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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 求问版主脉管癌栓问题
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[早中期肝癌] 求问版主脉管癌栓问题 [复制链接]

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发表于 2018-10-11 09:04 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 来吧123 于 2018-10-15 13:45 编辑

病人78岁 18年4月体检发现阴影后到301增强核磁确诊,术前甲胎和其他肿瘤标志物一直正常(有丙肝病史,16年吉二治愈)。
1、18年5月在301医院腹腔镜切除肝癌肿瘤。病理报告诊断:右下叶肝中分化癌,肝细胞癌。肿瘤大小4*3.5*3.5CM,见脉管内癌栓(小于5灶),侵犯但未侵透肝被膜,断端未见癌。周围肝组织呈结节性肝硬化改变。
2、6月份术后一个月复查增强核磁正常,甲胎和其他肿瘤标志物及胆红素等生化指标全部正常。
3、10月份术后第二次复查增强核磁正常,甲胎和其他肿瘤标志物及胆红素等生化指标全部正常。
术后至今仅服用槐耳和补硒。
     求问  :1、对于病理报告中说的脉管内癌栓(小于5灶)是肿瘤内MVI的结果吗?(小于5灶)代表预后低危?
                 2、后续在槐耳基础上是否应服用索拉菲尼(服用多长时间?)或是再次复查时进行介入预防性治疗?哪种效果更好,更有针对性。

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发表于 2018-10-11 15:06 |只看该作者
丙肝治愈也会得CA?

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发表于 2018-10-12 07:40 |只看该作者
在丙肝患者接受干扰素治疗病毒得到根除后,仍有可能发展为肝癌。最新研究报道称他们发现了该类患者肝癌发病的另一预测因子。



他们建立预测在各期别肝纤维化患者中预测HCC发病率的多个风险模型时发现,TLL1突变在达到持续病毒学应答(Sustained Virological Response, SVR)的丙肝患者中可辅助预测HCC发病率。

日本研究团队开展的这项全组基因相关性研究(Genome Wide Association Study, GWAS)结果于2017年2月发表在Gastroenterology上。

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发表于 2018-10-13 11:43 |只看该作者
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发表于 2018-10-13 15:13 |只看该作者
脉管有癌栓应该属于复发高危,78岁的话,主要看身体能否承受。
而且老人的话,新陈代谢慢,就算复发,肿瘤长的也慢

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发表于 2018-10-14 22:30 |只看该作者
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瑞戈非尼和槐耳术后使用效果怎么样?

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发表于 2018-10-14 22:30 |只看该作者
回复 xwj0816 的帖子

瑞戈非尼和槐耳术后使用效果怎么样?

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发表于 2018-10-15 10:10 |只看该作者
回复 来吧123 的帖子

瑞戈非尼我不懂,也没吃过,槐耳的话是我一直在吃,中山医院的大夫们说这是许多中药为数不多的经过临床验证的。
抗癌的效果不明显,但是减轻身体状况,提高生活质量的效果还是有的!
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