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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 男43岁 小三阳,有家族史,不知道要不要开始抗病毒好 ...
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男43岁 小三阳,有家族史,不知道要不要开始抗病毒好 [复制链接]

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发表于 2018-6-21 13:44 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
男,43岁,2011年体检查出是小三阳,不知道什么时候感染.
我父亲,阿叔都是4x岁,肝癌就去世了,母亲正常.


11年B超


12年dna数量,两对半





13年肝功


以为dns阴就没事,中间有几年没有检查.
工作比较轻松,就是看看电脑,不过喜欢看网站,学习,以前1,2点睡,近来11点多睡.


近年感觉容易累,腹和肋骨间的位置容易有涨痛感.几年前,右腹近表面的地方,有时会有痛感,验了尿和B超,没查出原因,医生说可能是肌肉痛.


近来二甲检查了一下,alt有点高52,dna 5*10的3次方,医生叫我去广州咨询一下,看需不需要开始治疗.


偷懒,就去本地的三甲肇庆第一人民医院检查,但alt又恢复了22,afp 0.5正常.直接胆红素5.2,总胆汁酸14.6偏高.B超有两个1cm的小囊肿.有点奇怪两个囊肿,如果是以前就有的,以前的B超居然查不出来?近来才有,不是说有炎症?


医生只看了alt,说正常,继续观察,不用治.囊肿是正常的,也不用管,胆红素没解释.


但感觉身体是不如之前了,加上现在新药TAF出来了,副作用也小,想开始抗病毒了.大家给分析一下,应该开始抗了没有.
以前说的alt两倍以上才开始抗,是基于费用或者治疗效果,怕出现耐药等方面来考虑吧?我感觉只要副作用小,就算长期吃药,也比慢性损伤好吧.


如果开始抗,是不是应该去广州南方医院,先找个医生跟进?有没有推荐的?数据方面,要不要做个高精度的检测,例如我的hbsag,只有>250的数据.


如果跟团去印度买药,最多能买多长时间?邮购的话,又有那些渠道?

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发表于 2018-6-22 08:05 |只看该作者
老兄你ALT数值好得很,病毒5000,刚刚超过2000IU/ML一点点,禁酒,少糖油淀粉类,高蛋白和低农残蔬菜,锻炼3个月,中午不睡,晚上早睡,再观察半年,再检查下ALT和病毒量。如果你是不需要治疗的小三阳,注意保健,慢慢康复转阴,那是最好的。我要是你,我就接着观察和养生锻炼,习主席敬酒,我也不喝。请你多咨询医生,医生的建议为准。
小三男感染36年

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发表于 2018-6-22 09:57 |只看该作者
家族有的话,你必须抗病毒的,这是前提,你慎重考虑

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发表于 2018-6-22 13:52 |只看该作者
建议做一次肝穿,这是金标,根据肝穿结果决定抗不抗。

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发表于 2018-6-29 23:02 |只看该作者
朋友的朋友,已经帮从印度带回了3瓶TAF,以后每3个月都会有人回来一次.不过还没开始吃,等7月中再查一次数据,再决定.
我还是偏向开始抗病毒的.
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发表于 2018-6-30 10:43 |只看该作者
有家族史的尤其男性还是得抗

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发表于 2018-6-30 14:37 |只看该作者
还是依照肝穿检查决定,其实家族史也是一项权重,关键还是看肝脏实际的细胞病变,如果不该抗抗了很容易耐药。

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发表于 2018-7-1 11:57 |只看该作者
回复 dapang 的帖子

不该抗而抗了容易耐药,这恐怕是在早期药物选择少,药力不够的时候的说法了吧?目前一线药物很少存在耐药的,从对病情治疗效果的角度说,抗总比不抗好。

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发表于 2018-7-1 22:27 |只看该作者
替诺不是几乎0抗药吗?印版的TAF,搞药的可能性应该也极小吧.
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