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标题: 恩替卡韦加用PEG IFNα可使初治HBeAg阳性慢乙肝 [打印本页]
作者: fuke    时间: 2019-3-1 20:03     标题: 恩替卡韦加用PEG IFNα可使初治HBeAg阳性慢乙肝

目的：

评估不同治疗方法对初治HBeAg阳性慢乙肝患者HBsAg清除的作用。

方法：

162例患者纳入本研究，分为3组：1）ETV单药治疗：65例治疗48周，其中31%（20/65）完成96周治疗；2）PEG IFNα加用组：62例接受24周以上ETV治疗（24-96周），加用48周PEG IFNα治疗，其中35.5%（22/62）接受加用96周PEG IFNα治疗；3）35例接受48周基于PEG IFNα的治疗（PEG IFNα单药或PEG IFNα联合NAs治疗）。评估不同时间点的HBsAg水平。

结果：

1）48周时，加用PEG IFNα组HBsAg清除率及HBsAg下降幅度均显著高于其他组48周时，加用PEG IFNα组，基于PEG IFNα组及ETV组的HBeAg血清学转换率分别为38.2%，31.7%和25.4% (P< 0.05)，HBsAg清除率分别为16.13%，5.7%和1.54% (P< 0.01)，HBsAg血清学转化率分别为8.06%，2.86%和1.54% (P< 0.01)，HBsAg下降水平分别为1.51, 0.69和0.26 log10 IU/mL (P< 0.01)。
作者: fuke    时间: 2019-3-1 20:04



2）96周时，加用PEG IFNα组HBsAg清除率显著高于ETV单药组96周时，加用PEG IFNα组和ETV单药组的HBsAg< 100 IU/mL的比例分别为68.18%和15%，HBsAg清除率分别为36.36%和5%，加用PEG IFNα组均显著高于ETV单药组。



3）24周HBsAg下降≥ 0.5log10 IU/ml的患者HBsAg清除率高于12周HBsAg下降≥ 0.5log10 IU/ml的患者。

结论：

初治HBeAg阳性慢乙肝患者采用PEG IFNα加用48周策略可获得更高的HBsAg清除率，延长PEG IFNα加用周期至96周可进一步增加HBsAg清除率。
作者: fuke    时间: 2019-3-1 20:05

背景：

最近研究表明治疗中HBsAg的水平可指导预测最终HBsAg清除。

方法：

共98例慢乙肝患者纳入本研究（中位年龄34岁；54例男性，44例女性）。91例患者接受48周PEG IFNα单药治疗，7例接受PEG IFNα联合替诺福韦酯TDF治疗24周。每六个月检测HBsAg水平，治疗前和治疗结束时检测HBV DNA。

结果：

联合治疗的7例患者100%获得了病毒学抑制，PEG IFNα单药治疗组中80例（81.6%）获得了病毒学抑制。从基线到治疗最后HBsAg水平下降情况如下：> 1500 IU/ml : 22/88 (22.4%); <1500 : 28/88 (28.5%); < 100 : 25/88 (25.5%); <10 : 13/88 (13.3%)，有10例（10.2%）获得HBsAg清除（或血清学转换）。安全性评估发现脱发是常见的不良反应之一，发生率为38.7%。其他不良反应包括肌痛、头痛和剂量调整等。



结论：

基于PEG IFNα的研究可更有效的降低慢乙肝患者HBsAg水平，不受基线宿主和病毒特征影响。年度HBsAg定量可有效预测干扰素治疗方案的远期疗效。
作者: newchinabok    时间: 2019-3-1 20:11

fuke 发表于 2019-3-1 20:05
背景：

最近研究表明治疗中HBsAg的水平可指导预测最终HBsAg清除。

专门给fuke发的http://hbvhbv.info/forum/thread-1096702-1-293.html
作者: newchinabok    时间: 2019-3-1 20:13

比rep2139mg还牛逼吧，以前的战友比你更兴奋吧
作者: fuke    时间: 2019-3-1 20:16

这个药我也关注很多年了，但是我还是愿意相信他在改进，在进步。乐复能做了多少年了？最后不也是上市了吗，虽然是大三用的，效果虽然不是很好，但是不也还是上市了。
作者: newchinabok    时间: 2019-3-1 20:26

本帖最后由 newchinabok 于 2019-3-1 20:27 编辑
fuke 发表于 2019-3-1 20:16
这个药我也关注很多年了，但是我还是愿意相信他在改进，在进步。乐复能做了多少年了？最后不也是上市了吗， ...

就怕是一直在改进，永远不上市。醉翁之意不在酒。乐复能上市是为了股票而上市
作者: 小牡丹    时间: 2019-3-1 20:36

乐复能，战友们都懂得。
作者: 平凡之路123    时间: 2019-3-1 20:51

回复 fuke 的帖子

乐复能并不是单独用于乙肝，它之前的很多实验是在艾滋，禽流感和恶性肿瘤。而且它是类似干扰素，调节免疫的，不像REP抗病毒的。
作者: fuke    时间: 2019-3-1 21:05

回复 小牡丹 的帖子

乐复能不管效果怎么样，只要上市了 ，至少对我们来说是一个选择，只有好处没有坏处。而且乐复能临床实验确实是有人表抗转阴的。
作者: 小牡丹    时间: 2019-3-1 21:22

乐复能就是个传说，你懂的。
作者: fuke    时间: 2019-3-1 22:21

96周时，加用PEG IFNα组HBsAg清除率显著高于ETV单药组96周时，加用PEG IFNα组和ETV单药组的HBsAg< 100 IU/mL的比例分别为68.18%和15%，HBsAg清除率分别为36.36%和5%，加用PEG IFNα组均显著高于ETV单药组
作者: fuke    时间: 2019-3-1 22:21

36%清除率这个真的是很高了。



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