afp长期正常，有必要查afp-l3吗？

zhujun

我10多年来每次检查afp都在正常范围内（1-2左右），即使2019年7月手术住院检查也是2左右，但异常凝血酶原高，手术前是233，像我这种情况afp-l3会不正常吗？有必要今后定期检查afp-l3吗？

zz1990

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会，有些人甲胎不敏感但是AFP-L3和异常凝血酶原是敏感的 ，定期复查

zhujun

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谢谢！下次复查增加一个afp-l3，还一直没有查过，看看到底是多少？

zhujun

如果afp总量不高，只是afp-l3比例高，这种情况临床诊断是否有意义？

zhujun

如果afp总量不高，只是afp-l3比例高，这种情况临床诊断是否有意义？

zz1990

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有 而且意义很大 甲胎不高  甲胎异质体持续阳性增高  高度提示肝癌复发

zhujun

zz1990 发表于 2020-12-18 09:07
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有 而且意义很大 甲胎不高  甲胎异质体持续阳性增高  高度提示肝癌复发 ...

afp很低(1-2左右)，那应该也就是甲胎蛋白异质体也很低，那如果只是比率高（大于10%），是否就提示肝癌复发了？一直有这个困惑，或我的理解有误？

zz1990

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比率大于10%  且复查持续升高  提示肝癌复发，此时因为影像的滞后性，可能还查不出实体的肿瘤

zhujun

仔细看了开刀住院的化验单，浑然不知，手术前还真的查过afp-l3，结果是afp1.4，afp-l3阴性，比率是0，看来本人对afp是彻底不敏感，只对异常凝血酶原敏感。但好像异常凝血酶原波动比较大，住院前是233，住院后手术前又查过一次，变成138了，前后什么都没干，相差将近100。