会复发,不坚持定期检查不知道复发的话仍然有可能向硬化和肝癌转化。。

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发表于 2021-3-10 20:12 |只看该作者
回复 tlyuhq 的帖子

HBsAg转阴, 就是说根据目前的检测方法,HBsAg为阴性 .

HBsAg为阴性 是什么意思 ?
1. 肝脏中的hbvdna和cccDNA的含量非常低 , 很可能极少的肝细胞仍具有cccDNA,但cccDNA不是零.
2. 表示乙型肝炎病毒现在处于免疫控制之下 , T细胞和B细胞(抗体)免疫 .

一些 肝细胞仍具有cccDNA, 因此会产生hbvdna和HBsAg并释放到血液中 , 但是:
1. 受感染的肝细胞将受到T细胞免疫系统的控制和限制, 感染的肝细胞的数量 不会增加 ;
2. 血液中的HBsAg将被B细胞产生的HbsAb中和.

研究表明 HBsAg转阴后, 转阳率 < 5%.
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