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标题: afp长期正常，有必要查afp-l3吗？ [打印本页]

作者: zhujun 时间: 2020-12-16 07:55 标题: afp长期正常，有必要查afp-l3吗？

本帖最后由 zhujun 于 2020-12-16 07:58 编辑

我10多年来每次检查afp都在正常范围内（1-2左右），即使2019年7月手术住院检查也是2左右，但异常凝血酶原高，手术前是233，像我这种情况afp-l3会不正常吗？有必要今后定期检查afp-l3吗？

作者: zz1990 时间: 2020-12-16 09:01

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会，有些人甲胎不敏感但是AFP-L3和异常凝血酶原是敏感的，定期复查

作者: zhujun 时间: 2020-12-16 10:48

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谢谢！下次复查增加一个afp-l3，还一直没有查过，看看到底是多少？

作者: zhujun 时间: 2020-12-16 12:30

如果afp总量不高，只是afp-l3比例高，这种情况临床诊断是否有意义？

作者: zhujun 时间: 2020-12-16 12:31

如果afp总量不高，只是afp-l3比例高，这种情况临床诊断是否有意义？

作者: zz1990 时间: 2020-12-18 09:07

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有而且意义很大甲胎不高甲胎异质体持续阳性增高高度提示肝癌复发

作者: zhujun 时间: 2020-12-18 10:05

本帖最后由 zhujun 于 2020-12-18 10:08 编辑

zz1990 发表于 2020-12-18 09:07
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有而且意义很大甲胎不高甲胎异质体持续阳性增高高度提示肝癌复发 ...

afp很低(1-2左右)，那应该也就是甲胎蛋白异质体也很低，那如果只是比率高（大于10%），是否就提示肝癌复发了？一直有这个困惑，或我的理解有误？

作者: zz1990 时间: 2020-12-18 17:28

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比率大于10% 且复查持续升高提示肝癌复发，此时因为影像的滞后性，可能还查不出实体的肿瘤

作者: zhujun 时间: 2020-12-18 19:32

仔细看了开刀住院的化验单，浑然不知，手术前还真的查过afp-l3，结果是afp1.4，afp-l3阴性，比率是0，看来本人对afp是彻底不敏感，只对异常凝血酶原敏感。但好像异常凝血酶原波动比较大，住院前是233，住院后手术前又查过一次，变成138了，前后什么都没干，相差将近100。

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