西班牙肝病研究協會關於乙型肝炎病毒感染治療的共識性文

StephenW

Consensus document of the Spanish Association for Study of the Liver on the treatment of hepatitis B virus infection (2020)
[Article in En, Spanish]
Manuel Rodríguez  1 , María Buti  2 , Rafael Esteban  2 , Sabela Lens  3 , Martín Prieto  4 , Emilio Suárez  5 , Javier García-Samaniego  6
Affiliations
Affiliations

    1
    Sección de Hepatología, Servicio de Digestivo, Hospital Universitario Central de Asturias, Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias (ISPA), Oviedo, España. Electronic address: [email protected].
    2
    Servicio de Hepatología-Medicina Interna, Hospital Universitario Valle Hebrón, Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CiBERehd), Barcelona, España.
    3
    Servicio de Hepatología, Hospital Clínic, IDIBAPS, Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CiBERehd), Universidad de Barcelona, Barcelona, España.
    4
    Sección de Hepatología, Servicio de Medicina Digestiva, Hospital Universitari ì Politècnic La Fe, Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CiBERehd), Valencia, España.
    5
    Unidad de Enfermedades Digestivas, Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla, España.
    6
    Unidad de Hepatología, Hospital Universitario La Paz, Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CiBERehd), Instituto de Investigación Hospital Universitario La Paz (IdiPAZ), Madrid, España. Electronic address: [email protected].

    PMID: 32778356 DOI: 10.1016/j.gastrohep.2020.03.011

Abstract

Hepatitis B virus (HBV) infection remains a global public health problem. HBV vaccination is the most effective tool to reduce the incidence of HBV disease. Despite there has not been new clinical developments for the treatment of chronic hepatitis B in the last few years, changing epidemiology and current insights on natural history, diagnostic tools and therapy indications make necessary an update of the former version of the consensus document of the Spanish Association for Study of the Liver on the treatment of hepatitis B infection published in 2012. The current document updates the management of chronic hepatitis B. The treatment of choice is the long-term administration of a nucleos(t)ide analogue with high barrier to resistance (entecavir, tenofovir or tenofovir alafenamide). Pegylated interferon may be an option in patients with non-advanced liver disease, but its applicability is limited due to the low efficacy and poor tolerability. All patients must be monitored for the risk of progression to advanced liver disease and development of hepatocellular carcinoma.

Keywords: ADN-VHB; AEEH document; Documento de la AEEH; Entecavir; HBV-DNA; HBsAg; Hepatitis B; Hepatocarcinoma; Hepatocellular carcinoma; Interferon; Interferón; Tenofovir; Tenofovir alafenamida; Tenofovir alafenamide.

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StephenW

西班牙肝病研究協會關於乙型肝炎病毒感染治療的共識性文件（2020年）
[西班牙語中的文章]
曼努埃爾·羅德里格斯（ManuelRodríguez）1，瑪麗亞·布蒂（MaríaButi）2，拉斐爾·埃斯特萬（Rafael Esteban）2，薩貝拉·倫斯（Sabela Lens）3，馬丁·普里托（MartínPrieto）4，埃米利奧·蘇亞雷斯（EmilioSuárez）5，哈維爾·加西亞·薩曼尼哥（JavierGarcía-Samaniego）6
隸屬關係
隸屬關係

    1個
    SeccióndeHepatología，Servicio de Digestivo，阿斯圖里亞斯中央大學醫院，阿斯圖里亞斯衛生研究所（ISPA），西班牙奧維耶多，西班牙。電子地址：[email protected]。
    2
    西班牙內華達大學醫學院附屬醫院，西班牙瓦萊里希布倫大學醫院，西班牙生物醫學和消化醫學中心（CiBERehd），西班牙巴塞羅那。
    3
    巴塞羅那市立醫院，IDIBAPS醫院，生物醫學和消化消化中心生物研究中心（CiBERehd），巴塞羅那大學，西班牙巴塞羅那。
    4
    SeccióndeHepatología，Servicio de Medicina Digestiva，UniversitéìPolitècnicLa Fe，生物醫學研究中心，Hepáticasy Digestivas（CiBERehd），瓦倫西亞，西班牙。
    5
    西班牙，塞維利亞，維里根·德瓦爾姆大學醫院，Unigestad de Enfermedades Digestivas。
    6
    利物浦大學醫學院附屬醫院，西班牙拉帕斯大學醫院，生物醫學和消化科學中心，西班牙馬德里拉利巴斯大學研究所（IdiPAZ），西班牙研究醫院。電子地址：[email protected]。

    PMID：32778356 DOI：10.1016 / j.gastrohep.2020.03.011

抽象

乙肝病毒（HBV）感染仍然是全球公共衛生問題。 HBV疫苗接種是減少HBV疾病發生率的最有效工具。儘管最近幾年沒有新的臨床方法可用於治療慢性乙型肝炎，但流行病學的不斷變化以及對自然史，診斷工具和治療適應症的最新見解仍然需要對西班牙共識文件的舊版本進行更新。 2012年出版的“治療乙型肝炎感染肝臟研究協會”。當前文件更新了慢性乙型肝炎的治療方法。選擇的治療方法是長期給予具有高屏障作用的核苷酸（t）類似物耐藥性（恩替卡韋，替諾福韋或替諾福韋阿拉芬酰胺）。聚乙二醇干擾素可能是非晚期肝病患者的一種選擇，但由於療效低和耐受性差，其應用受到限制。必須監測所有患者進展為晚期肝病和肝細胞癌發展的風險。

關鍵字：ADN-VHB； AEEH文件； AEEH文件；恩替卡韋;乙肝病毒DNA乙肝表面抗原乙型肝炎；肝癌；肝細胞癌；干擾素干擾素替諾福韋;替諾福韋alafenamida;替諾福韋阿拉芬酰胺。

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