抗病毒3年，求教王教授评估和指导-派罗欣14个月+替诺2年

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病友年龄38岁，父母和家族都无肝炎，自己应该是2004年或2005年工作后在外面吃饭或洗牙传染的。
治疗情况：
2015年8月~2016年10月派罗欣。
检查结果：
2005年体检查出乙肝大三阳，期间也一直有定期做体检，都是乙肝携带。2015年体检转氨酶124U/L,考虑自己年纪35岁了，母亲2014年查出胃癌，所以开始启动派罗欣治疗。

时间：          HBsAg     HBsAb    HBeAg    HBeAb    HBV DNA (cbbas IU/ml)    AFP      ALT (U/L)     AST
2015.03.26,   16168,    <2,         1738,       10.1,        9.14e7 ,                       4.2,         124 ,           73,        尿隐血+;
2015.10.10,    8551,    <2,          915,         3.8,         2.02e6 ,                       5.12,      90 ,            61,        尿隐血无;
2016.03.18,   1822,     <2,         27.95,       1.27,       7.91e3 ,                       2.48,       32,             31,        尿隐血无;
2016.07.11,   2371,     <2,         26.91,       n.a,         7.58e3,                         n.a,        n.a,            n.a;
2016.09.18,   2346,     <2,         23.67,       1.26,       1.13e4,                        3.51,        35,            36,        尿隐血无, ANA(-);

2016年9月开始换服用TDF,每日一片;
时间：          HBsAg     HBsAb    HBeAg    HBeAb    HBV DNA (cbbas IU/ml)    AFP      ALT (U/L)    AST
2017.04.21,   1197,      4.31,       12.97,     1.2,       <20,                              4.87,    27 ,             28,        尿隐血无;
2017.09.22,   1482,      <2,         10.68,     1.68,     <20,                              3.48,    28 ,             22,        尿隐血无,ANA(-);
2018.03.30,   740,       <2,          4.59,       1.5,      T.N.D(did not find),         4.3,      30,              27, 尿隐血+,尿蛋白+，Na:136(向下箭头提示);
2018.09.29,   1714,     <2,          7.22,       1.16,     T.N.D,                           4.05,    25 U/L,        21,        尿隐血无,尿蛋白无;
2018.12.04,     >180        2.61          0.75,         0.19   ----另一家医院检查的，S抗原只提示>180，不知到底飙到了多少！

请问王教授，这个S和E最近半年，不降反升了，是什么原因呢？怎么时不时出现尿隐血和尿蛋白+呢？好担心肾出问题。:'( 求指教？现在正在服用每日一片的替诺。需要换TAF吗？谢谢王教授！
王教授，今天刚查的结果，单位（PEIU/mL），这样的结果，是什么情况！请帮看看，谢谢您，辛苦您了！

王震宇

先不急，10月底再查一次

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谢谢王教授的指路明灯！

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王教授，刚刚查的结果，和上次比是好了些还是坏了些呢？单位不是一样的，所以不懂。

时间：          HBsAg     HBsAb    HBeAg                             HBeAb

2018.09.29,   1714,     <2,          7.22, （单位：COI）      1.16, (COI)

2018.12.04,     >180        2.61          0.75,    （单位：PEIU）     0.19  (PEIU)


准备明天开始换印度买的TAF,可以直接换吗？求指教，不胜感激！

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求王教授王老大指导点评，麻烦您了！这个结果是不是病毒反弹了？:'(

王震宇

并不是坏消息

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太谢谢王老大！让我心宽多了，这两天都没睡好！

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时间：           HBsAg     HBsAb     HBeAg                             HBeAb

2018.09.29,   1714,     <2,          7.22, （单位：COI）      1.16, (COI)

2018.12.04,     >180        2.61          0.75,    （单位：PEIU）     0.19  (PEIU)

2018.12.15改Mylan/Hepbest 的TAF 25mg/day

2019.01.12,     2504 IU/ml,       2.59           0.43,   （单位：PEIU）     0.14  (PEIU)

王教授，老大，这个是一月份的检查结果，请帮忙评估和指导，谢谢！2019年新年快乐！

刚才在网上查是不是PEIU的结果x15.2就约等于coi,哪这次的HBeAg的结果：6.3，如有不对，请指正为谢！

王震宇

我并不了解PEIU格式的E抗原

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王教授，我的最新检查结果，请帮评估和指导，谢谢，谢谢，谢谢！

时间：          HBsAg     HBsAb   
HBeAg    HBeAb    HBV DNA (cbbas IU/ml)    AFP      ALT (U/L)     AST
2015.03.26,   16168,    <2,         1738,       10.1,            9.14e7 ,                                  4.2,         124 ,           73,        尿隐血+;
2015.10.10,    8551,    <2,          915,         3.8,         2.02e6 ,                       5.12,      90 ,            61,        尿隐血无;
2016.03.18,   1822,     <2,         27.95,       1.27,       7.91e3 ,                       2.48,       32,             31,        尿隐血无;
2016.07.11,   2371,     <2,         26.91,       n.a,         7.58e3,                         n.a,        n.a,            n.a;
2016.09.18,   2346,     <2,         23.67,       1.26,       1.13e4,                        3.51,        35,            36,        尿隐血无, ANA(-);

2016年9月开始换服用TDF,每日一片;
时间：          HBsAg     HBsAb    HBeAg    HBeAb    HBV DNA (cbbas IU/ml)    AFP      ALT (U/L)    AST
2017.04.21,   1197,      4.31,       12.97,     1.2,       <20,                              4.87,    27 ,             28,        尿隐血无;
2017.09.22,   1482,      <2,         10.68,     1.68,     <20,                              3.48,    28 ,             22,        尿隐血无,ANA(-);
2018.03.30,   740,       <2,          4.59,       1.5,      T.N.D(did not find),         4.3,      30,              27, 尿隐血+,尿蛋白+，Na:136(向下箭头提示);
2018.09.29,   1714,     <2,          7.22/coi   1.16,     T.N.D,                          4.05,    25 U/L,        21,        尿隐血无,尿蛋白无;
2018.12.04,     >180        2.61           0.75,         0.19   ----另一家医院检查的，S抗原只提示>180，不知到底飙到了多少！
2018.12.15改Mylan/Hepbest 的TAF 25mg/day
时间：            HBsAg       HBsAb    HBeAg       HBeAb       HBV DNA (cbbas IU/ml)    AFP      ALT (U/L)     AST
2019.01.12,     2504 IU/ml,    2.59      0.43/PEIU;   0.14/PEIU
2019.03.26，   2628 IU/ml,    <2.0;      4.5/COI;      1.13/COI;       T.N.D;                            4.17;        25;                34;  其他指标都正常


国内上市了TAF，准备吃完这两个月印度的仿制药，改正版的TAF了（1180一个月），王教授请问上面这3个月的结果可以吗？还是需要做用药调整呢？