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恩替卡韦加用PEG IFNα可使初治HBeAg阳性慢乙肝 [复制链接]

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发表于 2019-3-1 20:03 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
目的:

评估不同治疗方法对初治HBeAg阳性慢乙肝患者HBsAg清除的作用。

方法:

162例患者纳入本研究,分为3组:1)ETV单药治疗:65例治疗48周,其中31%(20/65)完成96周治疗;2)PEG IFNα加用组:62例接受24周以上ETV治疗(24-96周),加用48周PEG IFNα治疗,其中35.5%(22/62)接受加用96周PEG IFNα治疗;3)35例接受48周基于PEG IFNα的治疗(PEG IFNα单药或PEG IFNα联合NAs治疗)。评估不同时间点的HBsAg水平。

结果:

1)48周时,加用PEG IFNα组HBsAg清除率及HBsAg下降幅度均显著高于其他组48周时,加用PEG IFNα组,基于PEG IFNα组及ETV组的HBeAg血清学转换率分别为38.2%,31.7%和25.4% (P< 0.05),HBsAg清除率分别为16.13%,5.7%和1.54% (P< 0.01),HBsAg血清学转化率分别为8.06%,2.86%和1.54% (P< 0.01),HBsAg下降水平分别为1.51, 0.69和0.26 log10 IU/mL (P< 0.01)。

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发表于 2019-3-1 20:04 |只看该作者


2)96周时,加用PEG IFNα组HBsAg清除率显著高于ETV单药组96周时,加用PEG IFNα组和ETV单药组的HBsAg< 100 IU/mL的比例分别为68.18%和15%,HBsAg清除率分别为36.36%和5%,加用PEG IFNα组均显著高于ETV单药组。



3)24周HBsAg下降≥ 0.5log10 IU/ml的患者HBsAg清除率高于12周HBsAg下降≥ 0.5log10 IU/ml的患者。

结论:

初治HBeAg阳性慢乙肝患者采用PEG IFNα加用48周策略可获得更高的HBsAg清除率,延长PEG IFNα加用周期至96周可进一步增加HBsAg清除率。

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发表于 2019-3-1 20:05 |只看该作者
背景:

最近研究表明治疗中HBsAg的水平可指导预测最终HBsAg清除。

方法:

共98例慢乙肝患者纳入本研究(中位年龄34岁;54例男性,44例女性)。91例患者接受48周PEG IFNα单药治疗,7例接受PEG IFNα联合替诺福韦酯TDF治疗24周。每六个月检测HBsAg水平,治疗前和治疗结束时检测HBV DNA。

结果:

联合治疗的7例患者100%获得了病毒学抑制,PEG IFNα单药治疗组中80例(81.6%)获得了病毒学抑制。从基线到治疗最后HBsAg水平下降情况如下:> 1500 IU/ml : 22/88 (22.4%); <1500 : 28/88 (28.5%); < 100 : 25/88 (25.5%); <10 : 13/88 (13.3%),有10例(10.2%)获得HBsAg清除(或血清学转换)。安全性评估发现脱发是常见的不良反应之一,发生率为38.7%。其他不良反应包括肌痛、头痛和剂量调整等。



结论:

基于PEG IFNα的研究可更有效的降低慢乙肝患者HBsAg水平,不受基线宿主和病毒特征影响。年度HBsAg定量可有效预测干扰素治疗方案的远期疗效。

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发表于 2019-3-1 20:11 |只看该作者
fuke 发表于 2019-3-1 20:05
背景:

最近研究表明治疗中HBsAg的水平可指导预测最终HBsAg清除。

专门给fuke发的http://hbvhbv.info/forum/thread-1096702-1-293.html

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发表于 2019-3-1 20:13 |只看该作者
比rep2139mg还牛逼吧,以前的战友比你更兴奋吧

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发表于 2019-3-1 20:16 |只看该作者
这个药我也关注很多年了,但是我还是愿意相信他在改进,在进步。乐复能做了多少年了?最后不也是上市了吗,虽然是大三用的,效果虽然不是很好,但是不也还是上市了。

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发表于 2019-3-1 20:26 |只看该作者
本帖最后由 newchinabok 于 2019-3-1 20:27 编辑
fuke 发表于 2019-3-1 20:16
这个药我也关注很多年了,但是我还是愿意相信他在改进,在进步。乐复能做了多少年了?最后不也是上市了吗, ...

就怕是一直在改进,永远不上市。醉翁之意不在酒。乐复能上市是为了股票而上市

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发表于 2019-3-1 20:36 |只看该作者
乐复能,战友们都懂得。

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发表于 2019-3-1 20:51 |只看该作者
回复 fuke 的帖子

乐复能并不是单独用于乙肝,它之前的很多实验是在艾滋,禽流感和恶性肿瘤。而且它是类似干扰素,调节免疫的,不像REP抗病毒的。

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发表于 2019-3-1 21:05 |只看该作者
回复 小牡丹 的帖子

乐复能不管效果怎么样,只要上市了 ,至少对我们来说是一个选择,只有好处没有坏处。而且乐复能临床实验确实是有人表抗转阴的。
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