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标题: 求问版主脉管癌栓问题 [打印本页]

作者: 来吧123 时间: 2018-10-11 09:04 标题: 求问版主脉管癌栓问题

本帖最后由来吧123 于 2018-10-15 13:45 编辑

病人78岁 18年4月体检发现阴影后到301增强核磁确诊，术前甲胎和其他肿瘤标志物一直正常（有丙肝病史，16年吉二治愈）。
1、18年5月在301医院腹腔镜切除肝癌肿瘤。病理报告诊断：右下叶肝中分化癌，肝细胞癌。肿瘤大小4*3.5*3.5CM，见脉管内癌栓（小于5灶），侵犯但未侵透肝被膜，断端未见癌。周围肝组织呈结节性肝硬化改变。
2、6月份术后一个月复查增强核磁正常，甲胎和其他肿瘤标志物及胆红素等生化指标全部正常。
3、10月份术后第二次复查增强核磁正常，甲胎和其他肿瘤标志物及胆红素等生化指标全部正常。
术后至今仅服用槐耳和补硒。
求问：1、对于病理报告中说的脉管内癌栓（小于5灶）是肿瘤内MVI的结果吗？（小于5灶）代表预后低危？
2、后续在槐耳基础上是否应服用索拉菲尼（服用多长时间？）或是再次复查时进行介入预防性治疗?哪种效果更好，更有针对性。

作者: mosttalent 时间: 2018-10-11 15:06

丙肝治愈也会得CA?

作者: 要好好 时间: 2018-10-12 07:40

在丙肝患者接受干扰素治疗病毒得到根除后，仍有可能发展为肝癌。最新研究报道称他们发现了该类患者肝癌发病的另一预测因子。

他们建立预测在各期别肝纤维化患者中预测HCC发病率的多个风险模型时发现，TLL1突变在达到持续病毒学应答（Sustained Virological Response， SVR）的丙肝患者中可辅助预测HCC发病率。

日本研究团队开展的这项全组基因相关性研究（Genome Wide Association Study， GWAS）结果于2017年2月发表在Gastroenterology上。

作者: 来吧123 时间: 2018-10-13 11:43

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顶，求回复

作者: xwj0816 时间: 2018-10-13 15:13

脉管有癌栓应该属于复发高危，78岁的话，主要看身体能否承受。
而且老人的话，新陈代谢慢，就算复发，肿瘤长的也慢

作者: 来吧123 时间: 2018-10-14 22:30

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瑞戈非尼和槐耳术后使用效果怎么样？

作者: xwj0816 时间: 2018-10-15 10:10

回复来吧123 的帖子

瑞戈非尼我不懂，也没吃过，槐耳的话是我一直在吃，中山医院的大夫们说这是许多中药为数不多的经过临床验证的。
抗癌的效果不明显，但是减轻身体状况，提高生活质量的效果还是有的！

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