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标题: 抗病毒不是万事大吉，即使吃TDF的肝癌发生率为0.64/100人年 [打印本页]

作者: hp121 时间: 2018-11-22 16:13 标题: 抗病毒不是万事大吉，即使吃TDF的肝癌发生率为0.64/100人年

http://hbvhbv.info/forum/thread-1713908-1-1.html
吃TDF的HCC发生率为0.64/100人年，ETV的HCC发生率为1.06/100人年

就算你30岁开始抗病毒，用TDF，吃到80岁，累计HCC发病率也可能有30%，吃恩替卡韦有50%
（当然，这是我根据本论文得出的粗浅结论，数据不当之处还得大家指正）

但是，身边确实遇到过，长期抗病毒，数据不错，照样得肝癌的

骆抗先也提到过（我经治的干扰素有效患者中没有发生过肝癌(但个人经验有局限性)。过去只有中低档核苷类药年代，我门诊每年约看300位肝硬化患者，其中约有10位发生小肝癌，超过10年我已知的只有个位数的人再发(不是原位复发)。近3年普遍换用一线核苷类药，许多肝硬化患者选择替诺福韦，3年中只有3位发生小肝癌。[size=1.3em]）

要知道，他是感染科的，真得了肝癌的，很多查出来就去别的科室（肝胆外科，肿瘤科）看了

所以，定期体检影像学，B超CT核磁，绝对不可缺少！！否则教训惨重

AFP都会漏诊的！！（有效率70%）

当然，我更希望将来有能根治乙肝甚至根治肝癌的药物出现，但在目前，只有定期体检这一条路最安全

目前本人还是恩替，等TAF上市后，一两年内要是患者数据不错，考虑换TAF（当然这也只是权宜之计）

最后，也不要极左极右，忽视，讳疾忌医不行，怕得要死也不必，毕竟还有一半以上的乙肝患者一辈子不得肝癌的。再说，定期体检，即使查出来小肝癌，那也是很早期的，一个小手术，住院几天就搞定了。长期生存率也很高。

10年内能有根治乙肝药物。
也许20年内能有根治肝癌的药物

作者: 齐欢畅 时间: 2018-11-22 21:13

没那么高。10%吧

作者: 纠结哥哥 时间: 2018-11-24 14:14

这么严重吓死了

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