31岁大三核苷酸药四个月表抗下降明显，可试试联合干扰素？

坚持守望者

本人男，31岁，大三，2018年11月底发病，开始上恩替卡韦，三个月后检测不到病毒DNA，肝功能正常，表抗由12329降低至1910iu/ml，最近两个星期感觉检查表抗反而升至2395iu/ml，又换了taf，但是e抗原一直在降。趁着这个下降趋势，可以联合试试干扰素吗？求教各位战友，谢谢。

ematrix

31岁，还算年轻力壮免疫力强，可以试试干扰素，用之前要先了解清楚干扰素副作用（掉发等等）看看是否能接受。
之前没必要换TAF，恩替起作用了就没必要换药。

StephenW

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ALT正常，不是尝试干扰素的最佳时机.

坚持守望者

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想着要小孩，taf药效更强。

坚持守望者

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那什么才是比较好的时机呢？

StephenW

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我不是医生，我的个人意见: 没有好时机尝试干扰素, 除非

1. 你的HBV基因型是A;
2. 在免疫清除阶段，从大三(高ALT，hbvdna)到小三 (清关率仍然只有20％左右);
3. 血清HBsAg <100 iu / ml (清关率仍然只有20％左右)

坚持守望者

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谢谢建议，只是大家根据学习和论坛的一些经验讨论，具体执行还是要咨询医生。

y123hbv

按已列出的各项数据，和我的情况比较类似。差别在于，我的肝穿没作，表抗原未知。发病后用恩替E抗原从74IU经约1年半降到3IU（据说1IU≈5s/co）。
因个人自免项在临界水平，没敢用干扰素。
另按我的理解，ETV有效，没必要TAF。用药原则是60分万岁，多一分浪费——特殊情况例外。更何况TAF不一定肯定优于ETV。有些人ETV不敏感，那肯定要TAF；但假如你ETV都能作至DNA小于20，那TAF就更没意义了。

坚持守望者

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恩替卡韦应答效果不错，后来我咨询医生，考虑生育的话保险起见可以换Tdf或者taf。最近一两个星期疲惫感来了，去查了一下两对半，看到表抗反弹了，反正都要生育所以索性换了taf，打算过一个月再查查。

jianqiangyidian

今天体检表面抗原52iu，服用tdf中，医生也建议说用干扰素再试一下，我也不知道要不要打，