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肝胆相照论坛 论坛 乙肝咨询 什么情况下,需要做肝穿?郑大一附院专家建议做犹豫中 ...
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[乙肝咨询] 什么情况下,需要做肝穿?郑大一附院专家建议做犹豫中 [复制链接]

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发表于 2019-3-28 18:13 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
现在遇到的问题,8岁左右被感染,父亲也得了,一直是大三阳,03年高考被查出,劝退。直接步入社会,病毒量高6次方左右,肝功不正常,痛定思痛,边工作边吃拉米,吃了3年左右。经济原因(父亲肝硬化导致消化道出血撒手人寰)停药至今
13年结婚生子,经济条件转好。
17年开始每年3月份定期检查。
2019年 就是今年35岁 男性





17年  
肝功能一切正常
胆红素20.4处于临界值
病毒定量检测不到(国产实时荧光定量pcr)低于最低检测限 5.00E+02
彩超显示门脉主干内径1.2cm 脾脏厚3.8cm  肝弹3.5 都正常

18年
肝功能开始异常
胆红素21.8异常高出  其他正常
病毒定量开始检出 5.23E+02  国产实时荧光定量pcr)最低检测限 5.00E+02
彩超显示门脉主干内径1.2cm 脾脏厚4.0cm  肝弹3.3 都正常
2对半定量 发现是小三阳了

19年
肝功能持续异常
胆红素25.5异常高出 持续升高 其他正常
彩超显示门脉主干内径1.2cm 脾脏厚3.9cm  肝弹4.6 都正常
病毒定量开始升高 1.24E+03  国产实时荧光定量pcr)最低检测限 5.00E+02
2对半定量还是小三阳


郑大一附院的专家建议做肝穿进一步确认,理由如下
1,感染时间长20年以上
2,小三阳,肝功能持续正常
3,这点最重要,脾大4.0 门脉主干内径1.2cm这2项数字马上超出正常值,如果超过就可以确诊为硬化了


我在犹豫做不做肝穿,还是直接查表抗是否适合打干扰素,如果高了话就直接抗病毒??


求大家建议

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发表于 2019-3-31 08:27 |只看该作者
穿刺有最直接的结果,建议还是穿一下吧,其实就是第一天住院,第二天穿刺,第三天出院了,穿刺过程不痛,过后一天有肿胀感觉,休息一下就没事了。

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发表于 2019-3-31 08:37 |只看该作者
回复 qhkknd 的帖子

尽量吧。我也是这么想的:lol
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