为啥表抗体出现多年后，45还是阳性？

zdwu

我看很多病友第二项阳性很多年后，45还是阳性？排除变异的可能，病毒被清除后，为啥45还是阳性？

健康平安猫

兄弟，你245几年了？2 是自己出来的？还是打疫苗出来的？

y123hbv

确定是45阳？5阳是正常情况，4阳看具体持续了多久。5消失得慢，4消失得快。
如果4长期阳性明显超过自然消失时间，尤其是在2阳性之后，那可以推断表面抗原（S）变异。大致可以理解为体内有两种乙肝病毒，一种已经清除（这一种的1阴、2阳，有表面抗体起保护作用）；一种正处于活跃状态，类似145的小三阳，但因表面抗原变异，常规检测试剂查不到1的存在，所以显示阴性，按道理说，查dna应该查得出来，除非是非常少的病毒量，弱携带状态，但不管多少，肯定还有。

zdwu

健康平安猫 发表于 2020-7-15 14:16
兄弟，你245几年了？2 是自己出来的？还是打疫苗出来的？

我不是245阳，我只是看到论坛很多人在说245阳这事。

健康平安猫

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您最后一句话的意思是说，即便DNA阴，245阳也有可能是表面抗原S变异，只是病毒量少？
这个观点有理论依据吗？

y123hbv

健康平安猫 发表于 2020-7-16 10:12
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您最后一句话的意思是说，即便DNA阴，245阳也有可能是表面抗原S变异，只是病毒量少？ ...

如果4长期阳，明显超过其衰减时间（比如理论时间为1年，但长期阳两三年，应该就可以算明显了），且2也是长期阳。那么肯定表面抗原S变异（不是可能，是肯定）。这种情况查dna如果是阴，就只能说是病毒量少。
至于理论，如果没有病毒，哪来的4呢？4不像5，5可以保持几十年，4衰减很快的。

健康平安猫

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不是跟您抬杠，我正是这种状况，245阳有几年了。
我问过很多医生，都说康复了。


我知道，如果245阳，DNA也是阳话，那可能是抗原变异了，
但是您的这种观点，的确是第一次听到。有点懵圈啊！


---如果4长期阳，明显超过其衰减时间（比如理论时间为1年，但长期阳两三年，应该就可以算明显了），且2也是长期阳。那么肯定表面抗原S变异（不是可能，是肯定）。这种情况查dna如果是阴，就只能说是病毒量少。---


顺带附上一张骆老的诊断

y123hbv

健康平安猫 发表于 2020-7-16 18:39
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不是跟您抬杠，我正是这种状况，245阳有几年了。

1、纠正一下，我上面说的，应该为“S变异或弱携带状态”，不应该是肯定，思路进入了误区。
2、您可以咨询一下，高滴度的S抗体2014都有了，正常情况就应该是病毒清除完了，那E抗体就应该很快的消失啊？但是好几年过去了，它仍然存在，哪来的？什么在刺激免疫系统从而保持E抗体的存在？
3、或者可以定量查一下E抗体，看其变化趋势，以辅助明确状态。
非专业人士的个人理解，仅供参考。

健康平安猫

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下面是缪晓辉医生和一个多年245阳患者的对话，给您借鉴一下。

https://www.haodf.com/doctorteam/flow_team_6465619602.htm

zdwu

健康平安猫 发表于 2020-7-17 12:13
回复 y123hbv 的帖子

下面是缪晓辉医生和一个多年245阳患者的对话，给您借鉴一下。

看得我都要笑死了！