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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 抗病毒不是万事大吉,即使吃TDF的肝癌发生率为0.64/100 ...
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抗病毒不是万事大吉,即使吃TDF的肝癌发生率为0.64/100人年 [复制链接]

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发表于 2018-11-22 16:13 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
http://hbvhbv.info/forum/thread-1713908-1-1.html
吃TDF的HCC发生率为0.64/100人年,ETV的HCC发生率为1.06/100人年

就算你30岁开始抗病毒,用TDF,吃到80岁,累计HCC发病率也可能有30%,吃恩替卡韦有50%
(当然,这是我根据本论文得出的粗浅结论,数据不当之处还得大家指正)

但是,身边确实遇到过,长期抗病毒,数据不错,照样得肝癌的

骆抗先也提到过(我经治的干扰素有效患者中没有发生过肝癌(但个人经验有局限性)。过去只有中低档核苷类药年代,我门诊每年约看300位肝硬化患者,其中约有10位发生小肝癌,超过10年我已知的只有个位数的人再发(不是原位复发)。近3年普遍换用一线核苷类药,许多肝硬化患者选择替诺福韦,3年中只有3位发生小肝癌。[size=1.3em])

要知道,他是感染科的,真得了肝癌的,很多查出来就去别的科室(肝胆外科,肿瘤科)看了

所以,定期体检影像学,B超CT核磁,绝对不可缺少!!否则教训惨重

AFP都会漏诊的!!(有效率70%)

当然,我更希望将来有能根治乙肝甚至根治肝癌的药物出现,但在目前,只有定期体检这一条路最安全

目前本人还是恩替,等TAF上市后,一两年内要是患者数据不错,考虑换TAF(当然这也只是权宜之计)

最后,也不要极左极右,忽视,讳疾忌医不行,怕得要死也不必,毕竟还有一半以上的乙肝患者一辈子不得肝癌的。再说,定期体检,即使查出来小肝癌,那也是很早期的,一个小手术,住院几天就搞定了。长期生存率也很高。

10年内能有根治乙肝药物。
也许20年内能有根治肝癌的药物

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发表于 2018-11-22 21:13 |只看该作者
没那么高。10%吧

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发表于 2018-11-24 14:14 |只看该作者
这么严重 吓死了
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