【招募】肝癌手术后哪些部位容易复发，该如何预防？

海棠果子

为什么肝癌术后还会复发？

肝癌是全身性疾病，肝癌发展到一定阶段，肿瘤细胞可能转移到其他器官(肺部、骨骼、脑等)，行肝移植前，现阶段的检查检测不到，术后因免疫抑制状态，潜伏在其他器官的微病灶可能导致肝癌复发。

哪些情况预示肝癌复发？

肝癌肝移植患者术前AFP升高，术后降至正常，如复查AFP明显升高，提示肝癌复发。术前AFP正常，术后定期复查胸部、上腹部CT中提示异常病灶，增强扫描明显强化，或随访提示逐渐增大的，提示肝癌复发。

哪些方法可以预防肝癌复发？

口服靶向药物(索拉非尼)和静脉化疗(奥沙利铂、三氧化二砷);辅助应用槐耳颗粒、胸腺肽可以预防肝癌复发。

肝癌复发后怎么办？

如明确肝癌复发(肝内、肺内)，肝内复发可行手术治疗尽可能手术切除，如不能行手术治疗，可行DSA、B超引导下微波、射频消融、无水酒精注射和伽马刀放射等治疗，肺内复发可行CT引导下微波射频消融和伽马刀放射等治疗，同时行口服靶向药物(索拉非尼)或静脉化疗(奥沙利铂、三氧化二砷)全身治疗;辅助应用槐耳颗粒、胸腺肽。

什么是化疗、靶向治疗、放疗

对于肝癌肝移植患者化疗主要是口服化疗(索拉非尼、槐耳颗粒、卡培他滨)、静脉化疗(奥沙利铂、三氧化二砷);靶向治疗主要是索拉非尼(多吉美)口服化疗;放疗主要包括伽马刀、射波刀等放射治疗。

什么是DSA

经股动脉做超选插管至肝动脉，注入栓塞剂(如碘油)和抗癌药物，有一定的姑息性治疗效果，多用于无法切除的肝癌，或对于无法确定的肝占位性质诊断治疗。

什么是肝癌微创治疗

肝癌微创治疗主要有B超引导下经皮穿刺肿瘤行射频、微波或注射无水酒精治疗。

复发部位在肝内，能否继续做肝移植

复发部位在肝内，并且行全身PET-CT检查其他部位无肿瘤侵犯，可继续行肝移植手术治疗。

其他部位出现肝癌转移怎么办

其他部位出现肝癌转移后在行全身治疗同时，能行手术首选手术切除，如不能行手术切除，根据复发部位情况可行伽马刀放射治疗，无水酒精注射等治疗。

大多数（约70%）诊断为肝细胞癌的患者表现为无法切除的疾病。针对不可切除的肝细胞癌，索拉非尼被批准了该适应症。对于接受索拉非尼或化疗治疗后疾病恶化或对治疗不耐受的患者，治疗选择有限。临床亟需为这些患者提供新的治疗选择。

BGB-A317是一种结合程序性细胞死亡蛋白-1（PD-1）的、人源化免疫球蛋白IgG4变异型单克隆抗体。它以特异性和亲和力与人PD-1的细胞外结构域结合，发挥其药理学作用。在I期研究中，BGB-A317显示出在治疗晚期肝细胞癌的潜在疗效。

经国家药监局批准，现全国多中心正在开展一项评估抗PD-1单克隆抗体BGB-A317用于不可切除的肝细胞癌经治患者的有效性、安全性和药代动力学的2期、开放、多中心研究，对于符合下述条件的患者可以报名参加。

主要参加条件：

1、年龄超过18岁的男性或女性

2、组织学确定的肝细胞癌

3、已接受一线或二线的肝细胞癌的系统性药物治疗

4、活动能力完全正常或者虽然不能从事较重的体力活动，但能自由走动及从事轻体力活动，包括一般家务或者办公室工作

注：以上为主要参加条件，最终是否能够入组以项目医生判定为准！

扫描下方二维码即可报名本项目：