肝胆相照论坛

标题: 什么情况下，需要做肝穿？郑大一附院专家建议做犹豫中 [打印本页]

作者: 河南大汉 时间: 2019-3-28 18:13 标题: 什么情况下，需要做肝穿？郑大一附院专家建议做犹豫中

现在遇到的问题，8岁左右被感染，父亲也得了，一直是大三阳，03年高考被查出，劝退。直接步入社会，病毒量高6次方左右，肝功不正常，痛定思痛，边工作边吃拉米，吃了3年左右。经济原因（父亲肝硬化导致消化道出血撒手人寰）停药至今
13年结婚生子，经济条件转好。
17年开始每年3月份定期检查。
2019年就是今年35岁男性

17年
肝功能一切正常
胆红素20.4处于临界值
病毒定量检测不到（国产实时荧光定量pcr）低于最低检测限 5.00E+02
彩超显示门脉主干内径1.2cm 脾脏厚3.8cm  肝弹3.5 都正常

18年
肝功能开始异常
胆红素21.8异常高出  其他正常
病毒定量开始检出 5.23E+02  （国产实时荧光定量pcr）最低检测限 5.00E+02
彩超显示门脉主干内径1.2cm 脾脏厚4.0cm  肝弹3.3 都正常
2对半定量发现是小三阳了

19年
肝功能持续异常
胆红素25.5异常高出持续升高其他正常
彩超显示门脉主干内径1.2cm 脾脏厚3.9cm  肝弹4.6 都正常
病毒定量开始升高 1.24E+03  （国产实时荧光定量pcr）最低检测限 5.00E+02
2对半定量还是小三阳

郑大一附院的专家建议做肝穿进一步确认，理由如下
1，感染时间长20年以上
2，小三阳，肝功能持续正常
3，这点最重要，脾大4.0 门脉主干内径1.2cm这2项数字马上超出正常值，如果超过就可以确诊为硬化了

我在犹豫做不做肝穿，还是直接查表抗是否适合打干扰素，如果高了话就直接抗病毒？？

求大家建议

作者: qhkknd 时间: 2019-3-31 08:27

穿刺有最直接的结果，建议还是穿一下吧，其实就是第一天住院，第二天穿刺，第三天出院了，穿刺过程不痛，过后一天有肿胀感觉，休息一下就没事了。

作者: 河南大汉 时间: 2019-3-31 08:37

回复 qhkknd 的帖子

尽量吧。我也是这么想的:lol

欢迎光临肝胆相照论坛 (http://hbvhbv.info/forum/)